Email this article Kombinirovannoe lechenie metastazov kolorektal'nogo raka v pechen' s primeneniem regionarnoy khimioterapii
- Authors: Kotiv BN1, Alent'ev SA1, Dzidzava II1
-
Affiliations:
- Военно-медицинская академия, Санкт-Петербург
- Issue: Vol 11, No 2 (2009)
- Pages: 40-47
- Section: Articles
- URL: https://bakhtiniada.ru/1815-1434/article/view/26770
- ID: 26770
Cite item
Full Text
Abstract
Колоректальный рак (КР) относится к числу наиболее широко распространенных форм злокачественных опухолей человека и в развитых странах занимает 2-е место среди причин смерти у онкологических больных . Синхронные и метахронные метастазы в печень возникают у 50% пациентов. При этом изолированное поражение печени становится причиной смерти у 30% больных. Хирургический метод является определяющим в лечении метастатического рака толстой кишки с изолированным поражением печени. Однако к моменту диагностики резекция печени возможна только у 10–12% пациентов. Кроме того, у 80% пациентов, перенесших резекцию, в отдаленном периоде наблюдается прогрессирование метастатического поражения печени.На настоящий момент результаты изолированного хирургического лечения метастазов КР в печень хорошо изучены. Благодаря применению современных методов диагностики и оперативного лечения удается достичь 5 - летней выживаемости в 30–40%. Однако дальнейшее улучшение результатов лечения данной группы больных может быть связано, вероятнее всего, с использованием комбинированных методов лечения.
Keywords
Full Text
##article.viewOnOriginalSite##About the authors
B N Kotiv
Военно-медицинская академия, Санкт-Петербург
S A Alent'ev
Военно-медицинская академия, Санкт-Петербург
I I Dzidzava
Военно-медицинская академия, Санкт-Петербург
References
- Гарин А.М., Базин И.С. Десять наиболее распространенных злокачественных опухолей. М., 2006.
- Патютко Ю.И. Хирургическое лечение злокачественных опухолей печени. М.: Практическая медицина, 2005.
- Вишневский В.А., Кубышкин В.А., Чжао А.В., Икрамов Р.З. Операции на печени: руководство для хирургов. М., 2003.
- Adam R, Delvart V, Pascal G et al. Rescue surgery for unresectable colorectal liver metastases downstaged by chemotherapy: a model to predict long - term survival. Ann Surgery 2004; 240 (4): 644–58.
- Гранов Д.А., Таразов П.Г. Рентгеноэнодоваскулярные вмешательства в лечении злокачественных опухолей печени. Спб.: Фолиант, 2002.
- Bilchik A.J., Poston G, Curley S.A. et al. Neoadjuvant chemotherapy for metastatic colon cancer: a cautionary note. J Cli Oncol 2005; 23 (36): 9073–8.
- Rubbia-Brandt L, Giostra E, Brezault C et al. Importance of histological tumor response assessment in predicting the outcome in patients with colorectal liver metastases treated with neo - adjuvant chemotherapy followed by liver surgery. Ann Oncol 2007; 18 (2): 299–304.
- Nordlinger B, Sorbye H, Glimelius B et al. Perioperative chemotherapy with FOLFOX4 and surgery versus surgery alone for resectable liver metastases from colorectal cancer (EORTC Intergroup trial 40983): a randomised controlled trial. Lancet 2008; 371: 1007–16.
- Alberts S.R., Horvath W.L., Sternfeld W.C. et al. Oxaliplatin, fluorouracil and leucovorin for patients with unresectable liver - only metastases from colorectal cancer: A North Central Cancer Treatment Group Phase II Study. J Clin Oncol 2005; 23 (36): 9243–9.
- Cohen A.D., Kemeny N.E. An update on hepatic arterial infusion chemotherapy for colorectal cancer. The Oncologist 2003; 8: 553–66.
- Интервенционная радиология в онкологии (пути развития и технологии): Научно - практическое издание. Ред.: А.М.Гранов, М.И.Давыдов. Спб.: Фолиант, 2007.
- Мамонтов К.Г., Котельников А.Г., Лазарев А.Ф. и др. Резекции печени с неоадъювантной химиотерапией по поводу метастазов колоректального рака. Анн. хир. гепатол. 2007; 12 (3): 137–8.
- Сергеев В.И. Роль предоперационных рентгеноэндоваскулярных вмешательств при первичном и метастатическом раке печени. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Спб.: ЦНИРРИ, 2006.
- Таразов П.Г., Гранов Д.А., Сергеев В.И. и др. Предоперационная эмболизация воротной вены при злокачественных опухолях печени. Анн. хир. гепатол. 2002; 7 (1): 7–13.
- Ducreux M, Ychou M, Laplanche A et al. Hepatic arterial oxaliplatin infusion plus intravenous chemotherapy in colorectal cancer with inoperable hepatic metastases: a trial of the Gastrointestinal Group of the Federation Nationale des Centres de Lutte Contre le Cancer. J Clin Oncol 2005; 23: 4881–7.
- Kern W, Beckert B, Lang N et al. Phase 1 and pharmacokinetic study of hepatic arterial infusion with oxaliplatin in combination with folinic acid and 5-fluorouracil in patients with hepatic metastases from colorectal cancer. Ann Oncol 2001; 12 (5): 599–603.
- Melichar B, Dvorak J, Jandik P et al. Regional administration of irinotecan in combination with 5-fluorouracil and leucovorin in patients with colorectal cancer liver metastases – a pilot experience. Hepatogastroenterology 2001; 48 (42): 1721–6.
- Лучевая диагностика заболеваний печени: Руководство для врачей. Под ред. Г.Е.Труфанова. М., 2007.
- Adam A. Interventional radiology in the treatment of hepatic metastases. Cancer Treat Rev 2002; 28 (2): 93–9.
- Clavien P.A., Selzner N, Morse M et al. Downstaging of hepatocellular carcinoma and liver metastases from colorectal cancer by selective intra - arterial chemotherapy. Surgery 2002; 131 (4): 433–42.
- Nacano H. Blue liver syndrome it risky or insignificant for hepatectomy of colorectal cancer liver metastases? Hepatogastroenterology 2007; 54: 22–3.
Supplementary files
