Surgical treatment and clinicopathological characteristics of patients with neuroendocrine neoplasms of the stomach


Cite item

Full Text

Abstract

Neuroendocrine neoplasms of the stomach combine a wide range of tumors with different clinical features and prognosis. They are systematized by three classifications: WHO Classification, clinicopathological classification, TNM classification (UICC, ENETs). The treatment of stomach NENs is still unclear. Surgical method is the main treatment for localized forms and the only one way that can help to achieve a complete cure in patients with NENs. Patients and methods. The results of treatment of 35 patients with gastric NENs who were operated at N.N.Blokhin Russian Cancer Research Center for the period of time from 2001 to 2015 were analyzed. The patients were divided into two groups: well-differentiated tumors (1 and 3 clinicopathological types), poor-differentiated tumors - neuroendocrine cancer. Gender, age of patients, clinical features, type of tumors, locations and number of tumor, stage, time from manifestation to diagnosis, type of surgery, Ki-67 index, five-year survival rate were analyzed. Results. Surgical treatment allows to achieve a good result for the group of patients with well-differentiated tumors of stomach (where EMR is not recommended). The overall five-year survival rate is 79.8%. In the group of patients with NEC of the stomach radical surgery allows you to achieve the best five-year survival compared to palliative (54.8 and 0%, p=0.03, log-rank). Conclusions. The group of patients with well-differentiated neuroendocrine tumors is heterogeneous and requires a more careful and differentiated treatment approach. The main principles for the selection are clinicopathological features and proliferative index. According to our research, the value of Ki-67 to precises determine G1 and G2 is 5%. Surgical treatment allows to achieve the good long-term results for patients with localized NECs of the stomach.

About the authors

V Yu Bokhyan

N.N.Blokhin Russian Cancer Research Center of the Ministry of Health of the Russian Federation

канд. мед. наук, ст. науч. сотр. отд-ния абдоминальной онкологии ФГБУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина 115478, Russian Federation, Moscow, Kashirskoe sh., d. 23

I N Peregorodiev

N.N.Blokhin Russian Cancer Research Center of the Ministry of Health of the Russian Federation

аспирант отд-ния абдоминальной онкологии ФГБУ РОНЦ им. Н.Н.Блохина 115478, Russian Federation, Moscow, Kashirskoe sh., d. 23

V V Delektorskaya

N.N.Blokhin Russian Cancer Research Center of the Ministry of Health of the Russian Federation

д-р мед. наук, зав. лаб. гистохимии и электронной микроскопии ФГБУ РОНЦ им. Н.Н.Блохина 115478, Russian Federation, Moscow, Kashirskoe sh., d. 23

P P Arkhiri

N.N.Blokhin Russian Cancer Research Center of the Ministry of Health of the Russian Federation; Russian Medical Academy of Continuous Professional Education of the Ministry of Health of the Russian Federation

Email: arhiri@mail.ru
канд. мед. наук, врач-хирург хирургического отд-ния абдоминальной онкологии торакоабдоминального отд. НИИ клинической онкологии ФГБУ РОНЦ им. Н.Н.Блохина, ассистент каф. онкологии ФГБОУ ДПО РМАНПО 115478, Russian Federation, Moscow, Kashirskoe sh., d. 23; 125993, Russian Federation, Moscow, ul. Barrikadnaia, d. 2/1

I S Stilidi

N.N.Blokhin Russian Cancer Research Center of the Ministry of Health of the Russian Federation; Russian Medical Academy of Continuous Professional Education of the Ministry of Health of the Russian Federation

чл.-кор. РАН, проф., рук. хирургического отд-ния абдоминальной онкологии торакоабдоминального отд. НИИ клинической онкологии ФГБУ РОНЦ им. Н.Н.Блохина, проф. каф. онкологии ФГБОУ ДПО РМАНПО 115478, Russian Federation, Moscow, Kashirskoe sh., d. 23; 125993, Russian Federation, Moscow, ul. Barrikadnaia, d. 2/1

References

  1. Lehy T, Mignon M, Cadiot G. Gastric endocrine cell behaviour in Zollinger - Ellison patients upon long - term potent antisecretory treatment. Gastroenterology 1989; 96: 1029-40.
  2. Gianfranco Delle Fave Dik J Kwekkeboom, Van Cutsem E, Rindi G. ENETS Consensus Guidelines for the Management of Patients with Gastroduodenal Neoplasms Published online: February 15, 2012. Neuroendocrinology 2012; 95: 74-87.
  3. Перегородиев И.Н., Бохян В.Ю., Делекторская В.В., Стилиди И.С. Нейроэндокринные опухоли желудка. Современная классификация. Рос. онкологич. журн. 2016; 21 (1-2): 81-5.
  4. Rindi G, Arnold R, Bosman F.T et al. Nomenclature and classification of neuroendocrine neoplasms of the digestive system; in Bosman F.T, et al: WHO Classification of Tumours of the Digestive System. Lyon, IARC Press, 2010: 13-4.
  5. Bordi C, D’Adda T, Azzoni C, Ferraro G. Pathogenesis of ECL cell tumors in humans. Yale J Biol Med 1998; 71: 273-84.
  6. Rindi G, Bordi C, Rappel S et al. Gastric carcinoids and neuroendocrine carcinomas: pathogenesis, pathology, and behavior. World J Surg 1996; 20: 168-72.
  7. Modlin I.M, Lawton G.P, Miu K et al. Pathophysiology of the fundic enterochromaffin - like (ECL) cell and gastric carcinoid tumours. Ann R Coll Surg Engl 1996; 78: 133-8.
  8. Fukuda T, Ohnishi Y, Nishimaki T et al. Early gastric cancer of the small cell type. Am J Gastroenterol 1988; 83: 1176-9.
  9. Перегородиев И.Н., Бохян В.Ю., Стилиди И.С., Делекторская В.В. Современный подход к лечению нейроэндокринных опухолей желудка. Рос. онкологич. журн. 2016; 21 (3): 165-8.
  10. Matsui K, Kitagawa M, Miwa A et al. Small cell carcinoma of the stomach: a clinicopathologic study of 17 cases. Am J Gastroenterol 1991; 86: 1167-75.
  11. Kurt Borch, Bo Ahrén, Håkan Ahlman. Gastric Carcinoids Biologic Behavior and Prognosis After Differentiated Treatment in Relation to Type. Ann Surg 2005; 242: 64-73.
  12. Crosby D.A, Donohoe C.L, Fitzgerald L, Muldoon C. Gastric Neuroendocrine Tumours Dig. Surg 2012; 29: 331-48.
  13. Panzuto F, Boninsegna L, Fazio N et al. Metastatic and Locally Advanced Pancreatic Endocrine Carcinomas: Analysis of Factors Associated With Disease Progression. J Clin Oncol 2011; 29 (17): 2372-7.
  14. Merola E, Sbrozzi-Vanni A, Panzuto F et al. Type I gastric carcinoids: a prospective study on endoscopic management and recurrence rate. Neuroendocrinology 2011. Endoscopy 2010; 42: 664-71.
  15. Basuroy R, Srirajaskanthan R, Prachalias A. Review article: the investigation and management of gastric neuroendocrine tumours. Aliment Pharm Ther 2014; 39 (10): 1071-84.
  16. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines) NCCN.org
  17. Oberg K. Management of neuroendocrine tumours. Ann Oncol 2004; 15 (Suppl. 4): 293-8.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2016 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».