Современные возможности коррекции хронической анемии у онкологических больных


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Анемия является весьма частым осложнением злокачественных опухолей и/или их лечения. Важность определения этиологии анемии связана с существенными различиями лечебных мероприятий при ее различных вариантах. Пристальное внимание к анемии, связанной с онкологическими заболеваниями и их лечением, обусловлено именно тесной связью этого осложнения и качества жизни, а также ясным пониманием того, что в условиях увеличения продолжительности жизни, длительного противоопухолевого лечения, качество жизни онкологического больного приобретает все большее значение. Подходы к лечению анемии в последние 15-20 лет претерпели значительные изменения. Ситуация существенно изменилась в связи с появлением в клинической практике препаратов рекомбинантного человеческого эритропоэтина и началом их использования в онкологии. Пятнадцатилетний опыт использования рекомбинантных эритропоэтинов для лечения онкологических больных с анемией, как возникающей вследствие самого злокачественного процесса, так и в результате химиотерапевтического или лучевого лечения, убедительно свидетельствует о высокой эффективности и безопасности их применения. Согласно рекомендациям каждый случай анемии должен быть всесторонне оценен. До назначения лечения рекомбинантным эритропоэтином должны быть выявлены и корригированы возможные дополнительные причины анемии, к самым частым из которых относятся: абсолютный дефицит железа, кровопотеря, нарушения питания и гемолиз. Применение эритропоэтинов при анемии у онкологических больных является общепризнанным методом лечения. Рекомбинантный эритропоэтин β (рекормон®) позволяет эффективно и безопасно увеличивать уровень гемоглобина, снижать потребность в трансфузиях и улучшать качество жизни пациентов.

Об авторах

Н В Жуков

РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН, Москва

И А Курмуков

РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН, Москва

Список литературы

  1. Ludwig H, Van Belle S, Barrett-Lee P. The European Cancer Anaemia Survey (ECAS): a large, multinational, prospective survey defining the prevalence, incidence, and treatment of anaemia in cancer patients. Eur J Cancer 2004 Oct; 40 (15): 2293-306.
  2. Mercadante S, Gebbia V, Marrazzo A et al. Anaemia in cancer: pathophysiology and treatment. Cancer Treat Rev 2000; 26: 303-11.
  3. Groopman J.L, Itri L. Chemotherapy induced anemia in adults: Incidence and treatment. J Natl Cancer Inst 1999; 91: 1616-34.
  4. Carnot P, De Flandre C. Sur l’activite hemopoietique de erum au cours de la regeneration du sang. C R Acad Sci (Paris) 1906; 143: 384-6.
  5. Miyake T, Kung C.K.H, Goldwasser E. Purification of human erythropoietin. J Biol Chem 1977; 252: 5558-64.
  6. Jacobs K, Shoemaker C, Rudersdorf R et al. Isolation and characterization of genomic cDNA clones of human erythropoietin. Nature 1985; 313: 806-10.
  7. Lin F.K, Suggs S, Lin C.H et al. Cloning and expression of the human erythropoietin gene. Proc Natl Acad Sci USA 1985; 92: 7850-84.
  8. Eschbach J.W, Egrie J.C, Downing M.R et al. Correction of the anemia of end - stage renal disease with recombinant human erythropoietin. N Engl J Med 1987; 316: 73-8.
  9. Ludwig H, Fritz E, Kotzmann H et al. Erythropoietin treatment of anemia associated with multiple myeloma. N Engl J Med 1990; 322: 1693-9.
  10. Miller C.B, Jones R.J, Piantadosi S et al. Decreased erythropoietin response in patients with the anemia of cancer. N Engl J Med 1990; 322: 1689-92.
  11. Koury M.J, Bondurant M.C. Control of red cell production: the roles of programmed cell death (apoptosis) and erythropoietin. Transfusion 1990; 30: 673-4.
  12. Bokemeyer C, Aapro M.S, Courdi A et al. EORTC guidelines for the use of erythropoietic proteins in anaemic patients with cancer. Eur J Cancer 2004.
  13. Rizzo J.D, Lichtin A.E, Woolf S.H et al. Use of epoetin in patients with cancer: evidence - based clinical practice guidelines of the American Society of Clinical Oncology and the American Society of Hematology. J Clin Oncol 2002; 20: 4083-107.
  14. National Comprehensive Cancer Network Clinical Practice Guidelines in Oncology - v.2.2005 Cancer and Treatment Related Anemia.
  15. Crawford J, Cella D, Cleeland C.S et al. Relationship between changes in hemoglobin level and quality of life during chemotherapy in anemic cancer patients receiving epoetin alfa therapy. Cancer 2002; 95: 888-95.
  16. Bohlius J.F, Langensiepen S, Schwarzer G et al. Does erythropoietin improve overall survival in the treatment of patients with malignant diseases? Results of a comprehensive meta - analysis. Blood 2003; 102: 203a [abstr 709].
  17. National Comprehensive Cancer Network Clinical Practice Guidelines in Oncology - v.2.2005 Cancer and Treatment Related Anemia.
  18. Bokemeyer C, Aapro M.S, Courdi A et al. EORTC guidelines for the use of erythropoietic proteins in anaemic patients with cancer. Eur J Cancer 2004.
  19. Szucs T.D, Boogaerts M.A, Coiffier B et al. Cost - effectiveness of epoetin b in the management of cancer - related anaemia. Proceedings of the 6th Annual Meeting of the European Haematology Association, 21-24 June 2001, Frankfurt, Germany. Hematol J 2001; 2 (Suppl. 1): 67 (Abstr 192).

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2006

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».