Эндоскопическая семиотика метастатических опухолей бронхов

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучить возможности бронхоскопии в выявлении и оценке метастатических опухолей бронхов.

Материалы и методы. С 2017 г. по сентябрь 2020 г. в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина выполнено 3719 бронхоскопий, из них в 1081 случае выполнена биопсия. По данным морфологической верификации у 40 пациентов подтвержден диагноз: метастатическое поражение легких.

Результаты. Эндобронхиальные метастатические опухоли из внелегочных злокачественных новообразований встречаются довольно редко. Изучив 40 случаев метастатических опухолей бронхов, мы обнаружили, что наиболее часто первичными злокачественными новообразованиями, дающими эндобронхиальные метастазы, являются рак молочной железы (12 больных), колоректальный рак (6 больных) и рак щитовидной железы (4 больных). Всем пациентам, у которых при бронхоскопии выявлена патология, в обязательном порядке выполняли биопсию с целью морфологической верификации.

Заключение. Ценность бронхоскопии заключается в возможности не только детального визуального осмотра и выявления опухолевой патологии в бронхиальном дереве, но и получения материала для морфологического исследования. В связи с этим крайне важна роль биопсии во время выполнения бронхоскопии. При явных визуальных признаках опухолевого поражения необходимо выполнять множественную биопсию из различных участков опухоли.

Об авторах

Анна Юрьевна Концевая

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Email: mariyakrilo@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5816-9106

канд. мед. наук, врач-эндоскопист

Россия, Москва

Мария Александровна Крыловецкая

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: mariyakrilo@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0868-3948

врач-эндоскопист

Россия, Москва

Ольга Александровна Малихова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: mariyakrilo@gmail.com

д-р мед. наук, проф., зав. эндоскопического отд-ния

Россия, Москва; Москва

Игорь Геннадьевич Комаров

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: mariyakrilo@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-3495-5521

д-р мед. наук, проф.

Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. Концевая А.Ю. Эндоскопическая диагностика и лечение вторичных злокачественных опухолевых поражений трахеи и бронхов. Дис. … канд. мед. наук. М., 2004 [Kontsevaia A.Iu. Endoskopicheskaia diagnostika i lechenie vtorichnykh zlokachestvennykh opukholevykh porazhenii trakhei i bronkhov. Dis. … kand. med. nauk. Moscow, 2004 (in Russian)].
  2. Akoglu S, Uçan ES, Celik G, et al. Endobronchial metastases from extrathoracic malignancies. Clin Exp Metastasis 2005; 22 (7): 587–91. doi: 10.1007/s10585-005-5787-x
  3. Braman SS, Whitcomb ME. Endobronchial metastasis. Arch Intern Med 1975; 135: 543–7.
  4. Breta M, Arava S, Madan K, et al. Endobronchial metastasis from extrathoracic malignancies: A clinicopathological study of 11 cases. Lung India 2019; 36 (3): 212–5.
  5. Coriat R, Diaz O, de la Fouchardière C, et al. Endobronchial metastases from colorectal adenocarcinomas: clinical and endoscopic characteristics and patient prognosis. Oncology 2007; 73 (5-6): 395–400. doi: 10.1159/000136794
  6. Hegerova L, Griebeler ML, Reynolds JP, et al. Metastasis to the thyroid gland: report of a large series from the Mayo Clinic. Am J Clin Oncol 2015; 38 (4): 338–42. doi: 10.1097/COC.0b013e31829d1d09
  7. Ikemura K, Lin DM, Martyn CP, et al. Endobronchial Metastasis from Extrapulmonary Neoplasms: Analysis of Clinicopathologic Features and Cytological Evaluation by Bronchial Brushing. Lung 2017; 195 (5): 595–9. doi: 10.1007/s00408-017-0017-2
  8. Jens B. Sørensen Endobronchial metastases from extra pulmonary solid tumors. Acta Oncologica 2004; 43: 73–9.
  9. Katsimbri PP, Bamias AT, Froudarakis ME, et al. Endobronchial metastases secondary to solid tumors: report of eight cases and review of the literature. Lung Cancer 2000; 28 (2): 163–70. doi: 10.1016/s0169-5002(99)00134-8
  10. Kho SS, Yong MC, Chan SK, et al. Colon carcinoma with endobronchial metastasis masquerading as bronchial asthma causing ball valve effect. Med J Malaysia 2018; 73: 403–4.
  11. Kim J-H, Min D, Song S-H, et al. Endobronchial Metastases from Extrathoracic Malignancies: Recent 10 Years’ Experience in a Single University Hospital. Tuberc Respir Dis (Seoul) 2013; 74 (4): 169–76.
  12. Lee SH, Jung JY, Kim DH, et al. Endobronchial Metastases from Extrathoracic Malignancy. Yonsei Med J 2013; 54 (2): 403–9.
  13. Marchioni A, Lasagni A, Busca A, et al. Endobronchial metastasis: an epidemiologic and clinicopathologic study of 174 consecutive cases. Lung Cancer 2014; 84 (3): 222–8. doi: 10.1016/j.lungcan.2014.03.005.
  14. Rosenblatt MB, Lisa JR, Trinidad S. Pitfalls in the clinical histologic diagnosis of bronchogenic carcinoma. Dis Chest 1966; 49: 396–404.
  15. Shroff GS, Benveniste MF, Carter BW, et al. Imaging of metastases in the chest: Mechanisms of spread and potential pitfalls. Semin Ultrasound CT MR 2017; 38: 594–603.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Экзофитная опухоль – метастаз РМЖ.

Скачать (46KB)
3. Рис. 2. Инфильтрация стенки бронха – метастаз РМЖ.

Скачать (63KB)
4. Рис. 3. Экзофитная опухоль – метастаз рака толстой кишки.

Скачать (97KB)
5. Рис. 4. Инфильтрация слизистой оболочки – метастаз рака толстой кишки.

Скачать (53KB)
6. Рис. 5. Экзофитная опухоль – метастаз рака почки.

Скачать (50KB)
7. Рис. 6. Экзофитная опухоль – метастаз РЩЖ.

Скачать (50KB)
8. Рис. 7. Опухолевый инфильтрат – метастаз РЩЖ.

Скачать (72KB)
9. Рис. 8. Экзофитная опухоль – метастаз рака носоглотки.

Скачать (46KB)
10. Рис. 9. Экзофитная опухоль – метастаз рака шейки матки.

Скачать (49KB)
11. Рис. 10. Экзофитная опухоль – метастаз рака мочевого пузыря.

Скачать (59KB)
12. Рис. 11. Экзофитная опухоль – метастаз рака яичников.

Скачать (69KB)
13. Рис. 12. Экзофитная опухоль – метастаз синовиальной саркомы.

Скачать (58KB)
14. Рис. 13. Экзофитная опухоль – метастаз остеогенной саркомы.

Скачать (48KB)

© ООО "Консилиум Медикум", 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».