Interim results analysis of the PERFECTION observational study in patients with metastatic non-small cell lung cancer

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To evaluate the efficacy and safety profile of the pembrolizumab biosimilar, Pembroria, in patients with advanced lung cancer in routine clinical practice.

Materials and methods. The patients eligible for pembrolizumab therapy based on standard clinical indications and without contraindications participated in the multicenter, multicohort, post-marketing, prospective, non-interventional study. The primary endpoint was the best objective response rate (ORR) assessed within six months of treatment initiation. This report presents interim analysis for patients with non-squamous non-small cell lung cancer (nsNSCLC) and squamous non-small cell lung cancer (sNSCLC) using Fleming’s two-stage single-arm design (stages g1 and g2). Thresholds for hypothesis testing and sample size determination were based on established literature benchmarks.

Results

Non-squamous NSCLC. Stage g1 enrolled 20 patients with a median age of 64 years. The follow-up period for assessing the best objective response was 2.57 months. An objective response was achieved in 55% (11/20) of patients, meeting predefined efficacy criteria at stage g1.

Squamous NSCLC. Stage g1 included 23 patients and based on the results of stage g1, the study proceeded to stage g2 with the enrollment of an additional 23 patients in stage g2, yielding a total of 46 participants with a median age of 66 years. An ORR of 47.8% (22/46) was observed, confirming efficacy of the pembrolisumab biosimilar at stage g2. The median follow-up period to the objective response assessment was 2.88 months.

Across the six-month follow-up period, nine adverse events (AEs) were reported among seven patients (8.4%) in the NSCLC cohort. Four AEs were considered therapy-related and classified as Grade 2 per CTCAE v5.0. No AEs Grade 4/5 were recorded.

Conclusion. In the NSCLC cohort, the pembrolizumab biosimilar (Pembroria) has demonstrated an ORR comparable to that of the reference pembrolizumab reported in clinical trials for both nsNSCLC and sNSCLC, regardless of PD-L1 expression levels or pembrolizumab treatment regimens. These findings support the real-world efficacy and safety of Pembroria in a diverse patient population.

About the authors

Konstantin K. Laktionov

Blokhin National Medical Research Center of Oncology; Pirogov Russian National Research Medical University (Pirogov University)

Author for correspondence.
Email: lkoskos@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4469-502X

D. Sci. (Med.), Prof.

Russian Federation, Moscow; Moscow

Mikhail Fedyanin

Blokhin National Medical Research Center of Oncology; Pirogov National Medical and Surgical Center; Moscow Multidisciplinary Clinical Center „Kommunarka“

Email: lkoskos@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5615-7806
SPIN-code: 4381-5628

D. Sci. (Med.)

Russian Federation, Moscow; Moscow; Moscow

Daniil L. Stroyakovskiy

Moscow City Oncology Hospital No. 62

Email: lkoskos@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1973-1092

Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, Moscow

Anastasiia S. Mochalova

Medsi group JSC

Email: lkoskos@mail.ru

D. Sci. (Med.)

Russian Federation, Moscow

Aishat R. Iasieva

Moscow City Hospital named after S.S. Yudin, Moscow Healthcare Department

Email: lkoskos@mail.ru

oncologist, Moscow State Budgetary Healthcare Institution "Oncological Center No. 1

