Трактовка теста Зейделя при открытой травме глаза (экспериментальное исследование)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель. Исследовать явление флуоресценции при проведении теста Зейделя на экспериментальной модели открытой травмы глаза (ОТГ).

Материал и методы. Экспериментальное исследование было выполнено в учебной лаборатории Wetlab Санкт-Петербургского филиала НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Федорова на кадаверных свиных глазах. После создания прободного отверстия роговицы производили окрашивание флуоресцеином и наблюдали в кобальтово-синем свете щелевой лампы. После удаления тест-полосок проводили хронометраж эксперимента.

Результаты. Явление флуоресценции наблюдалось сразу после нанесения красителя на глазную поверхность кадаверных глаз с ОТГ, флуоресцеин растворялся в вытекающей внутриглазной жидкости (ВГЖ) и фиксировался по краям раны. Далее отмечалось изменение окраски потока вытекающей ВГЖ. В эксперименте наблюдалось две фазы окрашивания потока вытекающей ВГЖ: до 2,95 с удавалось наблюдать ярко-зелёный поток жидкости. После 2,95 с происходило размывание красителя и разделение основной струи жидкости на несколько потоков с разной степенью интенсивности окрашивания. На 4,12 с наблюдался уже прозрачный поток вытекающей жидкости в центре и окрашенные зелёные потоки по краям.

Заключение. Тест Зейделя состоит из двух последовательных фаз: первоначальное появление «ярко-зелёного ручейка» вытекающей внутриглазной жидкости через рану роговицы, по длительности не превышающей 3 секунды после введения флуоресцеина, во время второй фазы в центре потока жидкость становится прозрачной, а по краям сохраняется ярко-зелёное прокрашивание. Проводить тест Зейделя необходимо с соблюдением всех условий, обеспечивающих проявление флуоресценции, обязательно используя кобальтовый фильтр щелевой лампы и оценивать результат с учётом последовательности его фаз.

Об авторах

Наталья Владимировна Фомина

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Автор, ответственный за переписку.
Email: natalya.fomina@szgmu.ru
ORCID iD: 0000-0003-0816-2891
SPIN-код: 4125-2640

кандидат медицинских наук, доцент

Россия, 191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41

Эрнест Витальевич Бойко

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Федорова; Санкт-Петербургский государственный университет

Email: office@mntk.spb.ru
ORCID iD: 0000-0002-7413-7478
SPIN-код: 7589-2512

доктор медицинских наук, профессор

Россия, 191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41; Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Виталий Станиславович Теренин

ООО «Центр семейной медицины»

Email: vitaly.terenin0702@gmail.com
ORCID iD: 0009-0002-2578-5329
SPIN-код: 1848-2682

врач-офтальмолог

Россия, Томск

Юрий Микаелович Петросян

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Федорова

Email: petrosyan.yurij@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4081-0078
SPIN-код: 7524-8382

