Клинико-морфологические факторы прогноза и результаты лечения рака культи шейки матки


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования: проанализировать особенности течения рака культи шейки матки (РКШМ), выявить клинические и морфологические факторы, влияющие на прогноз заболевания. Изучить результаты лечения РКШМ в зависимости от исследуемых факторов прогноза. Материалы и методы. В работе проведен анализ результатов лечения 150 больных РКШМ 0-IIIB стадий по классификации FIGO. Пациентки находились на лечении в ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н.Блохина» в период с 1977 по 2010 г. Результаты. Установлено, что статистически достоверными неблагоприятными факторами прогноза РКШМ являются метастазы в регионарных лимфатических узлах, глубина инвазии опухоли в строму культи шейки матки более 1 см, стадия заболевания, смешанная форма анатомического роста опухоли и наличие раковых эмболов в лимфатических сосудах (щелях) культи шейки матки. Отмечается тенденция к ухудшению выживаемости больных с гистологически верифицированной аденокарциномой и распространением опухоли на всю культю шейки матки. Заключение. Выявленные нами неблагоприятные факторы прогноза при РКШМ аналогичны таковым при раке шейки матки.

Об авторах

Л Ш Усманова

ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина» Минздрава России

канд. мед. наук, ст. науч. сотр. отд-ния радиохирургии отд. радиационной онкологии ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н.Блохина» 15478, Россия, Москва, Каширское ш., д. 23

В В Кузнецов

ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина» Минздрава России

д-р мед. наук, проф., вед. науч. сотр. гинекологического отд-ния ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н.Блохина» 15478, Россия, Москва, Каширское ш., д. 23

Е А Мустафина

ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина» Минздрава России

Email: ekaterina.mustafina.78@mail.ru
канд. мед. наук, науч. сотр. гинекологического отд-ния ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н.Блохина» 15478, Россия, Москва, Каширское ш., д. 23

В В Баринов

ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина» Минздрава России

д-р мед. наук, проф., вед. науч. сотр. гинекологического отд-ния ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н.Блохина» 15478, Россия, Москва, Каширское ш., д. 23

И И Бокин

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

канд. мед. наук, доц. каф. онкологии ФГБОУ ДПО РМАНПО 123995, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Р И Князев

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

канд. мед. наук, ассистент каф. онкологии ФГБОУ ДПО РМАНПО 123995, Россия, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

М Д Ахмедова

ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина» Минздрава России

канд. мед. наук, врач отд-ния ультразвуковой диагностики ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н.Блохина» 15478, Россия, Москва, Каширское ш., д. 23

Список литературы

  1. Бейшенова А.Р. Плоскоклеточный рак шейки матки 1В стадии (комбинированное лечение, факторы прогноза). Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2000.
  2. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии. М.: Медицина, 1989.
  3. Киселева Е.С. Сочетанное лучевое лечение больных раком культи шейки матки. Методические рекомендации. М., 1990.
  4. Лактионов К.Т., Зотиков А.И., Марьина Л.А. и др. Плоскоклеточный рак шейки матки 1В стадии: комбинированное лечение. Факторы прогноза. Вестник РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН. 2001; 4: 38-43.
  5. Лебедев А.И. Лучевая терапия в комбинированном лечении рака шейки матки IB-II стадий. Автореф. дис. … д - ра мед. наук. М., 2003.
  6. Ревазишвили Т.В. Профилактика и лечение рака культи шейки матки. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Л., 1988.
  7. Barillot I, Horiot J.C, Cuisenier J et al. Carcinoma of the cervical stump: a review of 213 cases. Eur J Cancer 1993; 29 A (9): 12-31-6.
  8. Chai Y et al. Radical hysterectomy with adjuvant radiotherapy versus radical radiotherapy for FIGO stage IIB cervical cancer. BMC Cancer 2014; 14: 63.
  9. Figat M et al. Clinical and histopathological factors in patients with cervical cancer allowing to identify candidates for less radical surgery. Ginecol Poi 2012.
  10. Goodman H.M, Niloff J.M, Buttlar C.A et al. Adenocarcinoma of the cervical stump. Oncol 1989; 35 (2): 188-92.
  11. Grabiec M et al. Multiple skin metastases to vulva from carcinoma of the cervical stump Ginecol Pol 2010; 81 (2): 140-3.
  12. Hale R.J, Wiicox F.L, Buskley С et al. Prognostic factors in uterine cervical carcinoma; A clinicopathological analysis. Int J Gynecol Cancer 1991; 1: 1923.
  13. Hellstrom A.C et al. Carcinoma of the cervical stump: fifty years of the experience. Oncol Rep 2011.
  14. Hilger W.S et al. Removal of the retained cervical stump. Am J Obstet Gynecol 2005; 193: 2117-21.
  15. Hsu С.T, Cheng Y.S, Su S.C. Prognosis of uterine cervical cancer with extensive lymph node metastasis. Am J Qbstet Gynecol 1992; 114: 954-62.
  16. Inoue T, Okumura M. Prognosis significance of parametrial extension in patients with cervical carcinoma stages Ib, lla and IIIb. Cancer 1994; 54: 1714-9.
  17. Inoue Т, Chihara Т, Morita K. Postoperative extended field irradiation in patients with pelvic and/or common iliac node metastasis from cervical carcinoma stages IB to IIB. Gynecol Oncol 1996; 25: 234-43.
  18. Jian S. Carcinoma of the cervical stump. Clinic analysis of 10 cases. Art In Chinese 1992; 27 (4): 227-9, 251.
  19. Kho R.M et al. Removal of the retained cervical stump after supracervical hysterectomy. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2011; 25: 153-6.
  20. Mabuchi S et al. Comporison of the prognoses of FIGO stage I to stage II adenosquamous carcinoma and adenocarcinoma of the uterine cervix treated with radical hysterectomy. Int J Gynecol Cancer 2012.
  21. Michel G, Caslaigne D, Моnсе P, Duvillard P. Systematic pelvic and paraaortic lymphadenectomy in stage IB/II cervical cancer: prognostic and therapeutic value. Int J Cynecol Cancer 1997; 7: 121.
  22. Nakayama K, Hirai Y, Chen J.T et al. Cervical cancer after subtotal hysterectomy (so called «stamp cancer») - clinical studies on 226 cases. Nippon Sanka Fujinka Gakkai Zasshi 1989; 41 (6): 702-6.
  23. Pickel H, Haas J.L, Lahousen M. Prognostic factors in cervical cancer. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1997; 71: 209-13.
  24. Pilleron J, Durand J, Hamelin J. Prognostic value of node metastases in cancer of the uterine cervix. Am J Obstet Gynecol 1994; 119: 458-62.
  25. Pricop M, Cocos M, Aursulesei D et al. Cancer of the cervical stump. (In Romanian). Rev Med Chir Soc Nat Iasi 1999; 103 (1-2): 161-2.
  26. Rechberger T et al. Carcinoma of the cervical stump - multicenter study. Ginecol Pol 2014.
  27. Silva C.S et al. Cervical stump cancer: a study of 14 cases. Arch Gynecol Obstet 2004; 270: 126-8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».