Методика односторонней эпидуральной анестезии при эндопротезировании коленного сустава


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье представлена методика односторонней эпидуральной анестезии как компонент сбалансированной анестезии и мультимодальной анальгезии при эндопротезировании коленного сустава. В исследование включено 12 больных в возрасте от 53 до 71 года. Унилатеральное введение эпидурального катетера позволило добиться преимущественно одностороннего распределения местного анестетика в эпидуральном пространстве с развитием селективной сенсорной и моторной блокады. Односторонняя эпидуральная анестезия обеспечивала адекватную защиту больного от операционного стресса и эффективное послеоперационное обезболивание при эндопротезировании коленного сустава.

Об авторах

Н. Н Шадурский

Центр косметологии и пластической хирургии, Екатеринбург

В. В Кузьмин

Центр косметологии и пластической хирургии, Екатеринбург

А. В Вощинин

Центр косметологии и пластической хирургии, Екатеринбург

Список литературы

  1. Бабаянц А.В., Кириенко П.А., Гельфанд Б.Р. Анестезия при операциях тотального эндопротезирования тазобедренного сустава у пациентов пожилого возраста // Анестезиология и реаниматология. 2010; 2: 66-70.
  2. Гаряев Р.В. Спинально-проводниковая анестезия / анальгезия - новый подход к обезболиванию или ненужная комбинация «старых методов» // Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2011; V (4): 20-29.
  3. Горобец Е.С., Гаряев Р.В., Шин А.Р. Одноразовые инфузионные помпы сделали реальным широкое применение послеоперационной эпидуральной анальгезии (пятилетний опыт) // Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2011; V (3): 14-20.
  4. Микаэлян К.П., Зайцев А.Ю., Светлов В.А., Головкин А.С. Автономная нервная система и система кровообращения при различных вариантах коиндукции анестезии // Анестезиология и реаниматология. 2009; 4: 27-32.
  5. Кузьмин В.В. Общие закономерности гемодинамической реакции во время спинномозговой, эпидуральной и комбинированной спинально-эпидуральной анестезии при высокой ампутации нижней конечности // Вестник интенсивной терапии. 2006; 6: 44-47.
  6. Кузьмин В.В. Послеоперационное обезболивание при высокой ампутации нижней конечности // Анестезиология и реаниматология. 2007; 4: 42-45.
  7. Овечкин А.М. Послеоперационный болевой синдром: клинико-патофизиологическое значение и перспективные направления терапии // Consilium medicum. 2005; 7 (6): 485-490.
  8. Овечкин А.М., Бастрикин С.Ю. Протокол спинально-эпидуральной анестезии и послеоперационной эпидуральной анальгезии при операциях тотального эндопротезирования крупных суставов нижних конечностей // Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2007; I (1): 79-81.
  9. Рафмелл Д.Р., Нил Д.М., Вискоуми К.М. Регионарная анестезия. Самое необходимое в анестезиологии: Пер. с англ. Под общ. ред. А.П. Зильбера, В.В. Мальцева. 2-е изд. М. Медпресс-информ, 2008.С. 133-150.
  10. Borghi B., Wulf H. Advantages of unilateral spinal anaesthesia // Аnasthesiol. Intensivmed. Notfalmed. Schmerzther. 2010;45 (3): 182-187.
  11. Buchheit T., Crews J.C. Lateral cervical epidural catheter placement for continuous unilateral upper extremity analgesia and sympathetic block // Reg. Anesth. Pain Med. 2000; 25 (3): 313-317.
  12. Cohn D.M., Hermanides J., Devries J.H. et al. Stress - induced hyperglycaemia and venous thromboembolism following total hip or total knee arthroplasty. Analysis from the RECORD trials // Thromb. Haemost. 2012; 107 (2): 225-231.
  13. Critchley L.A. Hypotension, subarachnoid block and the elderly patient // Anaesthesia. 1996; 51 (12): 1139-1143.
  14. Ezri T., Zahalka I., Zabeeda D. et al. Similar incidence of hypotension with combined spinal-epidural or epidural alone for knee arthroplasty // Can. J. Anaesth. 2006; 53 (2): 139-145.
  15. Fischer H.B., Simanski C.J., Sharp C. et al. A procedure -specific systematic review and consensus recommendations for postoperative analgesia following total knee arthroplasty // Anaesthesia. 2008; 63 (10): 1105-1123.
  16. Fukushige T., Kano T., Sano T. Radiographic investigation of unilateral epidural block after single injection // Anesthesiology. 1997; 87 (6): 1574-1575.
  17. Hogan Q. Epidural catheter tip position and distribution of injectate evaluated by computed tomography. // Anesthesiology. 1999; 90 (4): 964-970.
  18. Lewis C., Gunta K., Mitchell K., Bobay K. Effectiveness of multimodal pain management protocol in total knee arthroplasty patients // Orthop. Nurs. 2012; 31 (3): 153-159.
  19. Rawal N. Epidural technique for postoperative pain: gold standard no more? // Reg. Anesth. Pain Med. 2012; 37 (3): 310317.
  20. Yamauchi M., Kawaguchi R., Sugino S.,Yamakage M., Honma E., Namiki A. Ultrasound - aided unilateral epidural block for single lower - extremity pain // J. Anesth. 2009; 23 (4): 605-608.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2012


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».