Metastatic cervical cancer: clinical experience with pembrolizumab application. Case report

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Cervical cancer (CC) ranks fourth for cancer incidences in women after breast cancer, colorectal cancer and lung cancer. There is a steady increase in the incidence of invasive forms of CC in Russia. Over the past quarter of a century, the mortality rate of reproductive age group women with cervical cancer has increased by 2 times. The standard treatment options for cervical cancer progression were the regime of paclitaxel plus cisplatin (carboplatin). The addition of an antiangiogenic therapy (bevacizumab) to the standard chemotherapy regimen increases overall survival of only 4%. The response to other lines of chemotherapy does not exceed 10% after the therapy using the combination of paclitaxel + carboplatin + bevacizumab. The results of KEYNOTE-158 trial demonstrated objective responses in 91% of CC patients lasting for more than 6 months in case of application of pembrolizumab 200 mg every 3 weeks in cases of PD-L1 expression (CPS≥1) with acceptable toxicity. The presented clinical case of successful treatment using pembrolizumab in women with PD-L1 expression in metastatic CC has a beneficial effect on further accumulation of experience and could help to choose the right treatment options in order to increase the efficacy of the therapy and to increase the survival rates for this category of patients.

About the authors

Anna E. Protasova

Saint Petersburg State University; Mechnikov North-Western State Medical University; Almazov National Medical Research Centre; AVA-PETER, LLC.

Author for correspondence.
Email: protasova1966@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7930-8048

D. Sci. (Med.), Prof.

Russian Federation, Saint Petersburg; Saint Petersburg; Saint Petersburg; Saint Petersburg

Liubov V. Strakh

Saint Petersburg State University; AVA-PETER, LLC.

Email: protasova1966@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5943-1081

Graduate Student

Russian Federation, Saint Petersburg; Saint Petersburg

Elena I. Lando

Pavlov First Saint Petersburg State Medical University

Email: protasova1966@yandex.ru

Clinical Resident

Russian Federation, Saint Petersburg

Elena V. Sidorkina

AVA-PETER, LLC.

Email: protasova1966@yandex.ru

therapist

Russian Federation, Saint Petersburg

References

  1. International Agency for Research on Cancer (IARC). Available at: https://www.iarc.who.int/. Accessed: 19.01.2021.
  2. World Health Organization (WHO). Available at: https://www.who.int/. Accessed: 19.01.2021.
  3. Каприн А.Д., Старинский В.В., Шахзадова А.О. Состояние онкологической помощи населению России в 2019 г. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2020 [Kaprin AD, Starinskii VV, Shakhzadova AO. The state of cancer care for the population of Russia in 2019. Moscow: MNIOI im. PA Gertsena – filial FGBU “NMITs radiologii” Minzdrava Rossii, 2020 (in Russian)].
  4. Орлова Р.В., Тюкавина Н.В., Глузман М.И., и др. Случай использования ингибитора контрольных точек у больной раком шейки матки в реальной клинической практике. Злокачественные опухоли. 2019;9(2):74-80 [Orlova RV, Tyukavina NV, Gluzman МI, et al. A case report of cervical cancer treated with a checkpoint inhibitor in a real-world clinical setting. Malignant Tumours. 2019;9(2):74-80 (in Russian)]. doi: 10.18027/2224-5057-2019-9-2-74-80
  5. Tewari KS, Sill MW, Penson RT, et al. Bevacizumab for advanced cervical cancer: final overall survival and adverse event analysis of a randomised, controlled, open-label, phase 3 trial (Gynecologic Oncology Group 240). Lancet. 2017;390(10103):1654-63. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31607-0
  6. Хохлова С.В. Иммунотерапия больных раком шейки матки. Эффективная фармакотерапия. 2019;15(24):20-6 [Khokhlova SV. Immunoterapiia bol’nykh rakom sheiki matki. Effektivnaia farmakoterapiia. 2019;15(24):20-6 (in Russian)]. doi: 10.33978/2307-3586-2019-15-24-20-26
  7. U.S. Food and Drug Administration: FDA approves pembrolizumab for advanced cervical cancer with disease progression during or after chemotherapy. Available at: www.fda.gov / Drugs / InformationOnDrugs / ApprovedDrugs / ucm610572.htm. Accessed: 14.02.2021.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Destruction of the L4, L5, S1 vertebral bodies.

Download (93KB)
3. Fig. 2. Magnetic resonance imagining of the pelvis: a – before the beginning of immunotherapy; b – after 18 infusions.

Download (89KB)
4. Fig. 3. The dynamics of the development and course of pressure injuries: a – February 2020; b – June 2020; c – September 2020; d – January 2021.

Download (116KB)

Copyright (c) 2021 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».