Эпидуральная анестезия - основа анестезиологического сопровождения лапароскопических колоректальных операций у больных пожилого и старческого возраста


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проведена сравнительная оценка трех видов анестезии. Изучены тотальная внутривенная анестезия и два варианта сочетанной эпидуральной анестезии - с внутривенным потенцированием пропофолом и ингаляционной седацией севораном. Показаны преимущества и безопасность сочетанных методик анестезии, что расширяет возможности их выполнения в старшей возрастной группе. Доказано, что сочетанная эпидуральная анестезия с потенцированием пропофолом способствует течению анестезии с наименьшими отклонениями параметров гемодинамики, позволяет значительно снизить наркогенный потенциал, способствует быстрой посленаркозной реабилитации, ранней экстубации, характеризуется минимальным количеством постнаркозных осложнений на фоне адекватного послеоперационного обезболивания.

Об авторах

Елена Валерьевна Балыкова

ФГБУ«Государственный научный центр колопроктологии им. А.Н. Рыжих» МЗ РФ

Email: anestlenok@mail.ru
123423, Москва

Э. А. Хачатурова

ФГБУ«Государственный научный центр колопроктологии им. А.Н. Рыжих» МЗ РФ

123423, Москва

А. В. Савушкин

ФГБУ«Государственный научный центр колопроктологии им. А.Н. Рыжих» МЗ РФ

123423, Москва

А. В. Губко

ФГБУ«Государственный научный центр колопроктологии им. А.Н. Рыжих» МЗ РФ

123423, Москва

Список литературы

  1. Александров В. Б. Лапароскопические технологии в колоректальной хирургии. М: Медпрактика. М. 2003; 1: 11-15.
  2. Воробьев Г. И., Шелыгин Ю. А., Фролов С. А. Сравнительный анализ лапароскопических резекций ободочной кишки с ручной ассистенцией и лапароскопически-ассистируемых вмешательств. Колопроктология. 2008; 4: 17-22.
  3. Воробьев Г. И., Ачкасов С. И., Степанова Э. А. Лапароскопически-ассистированные операции на ободочной кишке у больных старших возрастных групп. Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. 2007; 9: 72-76.
  4. Сушков О. И. Результаты лапароскопических операций по поводу рака правой половины ободочной кишки: Автореферат…. канд. мед. наук. М. 2006. 27 с.
  5. Фролов С. А., Воробьев Г. И., Шелыгин Ю. А. и др. Отдаленные результаты лапароскопических операций при раке ободочной кишки. 1-й Cъезд колопроктологов России. Тезисы докладов. Самара. 2003: 403-405.
  6. Шелыгин Ю. А., Воробьев Г. И., Фролов С. А. и соавт. Лапароскопические операции у больных раком прямой кишки. Практическая онкология. 2002; 2: 93-104.
  7. Kehlet H. Fast-track colorectal surgery. Lancet. 2008; 371: 791-793.
  8. Давыдов А. А., Баранов Д. В., Крапивин Б. В. и др. Осложнения карбоксиперитонеума во время лапароскопических операций и их профилактика. Эндоскопическая хирургия. 2000; 2: 23-24.
  9. Левитэ Е. М., Феденко В. В., Константинов В. В. и др. Анестезиологическое обеспечение в лапароскопической хирургии - современное состояние проблемы. Эндоскопическая хирургия. 1995; 2: 48-54.
  10. Федоровский Н. М., Козаченко Н. М. Сравнительная оценка методов обезболивания пря ряде абдоминальных операций у геронтологических больных. Экспериментальная клиническая гастроэнтерология. 2002; 6: 60-67.
  11. Collins L. M., Vaghadia H. Regional anesthesia for laparoscopy. Anesthesiol. Clin. North America. 2001; 19 (1): 43-55.
  12. Wauric R.,Van Aken H. Update in thoracic epidural anesthesia and analgesia and outcome. Best Pract Res Clin Anesthesiol. 2005; 19 (2): 201-213.
  13. Лебединский К. М. Оценка и коррекция системной гемодинамики во время операции и анестезии. Анестезия и системная гемодинамика. Санкт-Петербург. Человек. 2000; 137-148, 151-154.
  14. Перов О. И., Бугровская О. И., Городовикова Ю. А. и др. Особенности центральной гемодинамики у пациентов пожилого возраста при общей анестезии севофлураном. Общая реаниматология. Москва. 2011; 7 (3): 19-22.
  15. Хороненко В. Э., Осипова Н. А., Шеметова М. М., Эделева Н. В. Выбор компонентов и метода анестезии у гериатрических онкологических пациентов высокого сердечно-сосудистого риска. Анестезиология и реаниматология. 2009; 2: 23-29.
  16. Брискин Б. С., Пузин С. Н., Костюченко Л. Н. Хирургические болезни в гериатрии. М: Бином 2006; 336 c.
  17. Вельшер Л. З., Поляков Б. И, Петерсон С. Б. Клиническая онкология. Москва. ГОЭТАР-медиа. 2009: 288-296.
  18. Гребенчиков О. А., Мурачев А. С., Левиков Д. И., Селиванов Д. Д., Лихванцев В. В. Ингаляционная индукция на основе севофлурана у пожилых больных высокого риска в некардиальной хирургии. Общая реаниматология. 2011; 3: 59-62.
  19. Мизиков В. М., Пейкарова А. В., Стамов В. И. и соавт. Эффективность и безопасность севофлурана в различных схемах анестезии (по результатам мультицентрового исследования). Анестезиология и реаниматология. 2008; 5: 52-55.
  20. Козлов И. А., Кричевский Л. А. Севофлуран: основные свойства и применение в кардиоанестезиологии. Вестник интенсивной терапии. 2008; 1: 14-20.
  21. Лечение боли - качественная клиническая практика. Общие рекомендации и принципы успешного лечения боли. Созданы при консультативной поддержке Европейского общества регионарной анестезии и лечения боли. Руководитель проекта проф. N. Rawal. АstraZеnеса©. 2006; 55.
  22. Овечкин А. М. Регионарная анестезия как базовый метод анестезиологического пособия. Актуальные проблемы медицины критических состояний. Вып. 8 / Под ред. А. П. Зильбера. Петрозаводск: Изд-во Петрозаводского ун-та. 2001; 304.
  23. Чиссов В. И., Давыдов М. И. Онкология: национальное руководство, Москва ГОЭТАР-медиа. 2008: 1072.
  24. Шин А. Р., Горобец Е. С., Джабиева А. А., Лабутин Ю. А. Мультимодальная комбинированная анестезия при онкологических операциях на печени. Вестник интенсивной терапии. 2008; 3: 74-79.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2015


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».