Метастатический рак шейки матки: клинический опыт применения пембролизумаба

Обложка
  • Авторы: Протасова А.Э.1,2,3,4, Страх Л.В.1,4, Ландо Е.И.5, Сидоркина Е.В.4
  • Учреждения:
    1. ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»
    2. ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
    3. ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
    4. ООО «АВА-ПЕТЕР»
    5. ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
  • Выпуск: Том 23, № 2 (2021)
  • Страницы: 340-344
  • Раздел: КЛИНИЧЕСКАЯ ОНКОЛОГИЯ
  • URL: https://bakhtiniada.ru/1815-1434/article/view/77941
  • DOI: https://doi.org/10.26442/18151434.2021.2.201009
  • ID: 77941

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Рак шейки матки (РШМ) занимает четвертое место в структуре онкологической заболеваемости женщин, уступая злокачественным опухолям молочной железы, колоректальному раку и раку легкого. В России наблюдается неуклонный рост показателей заболеваемости инвазивными формами РШМ. За последнюю четверть века смертность больных РШМ репродуктивного возраста выросла в 2 раза. Стандартом лечения прогрессирования опухолевого процесса РШМ признан режим паклитаксел с цисплатином (карбоплатином). Добавление антиангиогенной терапии (бевацизумаб) к стандартному режиму химиотерапии увеличивает общую выживаемость всего на 4%. После проведения терапии комбинацией паклитаксел + карбоплатин + бевацизумаб ответ на другие линии химиотерапии не превышает 10%. Результаты исследования KEYNOTE-158 продемонстрировали объективные ответы у 91% больных РШМ длительностью более 6 мес при использовании пембролизумаба 200 мг каждые 3 нед в случаях экспрессии PD-L1 (CPS≥1) при приемлемой токсичности. Представляемый клинический случай успешного лечения пембролизумабом пациентки с PD-L1-экспрессирующим метастатическим РШМ способствует дальнейшему накоплению опыта и может помочь в выборе правильной тактики лечения с целью повышения эффективности терапии и увеличения показателей выживаемости данной категории пациентов.

Об авторах

Анна Эдуардовна Протасова

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»; ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России; ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России; ООО «АВА-ПЕТЕР»

Автор, ответственный за переписку.
Email: protasova1966@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7930-8048

д-р мед. наук, проф. каф. онкологии, зав. учебной частью каф. онкологии ФГБОУ ВО СПбГУ, проф. каф. онкологии ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова», проф. каф. акушерства и гинекологии ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова», рук. центра онкологии ООО «АВА-ПЕТЕР»

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург; Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Любовь Владимировна Страх

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»; ООО «АВА-ПЕТЕР»

Email: protasova1966@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5943-1081

аспирант каф. онкологии ФГБОУ ВО СПбГУ, врач-онколог ООО «АВА-ПЕТЕР»

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Елена Игоревна Ландо

ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России

Email: protasova1966@yandex.ru

клин. ординатор каф. онкологии

Россия, Санкт-Петербург

Елена Викторовна Сидоркина

ООО «АВА-ПЕТЕР»

Email: protasova1966@yandex.ru

врач-терапевт

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. International Agency for Research on Cancer (IARC). Available at: https://www.iarc.who.int/. Accessed: 19.01.2021.
  2. World Health Organization (WHO). Available at: https://www.who.int/. Accessed: 19.01.2021.
  3. Каприн А.Д., Старинский В.В., Шахзадова А.О. Состояние онкологической помощи населению России в 2019 г. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2020 [Kaprin AD, Starinskii VV, Shakhzadova AO. The state of cancer care for the population of Russia in 2019. Moscow: MNIOI im. PA Gertsena – filial FGBU “NMITs radiologii” Minzdrava Rossii, 2020 (in Russian)].
  4. Орлова Р.В., Тюкавина Н.В., Глузман М.И., и др. Случай использования ингибитора контрольных точек у больной раком шейки матки в реальной клинической практике. Злокачественные опухоли. 2019;9(2):74-80 [Orlova RV, Tyukavina NV, Gluzman МI, et al. A case report of cervical cancer treated with a checkpoint inhibitor in a real-world clinical setting. Malignant Tumours. 2019;9(2):74-80 (in Russian)]. doi: 10.18027/2224-5057-2019-9-2-74-80
  5. Tewari KS, Sill MW, Penson RT, et al. Bevacizumab for advanced cervical cancer: final overall survival and adverse event analysis of a randomised, controlled, open-label, phase 3 trial (Gynecologic Oncology Group 240). Lancet. 2017;390(10103):1654-63. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31607-0
  6. Хохлова С.В. Иммунотерапия больных раком шейки матки. Эффективная фармакотерапия. 2019;15(24):20-6 [Khokhlova SV. Immunoterapiia bol’nykh rakom sheiki matki. Effektivnaia farmakoterapiia. 2019;15(24):20-6 (in Russian)]. doi: 10.33978/2307-3586-2019-15-24-20-26
  7. U.S. Food and Drug Administration: FDA approves pembrolizumab for advanced cervical cancer with disease progression during or after chemotherapy. Available at: www.fda.gov / Drugs / InformationOnDrugs / ApprovedDrugs / ucm610572.htm. Accessed: 14.02.2021.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Деструкция тел позвонков L4, L5, S1.

Скачать (93KB)
Метаданные
3. Рис. 2. МРТ органов малого таза: а – до начала иммунотерапии; б – на фоне 18 введений.

Скачать (89KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Динамика течения пролежня: а – февраль 2020 г.; б – июнь 2020 г.; в – сентябрь 2020 г.; г – январь 2021 г.

Скачать (116KB)
Метаданные

© ООО "Консилиум Медикум", 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».