Non-small cell lung cancer with the tracheal bifurcation involvement. Carinal pneumonectomy or chemo-radiation therapy?

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

The aim of the study: the aim of this study was to compare the immediate and long-term results of treatment of patients with non-small cell lung cancer with involvement of tracheal bifurcation, which were underwent pneumonectomy with resection of the tracheal bifurcation or radical chemo-radiation therapy (CRT). Materials and methods. We conducted a retrospective non-randomized clinical study with following groups of patients: 1) 65 patients who underwent pneumonectomy with resection of the tracheal bifurcation; 2) 30 patients to whom CRT was performed. Evaluation of the effectiveness of immediate and long-term results was carried out by statistical processing using the Statistic 6.0 program. A case-control analysis was performed to compare two groups. The time of the operation, intra- and postoperative complications was estimated depending on the type of resection of the tracheal bifurcation. Results. The complication rate was 46.1% in the surgical group. In the CRT group complications developed in 13 (43.3%) patients. The overall 1-, 3-, 5-year survival rate in the group of patients with surgical treatment was 56.92, 31.7 and 26.1%, respectively. The median overall survival was 14.5 months. Indicators of 1-, 3-, and 5-year survival in the group of patients who underwent radical CRT were 31.6, 24.4, 16.2%.

About the authors

I A Dadyev

N.N.Blokhin National Medical Research Center of Oncology of the Ministry of Health of the Russian Federation; A.I.Evdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry of the Ministry of Health of the Russian Federation

аспирант каф. онкологии, хирургическое торакальное отд-ние торакоабдоминального отд. 115478, Russian Federation, Moscow, Kashirskoe sh., d. 23

M M Davydov

N.N.Blokhin National Medical Research Center of Oncology of the Ministry of Health of the Russian Federation

чл.-кор. РАН, д-р мед. наук, зав. хирургическим торакальным отд-нием торакоабдоминального отд. 115478, Russian Federation, Moscow, Kashirskoe sh., d. 23

M S Shogenov

N.N.Blokhin National Medical Research Center of Oncology of the Ministry of Health of the Russian Federation

врач-онколог, хирургическое торакальное отд-ние торакоабдоминального отд. 115478, Russian Federation, Moscow, Kashirskoe sh., d. 23

A G Abdullaev

N.N.Blokhin National Medical Research Center of Oncology of the Ministry of Health of the Russian Federation

д-р мед. наук, вед. науч. сотр., хирургическое торакальное отд-ние торакоабдоминального отд. 115478, Russian Federation, Moscow, Kashirskoe sh., d. 23

M A Ibraev

N.N.Blokhin National Medical Research Center of Oncology of the Ministry of Health of the Russian Federation

врач-онколог, хирургическое торакальное отд-ние торакоабдоминального отд. 115478, Russian Federation, Moscow, Kashirskoe sh., d. 23

A A Filatov

N.N.Blokhin National Medical Research Center of Oncology of the Ministry of Health of the Russian Federation

врач-хирург, хирургическое торакальное отд-ние торакоабдоминального отд. 115478, Russian Federation, Moscow, Kashirskoe sh., d. 23

