Проблема продолжительности жизни больных злокачественными опухолями, получающих препараты-стимуляторы эритропоэза


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Анемия у больных злокачественными опухолями при проведении химиотерапии – явление частое. Решение этой проблемы представляется актуальным, поскольку анемия не только снижает качество жизни больных, но также, по-видимому, негативно влияет на результаты лечения. Анемия является независимым фактором, свидетельствующим о меньшей продолжительности жизни пациентов, страдающих данным заболеванием, по сравнению с больными, имеющими нормальный уровень гемоглобина [1, 2]. Кроме того, показано, что эффективность химиотерапии и лучевой терапии выше при хорошем кислородном насыщении тканей [3, 4]. До начала 1990-х г. единственным эффективным методом лечения таких больных была гемотрансфузия донорских эритроцитов. С появлением препаратов, стимулирующих эритропоэз (эпоэтин α и β, дарбэпоэтин α), потребность в гемотрасфузиях у таких больных снизилась [5]. Уже почти 15 лет эти препараты используются при лечении анемии у больных, получающих химиотерапию. В последнее время активно обсуждаются вопросы целесообразности использования этих препаратов в качестве профилактики анемии. Представленные научные данные свидетельствуют о том, что препараты, стимулирующие эритропоэз, могут сокращать продолжительность жизни онкологических больных. Выявление подгруппы больных, которым эти препараты назначать нельзя, является задачей дальнейших исследований. Практикующим врачам-онкологам следует учитывать эти данные при планировании лечения анемии.

Об авторах

И А Покатаев

НИИ клинической онкологии РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН, Москва

С А Тюляндин

НИИ клинической онкологии РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН, Москва

