Типичный случай чудесного избавления от слепоты

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Описан случай истерической амблиопии у девочки 10,5 лет. Больная обратилась с жалобами на снижение зрения в течение 4 месяцев. Связывает снижение зрения с перенесённым инфекционным мононуклеозом и сопутствующим конъюнктивитом. Проведено полное офтальмологическое обследование, включающее стандартные методы, электрофизиологические исследования, оценку цветоощущения. При первичном осмотре выявлено двустороннее снижение остроты зрения до сотых долей, сужение границ поля зрения до трубчатого с соответствующими нарушениями ориентации в окружающем пространстве. Отмечены обратимые изменения в зрительных вызванных потенциалах (ЗВП), свидетельствующие о функциональных изменениях в зрительной системе, нарушение цветоощущения. При повторном осмотре через 1 день отмечалось полное купирование признаков истерической амблиопии: повышение остроты зрения до 1,2, расширение границ поля зрения до нормальных значений, нормальные бинокулярные и аккомодационные функции, нормальная трихромазия, нормальные значения ЗВП. Необычность случая заключается в том, что полное восстановление зрительных функций произошло спонтанно в течение одного дня. Впервые описаны обратимые изменения зрительных вызванных потенциалов, ранее не встречавшиеся в литературе, а также недифференцированное нарушение цветоощущения.

Об авторах

Ольга Владимировна Проскурина

НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца; МГМСУ им. А.И. Евдокимова

Автор, ответственный за переписку.
Email: proskourina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2496-2533
SPIN-код: 1057-5866

д.м.н.

Россия, Москва; Москва

Людмила Викторовна Коголева

НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца

Email: kanc@igb.ru
ORCID iD: 0000-0002-2768-0443
SPIN-код: 2241-7757

д.м.н.

Россия, Москва

Юлия Андреевна Бобровская

НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца

Email: kanc@igb.ru
ORCID iD: 0000-0001-9855-2345
SPIN-код: 6202-2295

врач-офтальмолог

Россия, Москва

Список литературы

  1. Аветисов Э.С. Дисбинокулярная амблиопия и ее лечение. Москва: Медицина, 1968.
  2. Beatty S. Non-organic visual loss // Postgrad Med J. 1999. Vol. 75, N 882. P. 201–207. doi: 10.1136/pgmj.75.882.201
  3. Sisera L., Patzelt S., Gerth-Kahlert C. Nicht organische Sehstörungenbei Kindern und Jugendlichen // Klin Monbl Augenheilkd. 2022. Vol. 239, N 4. P. 599–604. doi: 10.1055/a-1778-4693
  4. Bose S., Kupersmith M.J. Neuro-ophthalmologic presentations of functional visual disorders // Neurol Clin. 1995. Vol. 13, N 2. P. 321–339.
  5. Chen C.S., Lee A.W., Karagiannis A., et al. Practical clinical approaches to functional visual loss // J Clin Neurosci. 2007. Vol. 14, N 1. P. 1–7. doi: 10.1016/j.jocn.2006.03.002
  6. Kalthoff H. Die kindliche psychogene Amblyopie — keineganzseltene Erkrankung // Klin Monbl Augenheilkd. 1976. Vol. 168, N 6. P. 844–850.
  7. Sletteberg O., Bertelsen T., Høvding G. The prognosis of patients with hysterical visual impairment // Acta Ophthalmol (Copenh). 1989. Vol. 67, N 2. P. 159–163. doi: 10.1111/j.1755-3768.1989.tb00746.x
  8. Berman M.S., Levi D.M. Hysterical amblyopia: electrodiagnostic and clinical evaluation // Am J Optom Physiol Opt. 1975. Vol. 52, N 4. P. 267–274.
  9. Behrman J. The visual evoked response in historical amblyopia // Br J Ophthalmol. 1969. Vol. 53, N 12. P. 839–845. doi: 10.1136/bjo.53.12.839
  10. MacCana F., Bhargava S.K., Kulikowski J.J. Flash and pattern VEPs: examples of cases of hysterical amblyopia and provoked visual impairment (Uhthoff’s sign) // Ophthalmic Physiol Opt. 1983. Vol. 3, N 1. P. 55–60.
  11. Keane J.R. Hysterical hemianopia. The ‘missing half’ field defect // Arch Ophthalmol. 1979. Vol. 97, N 5. P. 865–866. doi: 10.1001/archopht.1979.01020010423002
  12. Pérez-Flores M.I., Fernández-Fernández М., Lorenzo-Carrero J. Endotropía comitante aguda y ambliopía histéricas // Arch Soc Esp Oftalmol. 2005. Vol. 80, N 10. P. 611–614. doi: 10.4321/s0365-66912005001000010

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Оптическая когерентная томограмма сетчатки правого и левого глаз.

Скачать (101KB)
3. Рис. 2. Кинетическая периметрия правого и левого глаза.

Скачать (320KB)
4. Рис. 3. Статическая периметрия в пределах 30° от точки фиксации.

Скачать (263KB)
5. Рис. 4. Кинетическая периметрия правого и левого глаза через 1 день после первичного обследования.

Скачать (384KB)
6. Рис. 5. Статическая периметрия в пределах 30° от точки через 1 день после первичного обследования.

Скачать (255KB)

© Эко-Вектор, 2024

Ссылка на описание лицензии: https://eco-vector.com/for_authors.php#07
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».