Химиотерапия в режиме EDP в комбинации с аналогами соматостатина и митотаном в лечении диссеминированного адренокортикального рака: клинический случай

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Адренокортикальный рак является орфанным заболеванием с ежегодной заболеваемостью, составляющей 1–2 случая на 1 млн человек среди взрослого населения. Медиана общей выживаемости составляет всего 17 мес. Радикальное хирургическое лечение увеличивает этот показатель до 28 мес. В статье представлен клинический случай пациентки, больной гормонально активным адренокортикальным раком правого надпочечника, сопровождающимся опухолевым тромбозом нижней полой вены с распространением до правого предсердия, по поводу чего выполнена хирургическая операция. Ошибочный первоначальный диагноз привел к задержке в назначении адъювантной терапии митотаном. При рецидиве заболевания принято решение провести лечение с использованием митотана и аналогов соматостатина, учитывая высокую экспрессию рецепторов к соматостатину в опухоли. При втором прогрессировании пациентка переведена на химиотерапию в режиме EDP в сочетании с продолжением терапии митотаном и октреотидом, что привело к длительному контролю над заболеванием. Периоды времени без прогрессирования и общей выживаемости составили 18 и 42 мес. соответственно.

Об авторах

Ольга Рамазановна Магамедова

ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С. Логинова» Департамента здравоохранения г. Москвы

Автор, ответственный за переписку.
Email: magamedowa.onco@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0003-9875-2525

врач-ординатор

Россия, Москва

Лиана Вачагановна Оганесян

ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С. Логинова» Департамента здравоохранения г. Москвы; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: liana15.94@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7564-7472

младший научный сотрудник ГБУЗ «МКНЦ им. А.С. Логинова», аспирант каф. онкологии и паллиативной медицины им. акад. А.И. Савицкого ФГБОУ ДПО РМАНПО

Россия, Москва; Москва

Полина Сергеевна Феоктистова

ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С. Логинова» Департамента здравоохранения г. Москвы

Email: krisman03@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0340-7119

кандидат мед. наук, зав. отделением химиотерапии

Россия, Москва

Илья Юрьевич Фейдоров

ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С. Логинова» Департамента здравоохранения г. Москвы

Email: i.feidorov@mknc.ru
ORCID iD: 0000-0001-8369-5116

кандидат мед. наук, зав. Центром эндокринной и метаболической хирургии

Россия, Москва

Список литературы

  1. Sharma E, Dahal S, Sharma P, et al. The Characteristics and Trends in Adrenocortical Carcinoma: A United States Population Based Study. J Clin Med Res. 2018;10(8):636-40.
  2. Kerkhofs TMA, Verhoeven RH, Van der Zwan JM, et al. Adrenocortical carcinoma: A population-based study on incidence and survival in the Netherlands since 1993. Eur J Cancer. 2013;49(11):2579-86.
  3. Клинические рекомендации – взрослые. AOP. Режим доступа: https://oncology-association.ru/clinical-guidelines. Ссылка активна на 18.06.2023 [Klinicheskiie rekomendatsii – vzroslyie. AOP. Available at: https://oncology-association.ru/clinical-guidelines. Accessed: 18.06.2023 (in Russian)].
  4. Fassnacht M, Assie G, Baudin E, et al. Adrenocortical carcinomas and malignant phaeochromocytomas: ESMO-EURACAN Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2020;31(11):1476-90.
  5. Erdogan I, Deutschbein T, Jurowich C, et al. The Role of Surgery in the Management of Recurrent Adrenocortical Carcinoma. J Clin Endocrinol Metab. 2013;98(1):181-91.
  6. Glenn JA, Else T, Hughes DT, et al. Longitudinal patterns of recurrence in patients with adrenocortical carcinoma. Surgery. 2019;165(1):186-95.
  7. Terzolo M, Angeli A, Fassnacht M, et al. Adjuvant Mitotane Treatment for Adrenocortical Carcinoma. N Engl J Med. 2007;356(23):2372-80.
  8. Tang Y, Liu Z, Zou Z, et al. Benefits of Adjuvant Mitotane after Resection of Adrenocortical Carcinoma: A Systematic Review and Meta-Analysis. BioMed Res. 2018;2018:9362108.
  9. Postlewait LM, Ethun CG, Tran TB, et al. Outcomes of Adjuvant Mitotane after Resection of Adrenocortical Carcinoma: A 13-Institution Study by the US Adrenocortical Carcinoma Group. J Am Coll Surg. 2016;222(4):480.
  10. Berruti A, Fassnacht M, Libe R, et al. First randomized trial on adjuvant mitotane in adrenocortical carcinoma patients: The Adjuvo study. J Clin Oncol. 2022;40(6_suppl):1-1.
  11. Fassnacht M, Terzolo M, Allplio B, et al. Combination Chemotherapy in Advanced Adrenocortical Carcinoma. N Engl J Med. 2012;366(23):2189-97.
  12. Mariniello B, Finco I, Sartorato P, et al. Somatostatin receptor expression in adrenocortical tumors and effect of a new somatostatin analog SOM230 on hormone secretion in vitro and in ex vivo adrenal cells. J Endocrinol Invest. 2011;34(6):e131-e8.
  13. Grisanti S, Filice A, Basile V, et al. Treatment With 90Y/177Lu-DOTATOC in Patients With Metastatic Adrenocortical Carcinoma Expressing Somatostatin Receptors. J Clin Endocrinol Metab. 2020;105(3):dgz091.
  14. Коломейцева А.А, Делекторская В.В., Орел Н.Ф., и др. Рецепторы соматостатина как потенциальная терапевтическая мишень в лечении распространенного адренокортикального рака. Клинический случай. Сибирский онкологический журнал. 2018;17(2):111-7 [Kolomeytseva AA, Delektorskaya VV, Orel NF, et al. Somatostatin receptors as potentialtherapeutic targets in the treatment of advanced adrenocortical cancer. A case report. Siberian Journal of Oncology. 2018;17(2):111-7 (in Russian)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. ПЭТ-КТ от 07.2020: a–c – образование правого надпочечника 112×88 мм, сдавливающее окружающие органы; d – опухолевый тромб, заполняющий просвет нижней полой вены.

Скачать (1MB)
Метаданные
3. Рис. 2. КТ органов брюшной полости от 10.2021: а – образование средней трети почки 30×28,5 мм; b – образование левого надпочечника 28×25 мм.

Скачать (166KB)
Метаданные

© ООО "Консилиум Медикум", 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».