References

  1. Дадыев И.А., Давыдов М.М., Чекини А.К. и др. Резекция бифуркации трахеи в лечении больных немелкоклеточным раком легкого (обзор литературы). Сиб. онкол. журн. 2018; 17 (5): 94-105. doi: 10.21294/1814-4861-2018-17-5-94-105 [ Dadyev I.A., Davydov M.M., Chekini A.K. i dr. Rezektsiia bifurkatsii trakhei v lechenii bol'nykh nemelkokletochnym rakom legkogo (obzor literatury). Sib. onkol. zhurn. 2018; 17 (5): 94-105. doi: 10.21294/1814-4861-2018-17-5-94-105]
  2. Mitchell J.D, Mathisen D.J, Wright C.D et al. Resection for bronchogenic carcinoma involving the carina: long-term results and effect of nodal status on outcome. J Thorac Cardiovasc Surg 2001: 12-4, 65-71.
  3. Yildizeli B, Dartevelle P.G, Fadel E et al. Radical resections for T4 lung cancer. Clin North Am 2002; 82 (3): 573-87.
  4. Detterbeck F.C, Jones D.R, Kernstine K.H, Naunheim K.S. American College of Physicians. Lung cancer. Special treatment issues. Chest 2003; 123 (1): 244S-258S.
  5. Perrot M, Fadel E, Mercier O et al. Long-term results after carinal resection for carcinoma: does the benefit warrant the risk? Gen Thorac Surg 2006; 131 (1): 81-9.
  6. Roviaro G, Vergani C, Maciocco M et al. Tracheal sleeve pneumonectomy: long-term outcome. Lung Cancer 2006; 52 (1): 105-10.
  7. Yildizeli B, Dartevelle P.G, Fadel E et al. Results of Primary Surgery With T4 Non-Small Cell Lung Cancer During a 25-Year Period in a Single Center: The Benefit is Worth the Risk. Аnn Thorac Surg 2008; 86 (4): 1065-75.
  8. Rea F, Marulli G, Schiavon M et al. Tracheal sleeve pneumonectomy for non small cell lung cancer (NSCLC): short and long-term results in a single institution. Lung Cancer 2008; 61: 202-8.
  9. Sanli M, Arslan E, Isik A.F et al. Carinal sleeve pneumonectomy for lung cancer. Acta Chir Belg 2013; 113 (4): 258-62.
  10. Левченко Е.В., Ергнян С.М., Шутов В.А., Барчук А.С. Хирургические вмешательства с циркулярной резекцией бифуркации трахеи при лечении больных со злокачественными новообразованиями бронхов. Хирургия. 2016; 1. Вып. 2. doi: 10.17116/hirurgia 20161216-2233 [ Levchenko E.V., Ergnian S.M., Shutov V.A., Barchuk A.S. Khirurgicheskie vmeshatel'stva s tsirkuliarnoi rezektsiei bifurkatsii trakhei pri lechenii bol'nykh so zlokachestvennymi novoobrazovaniiami bronkhov. Khirurgiia. 2016; 1. Vyp. 2. doi: 10.17116/hirurgia20161216- 2233 ]
  11. Левченко Н.Е. Совершенствование бронхопластических вмешательств в хирургии злокачественных новообразований легкого. Автореф. дис. … канд. мед. наук. СПб., 2016. [ Levchenko N.E. Sovershenstvovanie bronkhoplasticheskikh vmeshatel'stv v khirurgii zlokachestvennykh novoobrazovanii legkogo. Avtoref. dis. … kand. med. nauk. SPb., 2016. [in Russian]
  12. Macchiarini P, Altmayer M, Go T et al, Hannover Interdisciplinary Intrathoracic Tumor Task Force Group. Technical innovations of carinal resection for nonsmall-cell lung cancer. Ann Thorac Surg 2006; 82 (6): 1989-97; discussion 1997.
  13. Gielda B.T, Marsh J.C, Zusag T.W et al. Split-Course Chemoradiotherapy for Locally Advanced Non-small Cell Lung Cancer A Single-Institution Experience of 144 Patients. J Thorac Oncol 2011; 6 (6).
  14. Werner-Wasik M, Scott C, Cox J.D et al. Recursive partitioning analysis of 1999 Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) patients with locally-advanced non-small-cell lung cancer (LA-NSCLC): identification of five groups with different survival Int J Radiat Oncol Biol Phys 2000; 48: 1475-82.
  15. Davies A.M, Chansky K, Lau D.H.M et al. Phase II study of consolidation paclitaxel after concurrent chemoradiation in poor-risk stage III non-small-cell lung cancer: SWOG S9712. J Clin Oncol 2006; 24: 5242-6.
  16. Ready N, Jänne P.A, Bogart J et al. Chemoradiotherapy and gefitinib in stage III non-small cell lung cancer with epidermal growth factor receptor and KRAS mutation analysis: Cancer and Leukemia Group B (CALGB) 30106, a CALGB-stratified phase II trial. J Thorac Oncol 2010; 5: 1382-90.
  17. Кузьмин И.В., Харченко В.П., Гуревич Л.А. и др. Лучевой пневмонит и пневмофиброз после комбинированного органосохраняющего лечения больных раком легкого. Рос. онкол. журн. 1998; 4; 43-8. [ Kuz'min I.V., Kharchenko V.P., Gurevich L.A. i dr. Luchevoi pnevmonit i pnevmofibroz posle kombinirovannogo organosokhraniaiushchego lecheniia bol'nykh rakom legkogo. Ros. onkol. zhurn. 1998; 4; 43-8]
  18. Saunders M.I, Dische S, Barrett A et al. Continuous, hyperfractionated, accelerated radiotherapy (CHART) versus conventional radiotherapy in non-small cell lung cancer: mature data from the randomized multi-center trial. Radiother Oncol 1999; 52: 137-48.
  19. Brunelli A, Al Refai M, Monteverde M et al. Predictors of early morbidity after major lung resection in patients with and without airflow limitation. Ann Thorac Surg 2002; 74: 999-1003.
  20. Varela G, Brunelli A, Rocco G et al. Predicted versus observed FEV1 in the immediate postoperative period after pulmonary lobectomy. Eur J Cardiothorac Surg 2006; 30: 644-8.
  21. Galetta D, Spaggiari L. Early and Long-Term Results of Tracheal Sleeve Pneumonectomy for Lung Cancer After Induction Therapy. Ann Thorac Surg 2018; 105 (4): 1017-23. doi: 10.1016/j.athoracsur.2017.11.052

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2018 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».