Проект региональной программы лечения первично-генерализованного (ПГРМЖ) и метастатического рака молочной железы (МРМЖ)

Проблема рака молочной железы (РМЖ) остается одной из наиболее острых в клинической онкологии. Увеличение заболеваемости и рост смертности работоспособной части женского населения от РМЖ во всем мире и нашей стране делают необходимым улучшение терапевтических подходов. Бесспорными являются успехи современной химиотерапии.Кафедра онкологии РМА ПО работает в тесном контакте с онкологическими диспансерами России, в большинстве из которых химиотерапевтическая служба отвечает всем современным требованиям. Появление новых противоопухолевых препаратов и их комбинаций сочетается с реальной возможностью их использования в России. Сегодня наилучших результатов в лечении МРМЖ позволяют добиваться комбинации антрациклиновых антибиотиков с таксанами. В то же время возможности применения этих комбинаций могут быть ограничены проявлениями кардиотоксичности, так как кумулятивной кардиотоксичностью обладает доксорубицин. Таксотер (доцетаксел) практически не обладает собственной кардиотоксичностью и не вызывает увеличения кардиотоксичности при комбинировании с доксорубицином.Наиболее перспективной для лечения МРМЖ сегодня представляется комбинация доксорубицин/таксотер, которая обладает наибольшей эффективностью 75-87% при наименьшей кардиотоксичности.Это позволяет считать целесообразным обобщение российского опыта по использованию в качестве I линии химиотерапии первично-диссеминированного и метастатического РМЖ комбинации Таксотер + Доксорубицин как наиболее эффективной и безопасной (по современным данным).