Список литературы

  1. Albain K.S, Crowley J.J, Le Blanc M. Survival determinants in extensive - stage non - small - cell lung cancer: the Southwest Oncology Group experience. J Clin Oncol 1991; 9: 1618–26.
  2. Wagner W, Hermann R, Hartlapp J. Prognostic value of hemoglobin concentrations in patients with advanced head and neck cancer treated with combined radio - chemotherapy and surgery. Strahlenthaerapie und Onkologie 2000; 176: 73–80.
  3. Teicher B.A, Hulden S.A, al-Achi A. Classification of antineoplastic treatments by their differential toxicity towards putative oxygenated and hypoxic tumor subpopulations in vivo in the FSallC murine fibrosarcoma. Cancer Res 1990; 50: 1339–44.
  4. Brizel D.M, Sibley G.S, Prosnitz L.R et al. Tumor hypoxia adversely affects the prognosis of carcinoma of the head and neck. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1997; 38 (2): 285–9.
  5. Bohlius J, Wilson J, Seidenfeld J et al. Erythropoietin or darbepoetin for patients with cancer. Cochrane Dat Syst Rev 2006; 3: CD003407.
  6. Henke M, Laszig R, Rube C et al. Erythropoietin to treat head and neck cancer patients with anaemia undergoing radiotherapy: randomised, double - blind, placebo - controlled trial. Lancet 2003; 362: 1255–60.
  7. Henke M, Mattern D, Pepe M et al. Do erythropoietin receptors on cancer cells explain unexpected clinical findings? J Clin Oncol 2006; 24: 4708–13.
  8. Leyland-Jones B, Semiglazov V, Pawlicki M et al. Maintaining normal hemoglobin levels with epoetin alfa in mainly nonanemic patients with metastatic breast cancer receiving first - line chemotherapy: a survival study. J Clin Oncol 2005; 23: 5960–72.
  9. Danish Head and Neck Cancer Group website. DAHANCA10 Interim Analysis. Issued: December 2006. Available from: http://conman.au.dk/dahanca/.
  10. Amgen Inc. Results from a phase 3, randomized, double - blind, placebo - controlled study of darbepoetin alfa for the treatment of anemia in patients with active cancer not receiving chemotherapy or radiotherapy. Available from: http://www.climcalstudyresults.org/documents/company-study_2157_0.pdf.
  11. Wright J.R. Randomized, double - blind, placebo - controlled trial of erythropoietin in non - small - cell lung cancer with disease - related anemia. J Clin Oncol 2007; 25: 1027–32.
  12. Batra S, Perelman N, Luck L.R et al. Pediatric tumor cells express erythropoietin and a functional erythropoietin receptor that promotes angiogenesis and tumor cell survival. Lab Invest 2003; 83: 1477–87.
  13. Dagnon K, Pacary E, Commo F et al. Expression of erythropoietin and erythropoietin receptor in non small cell lung carcinomas. Clin Cancer Res 2005; 11: 993–9.
  14. Yasuda Y, Fujita Y, Matsuo T et al. Erythropoietin regulates tumour growth of human malignancies. Carcinogenesis 2003; 24: 1021–9.
  15. Arcasoy M.O, Amin K, Vollmer R.T et al. Erythropoietin and erythropoietin receptor expression in human prostate cancer. Mod Pathol 2005; 18: 421–30.
  16. Eccles T.G, Patel A, Verma A et al. Erythropoietin and the erythropoietin receptor are expressed by papillary thyroid carcinoma from children and adolescents. Expression of erythropoietin receptor might be a favorable prognostic indicator. Ann Clin Lab Sci 2003; 33: 411–22.
  17. Westphal G, Niederberger E, Blum C et al. Erythropoietin and G-CSF receptors in human tumor cells: expression and aspects regarding functionality. Tumori 2002; 88: 150–9.
  18. Acs G, Acs P, Beckwith S.M et al. Erythropoietin and erythropoietin receptor expression in human cancer. Cancer Res 2001; 61: 3561–5.
  19. Acs G, Zhang P.J, Rebbeck T.R et al. Immunohistochemical expression of erythropoietin and erythropoietin receptor in breast carcinoma. Cancer 2002; 95: 969–81.
  20. Acs G, Xu X, Chu C, Acs P et al. Prognostic significance of erythropoietin expression in human endometrial carcinoma. Cancer 2004; 100 (23): 76–86.
  21. Yasuda Y, Musha T, Tanaka H et al. Inhibition of erythropoietin signalling destroys xenografts of ovarian and uterine cancers in nude mice. Br J Cancer 2001; 84: 836–43.
  22. Yasuda Y, Fujita Y, Masuda S et al. Erythropoietin is involved in growth and angiogenesis in malignant tumours of female reproductive organs. Carcinogenesis 2002; 23: 1797–805.
  23. Arcasoy M.O, Jiang X, Haroon Z.A. Expression of erythropoietin receptor splice variants in human cancer. Biochem Biophys Res Commun 2003; 307: 999–1007.
  24. Arcasoy M.O, Amin K, Karayal A.F et al. Functional significance of erythropoietin receptor expression in breast cancer. Lab Invest 2002; 82: 911–8.
  25. Westenfelder C, Baranowski R.L. Erythropoietin stimulates proliferation of human renal carcinoma cells. Kidney Int 2000; 58: 647–57.
  26. Lai S.Y, Childs E.E, Xi S et al. Erythropoietin mediated activation of JAK-STAT signaling contributes to cellular invasion in head and neck squamous cell carcinoma. Oncogene 2005; 24: 4442–9.
  27. Mohyeldin A, Lu H, Dalgard C et al. Erythropoietin signaling promotes invasiveness of human head and neck squamous cell carcinoma. Neoplasia 2005; 7: 537–43.
  28. Selzer E, Wacheck V, Kodym R et al. Erythropoietin receptor expression in human melanoma cells. Melanoma Res 2000; 10: 421–6.
  29. Berdel W.E, Oberberg D, Reufi B et al. Studies on the role of recombinant human erythropoietin in the growth regulation of human nonhematopoietic tumor cells in vitro. Ann Hematol 1991; 63: 5–8.
  30. Elliott S, Busse L, Bass M.B et al. Anti - Epo receptor antibodies do not predict Epo receptor expression. Blood 2006; 107 (5): 1892–5.
  31. Brown W.M, Maxwell P, Graham A.N et al. Erythropoietin Receptor Expression in Non - Small Cell Lung Carcinoma: A Question of Antibody Specificity. Stem Cells 2007; 25 (3): 718–22.
  32. Hardee M.E, Kirkpatrick J.P, Shan S et al. Human recombinant erythropoietin (rEpo) has no effect on tumour growth or angiogenesis. Br J Cancer 2005; 93 (12): 1350–5.
  33. Ning S, Hartley C, Molineux G et al. Darbepoietin alfa potentiates the efficacy of radiation therapy in mice with corrected or uncorrected anemia. Cancer Res 2005; 65 (1): 284–90.
  34. Shannon A.M, Bouchier-Hayes D.J, Condron CM, Toomey D. Correction of anaemia through the use of darbepoetin alfa improves chemotherapeutic outcome in a murine model of Lewis lung carcinoma. Br J Cancer 2005; 93 (2): 224–32.
  35. Information for Healthcare Professionals Erythropoiesis Stimulating Agents (ESA) [Aranesp (darbepoetin), Epogen (epoetin alfa), and Procrit (epoetin alfa)]) Available from: http://www.fda.gov/cder/drug/InfoSheets/HCP/RHE2007HCP.htm

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2007

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».