Interventional treatment of cervical radiculopathy: an observational study

封面

如何引用文章

全文:

开放存取 开放存取
受限制的访问 ##reader.subscriptionAccessGranted##
受限制的访问 订阅存取

详细

BACKGROUND: Cervical disc herniation is one of the most common causes of pain in the upper limbs and shoulder girdle, significantly affecting patients’ quality of life, functional capacity, and sleep.

AIM: To improve treatment outcomes in patients with cervical radiculopathy through the use of epidural analgesia with glucocorticoids.

METHODS: This observational study included 110 patients diagnosed with discogenic cervical radiculopathy. Participants were divided into two groups: the study group (n=50) received interlaminar epidural injections at the cervical spine level with 2% lidocaine (2 mL) and a glucocorticoid (8 mg). The control group (n=60) underwent neurosurgical treatment for discogenic radiculopathy. Pain intensity was assessed using the Numeric Rating Scale (NRS), the Oswestry Disability Index (ODI), and the short-form McGill Pain Questionnaire at baseline and at 1, 3, and 6 months post-treatment.

RESULTS: Baseline mean scores in study group were: NRS 8.04±1.19; ODI 42.56%±2.10; McGill Pain Questionnaire 48.44±5.21. In control group: NRS 8.18±1.27; ODI 42.63%±2.62; McGill Pain Questionnaire 49.20±5.38. By the end of the 6-month follow-up, pain scores in the study group were as follows: NRS 2.64±1.17; ODI 14.28%±2.56; McGill Pain Questionnaire 24.78±3.09. By the end of the 6-month follow-up, pain scores in the control group were as follows: NRS 3.07±1.26; ODI 14.70%±2.47; McGill Pain Questionnaire 25.12±2.66. The p-values for between-group comparisons of pain intensity according to the NRS (p=0.596; p=0.308; p=0.985; p=0.063), ODI (p=0.868; p=0.125; p=0.479; p=0.386), and McGill Pain Questionnaire (p=0.480; p=0.384; p=0.052; p=0.674) at all assessment time points (pre-intervention and at 1, 3, and 6 months) exceeded the significance threshold of 0.050, indicating no statistically significant differences between the interventional and neurosurgical groups.

CONCLUSION: The results of this study indicate that interventional and surgical treatments for cervical radiculopathy yielded comparable effectiveness of the two approaches.

作者简介

Dmitrii Fedorov

Federal Siberian Scientific and Clinical Center; Voyno-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University

编辑信件的主要联系方式.
Email: 293333666fedorov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1860-4609
SPIN 代码: 6912-7740

anesthesiologist-resuscitator

俄罗斯联邦, Krasnoyarsk; Krasnoyarsk

Vladimir Khinovker

Federal Siberian Scientific and Clinical Center; Voyno-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University

Email: vhinov@hotmail.com
ORCID iD: 0000-0002-3162-6298
SPIN 代码: 8640-9591

MD, Dr. Sci. (Medicine)

俄罗斯联邦, Krasnoyarsk; Krasnoyarsk

Victor Koriachkin

Saint Petersburg State Pediatric Medical University

Email: vakoryachkin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3400-8989
SPIN 代码: 6101-0578

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Ksenia Tutsenko

Voyno-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University

Email: kseniamkib@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3979-1172
SPIN 代码: 5691-0828