врач-офтальмолог

Россия, 191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41; Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Linner E., Friedenwald J.S. The appearance time of fluorescein as an index of aqueous flow // Am J Ophthalmol. 1957. Vol. 44, N. 2. Р. 225–229. doi: 10.1016/0002-9394(57)90011-9
  2. Romanchuk K.G. Fluorescein. Physiochemical factors affecting its fluorescence // Surv Ophthalmol. 1982. Vol. 26, N. 5. Р. 269–283. doi: 10.1016/0039-6257(82)90163-1
  3. Бёккер Ю. Спектроскопия. Москва: Техносфера, 2009. 527 c.
  4. Pothen A.G., Parmar M. Fluorescein. 2023 May 29. In: StatPearls [интернет]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2024. Режим доступа: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555957/
  5. Lebensohn J.E. Fluorescein in ophthalmology // Am J Ophthalmol. 1969. Vol. 67, N. 2. Р. 272–274. doi: 10.1016/0002-9394(69)93161-4
  6. Seidel E. Weitere Experiementelle Untersuchungen uber die Quelle und den Verlauf der lntraokularen Safstromung. III. Uber den Vorgang der Physiologischen Kammerwasserabsonderung und Seine Pharmakoloeische Beeinflussing // Arch Klin Exp Ophthalmol. 1920. № 102. Р. 372-382.
  7. Seidel E. Weitere Experiementelle Untersuchungen uber die Quelle und den Verlauf der lntraokularen Safstromung. VI. Die Filtrationsfahigkeit. eine Wesentliche Eigenschaft der Scleralnarben nach Erfolgreicher Elliotscher Trepanation // Arch Klin Exp Ophthalmol. 1921. № 104. Р. 158-161.
  8. Stevens S. Ophthalmic practice // Community Eye Health. 2005. Vol. 18, N. 53. Р. 79.
  9. Травмы глаза / под ред. Гундоровой Р.А., Нероева В.В., Кашникова В.В. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2014. 560 с.
  10. Ченцова Е.В., Алексеева И.Б., Куликов А.Н. Клинические рекомендации. Открытая травма глаза: клиника, диагностика, лечение. Ассоциация врачей-офтальмологов. 2017. Режим доступа: www.avo-portal.ru. Дата обращения: 24.03.2022
  11. Oxford handbook of ophthalmology. Denniston A.K.O., Murray P.I., editors. 4th ed. Oxford: Oxford Medical Handbooks, 2018. doi: 10.1093/med/9780198804550.001.0001
  12. Practical ophthalmology: A manual for beginning residents. Blomquist P.H., editor. American Academy of Ophthalmology, 2021. Р. 134–135.
  13. Векшин Н.Л. Флуоресцентная спектроскопия биополимеров. Пущино: Фотон-век, 2014. EDN: QKRGVT
  14. Argüeso P., Guzman-Aranguez A., Mantelli F., et al. Association of cell surface mucins with galectin-3 contributes to the ocular surface epithelial barrier // J Biol Chem. 2009. Vol. 284, N. 34. P. 23037–23045. doi: 10.1074/jbc.M109.033332
  15. Marignan R. Spectroscopic methods and in particular spectrofluorimetrу: The Quality Control of Medicines: Proceedings of the 35th International Congress of Pharmaceutical Sciences. Dublin, 1975. Elsevier, 1976. doi: 10.1016/B978-0-444-41454-0.50011-8
  16. Doughty MJ. pH dependent spectral properties of sodium fluorescein ophthalmic solutions revisited // Ophthalmic Physiol Opt. 2010. Vol. 30, N. 2. P. 167–174. doi: 10.1111/j.1475-1313.2009.00703.x
  17. Practical fluorescence, theory, methods and techniques. Guilbault G.G., editor. 2nd ed. New York, 1973. Р. 23–28.
  18. Xu R., Teich W., Frenzel F., et al. Optical Characterization of sodium fluorescein in vitro and ex vivo // Front Oncol. 2021. Vol. 10, N. 11. Р. 654300. doi: 10.3389/fonc.2021.654300
  19. Liu X., Liu X., Wang Y., et al. Proteome characterization of glaucoma aqueous humor // Mol Cell Proteomics. 2021. N. 20. Р. 100117. doi: 10.1016/j.mcpro.2021.100117
  20. Rossi M., Di Censo F., Di Censo M., Oum M.A. Changes in aqueous humor pH after femtosecond laser-assisted cataract surgery // J Refract Surg. 2015. Vol. 31, N. 7. Р. 462–465. doi: 10.3928/1081597X-20150623-04
  21. Fischer F.H., Wiederholt M. Human precorneal tear film pH measured by microelectrodes // Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1982. Vol. 218, N. 3. Р. 168–170. doi: 10.1007/BF02215658
  22. Wessing A. Fluorescein angiography of the retina. Textbook and atlas. Br J Ophthalmol. 1970. Vol. 54, N. 2. P. 142.
  23. Cain W., Sinskey R.M. Detection of anterior chamber leakage with Seidel’s test // Arch Ophthalmol. 1981. Vol. 99. № 11. Р. 2013. doi: 10.1001/archopht.1981.03930020889015

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Фаза «ярко-зелёного ручейка» пробы Зейделя сразу после окрашивания флуоресцеином.

Скачать (57KB)
3. Рис. 2. Фаза «ярко-зелёного ручейка» пробы Зейделя через 1,32 с после окрашивания флуоресцеином.

Скачать (63KB)
4. Рис. 3. Фаза «прозрачного потока» вытекающей жидкости через 2,95 с после окрашивания флуоресцеином.

Скачать (64KB)
5. Рис. 4. Фаза «прозрачного потока» вытекающей жидкости через 4,12 с после окрашивания флуоресцеином.

Скачать (62KB)

© Эко-Вектор, 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».