Russian Federation, Moscow

Natal'ia V. Fadeeva

Chelyabinsk Regional Clinical Center of Oncology and Nuclear Medicine

Email: lkoskos@mail.ru

Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, Chelyabinsk

Iuliia S. Shapovalova

Clinical Hospital “RZD-Medicine” of Chelyabinsk

Email: lkoskos@mail.ru

Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, Chelyabinsk

Oleg V. Mironov

Tambov Regional Oncologic Clinical Dispensary

Email: lkoskos@mail.ru

oncologist

Russian Federation, Tambov

Aleksandr S. Dergunov

Tver Regional Clinical Oncologic Dispensary

Email: lkoskos@mail.ru

Department Head

Russian Federation, Tver

Sergey V. Orlov

Pavlov First Saint Petersburg State Medical University

Email: lkoskos@mail.ru
SPIN-code: 7517-4104

D. Sci. (Med.), Prof.

Russian Federation, Saint Petersburg

Leonid A. Vasilev

Current Medical Technologies JSC; Institute of Modern Medical Technologies

Email: lkoskos@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1200-1468

D. Sci. (Med.)

Russian Federation, St. Petersburg; St. Petersburg

El'vira A. Bobrova

Loginov Moscow Clinical Scientific Center

Email: lkoskos@mail.ru

oncologist

Russian Federation, Moscow

Svetlana A. Orlova

Republican Clinical Oncologic Dispensary

Email: lkoskos@mail.ru

Department Head

Russian Federation, Cheboksary

Antonina A. Kosukhina

Belgorod Regional Oncologic Dispensary

Email: lkoskos@mail.ru

Department Head, Belgorod Regional Oncologic Dispensary

Russian Federation, Belgorod

Natal'ia I. Polshina

Loginov Moscow Clinical Scientific Center

Email: lkoskos@mail.ru

oncologist

Russian Federation, Moscow

Sergei G. Vardanian

Moscow Multidisciplinary Clinical Center „Kommunarka“

Email: lkoskos@mail.ru

oncologist

Russian Federation, Moscow

Aleksei Iu. Fedoseev

Moscow Multidisciplinary Clinical Center „Kommunarka“

Email: lkoskos@mail.ru

oncologist

Russian Federation, Moscow

Karina Sh. Tumasian

Belgorod Regional Oncologic Dispensary

Email: lkoskos@mail.ru

Deputy Chief doctor, Belgorod Regional Oncologic Dispensary

Russian Federation, Belgorod

Anastasiia E. Danilova

City Polyclinic No. 106

Email: lkoskos@mail.ru

oncologist

Russian Federation, St. Petersburg

Tatiana V. Krashikhina

Moscow Center for Rehabilitation Treatment LLC

Email: lkoskos@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7567-8308

 Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, Moscow

Ekaterina I. Tsygankova

Sergiev Posad Hospital No. 2

Email: lkoskos@mail.ru

oncologist

Russian Federation, Sergiev Posad

Dmitrii E. Staritsyn

Severodvinsk City Clinical Hospital No. 2 of Emergency Medical Care

Email: lkoskos@mail.ru

oncologist

Russian Federation, Severodvinsk

Ol'ga V. Toporkova

Tambov Regional Oncologic Clinical Dispensary

Email: lkoskos@mail.ru

oncologist

Russian Federation, Tambov

Mira V. Boskhomdzhieva

Timoshkaeva Republican Oncologic Dispensary

Email: lkoskos@mail.ru

Deputy Chief doctor

Russian Federation, Elista

Alexander V. Sultanbaev

Republican Clinical Oncology Dispensary; Bashkir State Medical University

Email: lkoskos@mail.ru

Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, Ufa; Ufa

Margarita V. Edamenko

Belgorod Regional Oncologic Dispensary

Email: lkoskos@mail.ru

oncologist

Russian Federation, Belgorod

Vadim N. Dmitriev

Belgorod Regional Oncologic Dispensary

Email: lkoskos@mail.ru

D. Sci. (Med.)

Russian Federation, Belgorod

Aleksandr V. Shkradiuk

Efetov Crimean Republican Oncologic Clinical Dispensary

Email: lkoskos@mail.ru

Department Head

Russian Federation, Simferopol

Konstantin A. Shkret

Central City Clinical Hospital No. 24

Email: lkoskos@mail.ru

Department Head

Russian Federation, Ekaterinburg

Oxana N. Prosianikova

BIOCAD JSC

Email: lkoskos@mail.ru
ORCID iD: 0009-0005-3684-6301

Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, St. Petersburg

Evgeny V. Svechnikov

BIOCAD JSC

Email: lkoskos@mail.ru
ORCID iD: 0009-0003-0556-1931

Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, St. Petersburg

Semyon Yu. Grigorchuk

BIOCAD JSC

Email: lkoskos@mail.ru

Oncology group manager

Russian Federation, St. Petersburg

References

  1. Reck M, Rodríguez-Abreu D, Robinson AG, et al. Updated Analysis of KEYNOTE-024: Pembrolizumab Versus Platinum-Based Chemotherapy for Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer With PD-L1 Tumor Proportion Score of 50% or Greater. J Clin Oncol. 2019;37(7):537-46. doi: 10.1200/JCO.18.00149