lecturer of the department

俄罗斯联邦, Krasnoyarsk

参考

  1. Kim HJ, Nemani VM, Piyaskulkaew C, et al. Cervical Radiculopathy: Incidence and Treatment of 1,420 Consecutive Cases. Asian Spine J. 2016;10(2):231–237. doi: 10.4184/asj.2016.10.2.231
  2. Cohen SP, Hooten WM. Advances in the diagnosis and management of neck pain. BMJ. 2017;358:j3221. doi: 10.1136/bmj.j3221
  3. Zielinska N, Podgórski M, Haładaj R, et al. Risk Factors of Intervertebral Disc Pathology — A Point of View Formerly and Today — A Review. J Clin Med. 2021;10:409. doi: 10.3390/jHH10030409
  4. House LM, Barrette K, Mattie R, McCormick ZL. Cervical Epidural Steroid Injection: Techniques and Evidence. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2018;29:1–17. doi: 10.1016/j.pmr.2017.08.001
  5. Dydyk AM, Sekhri NK. Cervical Epidural Injection. 2023 Apr 24. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025.
  6. Lee E, Lee JW, Kang HS. Interlaminar versus transforaminal epidural steroid injections: A review of efficacy and safety. Skelet Radiol. 2022;52:1825–1840. doi: 10.1007/s00256-022-04124-3
  7. McCormick ZL, Conger A, Sperry BP, et al. A Randomized Comparative Trial of Targeted Steroid Injection via Epidural Catheter vs Standard Transforaminal Epidural Injection for the Treatment of Unilateral Cervical Radicular Pain: Six-Month Results. Pain Med. 2020;21:2077–2089. doi: 10.1093/pm/pnaa242. Erratum in Pain Med. 2021;22:1888–1890. doi: 10.1093/pm/pnab111
  8. Sim JH, Park H, Kim Y, et al. Comparative Effectiveness of Parasagittal Interlaminar and Transforaminal Cervical Epidural Steroid Injection in Patients with Cervical Radicular Pain: A Randomized Clinical Trial. Pain Physician. 2021;24:117–125.
  9. Lee JH, Lee SH. Comparison of Clinical Efficacy Between Interlaminar and Transforaminal Epidural Injection in Patients With Axial Pain due to Cervical Disc Herniation. Medicine. 2016;95:e2568. doi: 10.1097/MD.0000000000002568.
  10. Helm Ii S, Harmon PC, Noe C, et al. Transforaminal Epidural Steroid Injections: A Systematic Review and Meta-Analysis of Efficacy and Safety. Pain Physician. 2021;24(S1):S209-S232.
  11. Schneider BJ, Maybin S, Sturos E. Safety and Complications of Cervical Epidural Steroid Injections. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2018;29(1):155–169. doi: 10.1016/j.pmr.2017.08.012
  12. Beckworth WJ, Ghanbari GM, Lamas-Basulto E, Taylor B. Safety of cervical transforaminal epidural steroid injections. Interv Pain Med. 2024;3(2):100420. doi: 10.1016/j.inpm.2024.100420
  13. Chang A, Wang D. Complications of Fluoroscopically Guided Cervical Interlaminar Epidural Steroid Injections. Curr. Pain Headache Rep. 2020;24:63. doi: 10.1007/s11916-020-00897-1
  14. Epstein NE. Major risks and complications of cervical epidural steroid injections: An updated review. Surg Neurol Int. 2018;9:86. doi: 10.4103/sni.sni_85_18
  15. Bielewicz J, Daniluk B, Kamieniak P. VAS and NRS, Same or Different? Are Visual Analog Scale Values and Numerical Rating Scale Equally Viable Tools for Assessing Patients after Microdiscectomy? Pain Res Manag. 2022;2022:5337483. doi: 10.1155/2022/5337483
  16. Martin CT, Yaszemski AK, Ledonio CGT, et al. Oswestry Disability Index: Is Telephone Administration Valid? Iowa Orthop J. 2019;39(2):92–94.
  17. Robinson CL, Phung A, Dominguez M, et al. Pain Scales: What Are They and What Do They Mean. Curr Pain Headache Rep. 2024;28(1):11–25. doi: 10.1007/s11916-023-01195-2
  18. Stephens AR, El-Hassan R, Laplante BL, Patel RK. Evaluation of fluoroscopically guided transforaminal epidural steroid injections for cervical radiculopathy utilizing patient reported outcome measurement information system as an outcome measure. Interv Pain Med. 2025;4(1):100556. doi: 10.1016/j.inpm.2025.100556
  19. Conger A, Cushman DM, Speckman RA, et al. The Effectiveness of Fluoroscopically Guided Cervical Transforaminal Epidural Steroid Injection for the Treatment of Radicular Pain; a Systematic Review and Meta-analysis. Pain Med. 2020;21(1):41–54. doi: 10.1093/pm/pnz127
  20. Radhakrishnan K, Litchy WJ, O’Fallon WM, Kurland LT. Epidemiology of cervical radiculopathy. A population-based study from Rochester, Minnesota, 1976 through 1990. Brain. 1994;117(Pt 2):325–335. doi: 10.1093/brain/117.2.325
  21. Fakhoury J, Dowling TJ. Cervical Degenerative Disc Disease. 2023 Aug 14. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025.
  22. Byval’tsev VA, Sorokovikov VA, Kalinin AA, Belykh EG. Analysis of anterior cervical interbody fusion using plate cage PCB Evolution for a 2 year period. Burdenko’s Journal of Neurosurgery. 2013;77(1):37–45.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载
2. Fig. 1. Changes in the intensity of pain syndrome on a numeric rating scale.

下载 (98KB)
索引源数据
3. Fig. 2. Comparative characteristics of the severity of pain according to the Oswestry Disability Index questionnaire in the interventional and neurosurgical groups at various times after treatment.

下载 (107KB)
索引源数据
4. Fig. 3. Comparative characteristics of pain according to the McGill questionnaire in the interventional and neurosurgical groups at various times after treatment.

下载 (133KB)
索引源数据
5. Fig. 4. Clustering of the studied groups based on the results of pain scales. Patients of the intervention group are marked with black squares, patients of the neurosurgical group with white diamonds.

下载 (279KB)
索引源数据

版权所有 © Eco-Vector, 2025


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».