Корреляционный анализ некоторых функциональных и анатомических параметров зрительного анализатора при нистагме и амблиопии различного генеза

Цель: Провести корреляционный анализ параметров зрительной фиксации, светочувствительности сетчатки в центральной области, толщины центральной области сетчатки и хориоидеи с максимально корригированной остротой зрения (МКОЗ), рефракцией (R) и аксиальной длиной глаза (ПЗО) при нистагме и амблиопии различного генеза.

Материал и методы. В исследование были включены 45 пациентов в возрасте от 5 до 44 лет (в среднем 11,2±6,14 года). Все пациенты были разделены на 6 групп в зависимости от вида амблиопии и сопутствующих состояний (при нистагме). Исследовали светочувствительность сетчатки и параметры фиксации на микропериметре MP-3 Nidek (Япония). Хориоретинальные параметры исследовали на спектральном оптическом когерентном томографе RS-3000 Advance 2 (Nidek, Япония). Аксиальную длину глаза измеряли при помощи Шаймпфлюг-анализатора Galilei G6. Корреляционный анализ проводили с использованием линейного коэффициента корреляции Пирсона (r).

Результаты. При нистагме, рефракционной и дисбинокулярной амблиопии выявлена сильная прямая корреляция между показателями МКОЗ и характеристиками фиксации. В группах, ассоциированных с врождённой близорукостью, выявлена взаимосвязь между МКОЗ, толщиной и светочувствительностью сетчатки в центральной области. Связь субфовеальной толщины хориоидеи с функциональными параметрами глаз отсутствовала.

Выводы. При нистагме и амблиопии, ассоциированной с косоглазием и гиперметропической рефракцией, первичным амблиогенным фактором является снижение плотности и амплитуды фиксации. При относительной амблиопии вследствие врождённой миопии снижение остроты зрения коррелирует со светочувствительностью сетчатки и не коррелирует с параметрами фиксации, что указывает на частично органическую природу относительной амблиопии. Не выявлено взаимосвязи толщины сосудистой оболочки со степенью амблиопии, что не подтверждает её участия в патогенезе заболевания.