  2. Mok TSK, Wu YL, Kudaba I, et al. Pembrolizumab versus chemotherapy for previously untreated, PD-L1-expressing, locally advanced or metastatic non-small-cell lung cancer (KEYNOTE-042): a randomised, open-label, controlled, phase 3 trial. Lancet. 2019;393(10183):1819-80. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32409-7
  3. Paz-Ares L, Vicente D, Tafreshi A, et al. A Randomized, Placebo-Controlled Trial of Pembrolizumab Plus Chemotherapy in Patients With Metastatic Squamous NSCLC: Protocol-Specified Final Analysis of KEYNOTE-407. J Thorac Oncol. 2020;15(10):1657-69. doi: 10.1016/j.jtho.2020.06.015
  4. Garassino MC, Gadgeel S, Esteban E, et al. Patient-reported outcomes following pembrolizumab or placebo plus pemetrexed and platinum in patients with previously untreated, metastatic, non-squamous non-small-cell lung cancer (KEYNOTE-189): a multicentre, double-blind, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2020;21(3):387-97. doi: 10.1016/S1470-2045(19)30801-0
  5. Zhang X, Wu M, Chen J, et al. Comparative efficacy of immune checkpoint inhibitors combined with chemotherapy in patients with advanced driver-gene negative non-small cell lung cancer: A systematic review and network meta-analysis. Heliyon. 2024;10(10):e30809. doi: 10.1016/j.heliyon.2024.e30809
  6. Злокачественное новообразование бронхов и легкого. Клинические рекомендации Минздрава России. 2022 г. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/30_4. Ссылка активна на 26.11.2024 [Malignant neoplasms of the bronchi and lung. Clinical recommendations of the Ministry of Health of the Russian Federation, 2022. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/30_4. Accessed: 26.11.2024 (in Russian)].
  7. Riely GJ, Wood DE, Ettinger DS, et al. Non-Small Cell Lung Cancer, Version 4.2024, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2024;22(4):249-74. doi: 10.6004/jnccn.2204.0023
  8. Федянин М.Ю., Снеговой А.В., Бредер В.В., и др. Токсичность, ассоциированная с ингибиторами иммунных контрольных точек: анализ иммуноопосредованных нежелательных явлений при применении биоаналога пембролизумаба (Пемброриа). Безопасность и риск фармакотерапии. 2023;11(2):215-30 [Fedyanin MYu, Snegovoy AV, Breder VV, et al. Toxicity Associated with Immune Checkpoint Inhibitors: Analysis of Immune-Related Adverse Events with a Pembrolizumab Biosimilar (Pembroria). Safety and Risk of Pharmacotherapy. 2023;11(2):215-30 (in Russian)]. doi: 10.30895/2312-7821-2023-11-2-360
  9. Castelo-Branco L, Pellat A, Martins-Branco D, et al. ESMO Guidance for Reporting Oncology real-World evidence (GROW). Ann Oncol. 2023;34(12):1097-112. doi: 10.1016/j.annonc.2023.10.001
  10. Qin F, Wu J, Chen F, et al. Optimal, minimax and admissible two-stage design for phase II oncology clinical trials. BMC Med Res Methodol. 2020;20(1):126. doi: 10.1186/s12874-020-01017-8
  11. Gandhi L, Rodríguez-Abreu D, Gadgeel S, et al. Pembrolizumab plus Chemotherapy in Metastatic Non-Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2018;378(22):2078-02. doi: 10.1056/NEJMoa1801005
  12. Rodríguez-Abreu D, Powell SF, Hochmair MJ, et al. Pemetrexed plus platinum with or without pembrolizumab in patients with previously untreated metastatic nonsquamous NSCLC: protocol-specified final analysis from KEYNOTE-189. Ann Oncol. 2021;32(7):881-95. doi: 10.1016/j.annonc.2021.04.008
  13. Единый реестр зарегистрированных лекарственных средств Евразийского экономического союза. Экспертный отчет об оценке безопасности, эффективности и качества Пемброриа® от 09.10.2024. Режим доступа: https://portal.eaeunion.org/sites/commonprocesses/ru-ru/Pages/CardView.aspx?documentId=65f82ba030dcf812d752a342&codeId=P.MM.01. Ссылка активна на 26.11.2024 [Electronic resource. Unified register of registered medicinal products of the Eurasian Economic Union. Expert report on the assessment of the safety, efficacy and quality of Pembrolizumab as of 09.10.2024. Available at: https://portal.eaeunion.org/sites/commonprocesses/ru-ru/Pages/CardView.aspx?documentId=65f82ba030dcf812d752a342&codeId=P.MM.01. Accessed: 26.11.2024 (in Russian)].

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Study design for nsNSCLC patient subgroup.

Download (173KB)
3. Fig. 2. Study design for sNSCLC patient subgroup.

Download (174KB)

Copyright (c) 2025 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».