Own experience in the treatment of primary refractory Hodgkin's lymphoma. Case report

封面

如何引用文章

全文:

详细

Despite significant progress made in recent decades in the treatment of classical Hodgkin's lymphoma, in 10–30% of patients develop a refractory course or relapse of the disease. The effectiveness of therapy of the second and subsequent lines is about 50%. A significant breakthrough in the treatment of recurrent/refractory forms of classical Hodgkin's lymphoma has been the introduction of targeted drugs. The inclusion of new drugs in previously standard rescue therapy regimens significantly improves the effectiveness of the therapy. A clinical case of treating a patient with the progression of classical Hodgkin's lymphoma after first-line therapy, the use of brentuximab vedotin in combination with bendamustine as a rescue therapy with the achievement of complete remission, followed by high-dose consolidation with autologous hematopoietic stem cell transplantation is presented.

作者简介

Elizaveta Gushchina

Hertsen Moscow Oncology Research Institute – branch of the National Medical Research Radiological Centre

编辑信件的主要联系方式.
Email: vdht.mnioi@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-5625-3635

hematologist

俄罗斯联邦, Moscow

Maria Vernyuk

Hertsen Moscow Oncology Research Institute – branch of the National Medical Research Radiological Centre

Email: vdht.mnioi@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1497-2436

Cand. Sci. (Med.)

俄罗斯联邦, Moscow

Alevtina Chervontseva

Hertsen Moscow Oncology Research Institute – branch of the National Medical Research Radiological Centre

Email: vdht.mnioi@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8498-6289

Cand. Sci. (Med.)

俄罗斯联邦, Moscow

Irina Cherkashina

Hertsen Moscow Oncology Research Institute – branch of the National Medical Research Radiological Centre

Email: vdht.mnioi@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7096-4700

hematologist

俄罗斯联邦, Moscow

Liliya Khayrullina

Hertsen Moscow Oncology Research Institute – branch of the National Medical Research Radiological Centre

Email: vdht.mnioi@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8520-0711

hematologist

俄罗斯联邦, Moscow

Vladimir Lunin

Hertsen Moscow Oncology Research Institute – branch of the National Medical Research Radiological Centre

Email: vdht.mnioi@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8689-1227

hematologist, transfusiologist

俄罗斯联邦, Moscow

Alexander Fedenko

Hertsen Moscow Oncology Research Institute – branch of the National Medical Research Radiological Centre

Email: vdht.mnioi@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4927-5585

D. Sci. (Med.)

俄罗斯联邦, Moscow

参考

  1. Brice P, de Kerviler E, Friedberg JW. Classical Hodgkin lymphoma. Lancet. 2021;398(10310):1518-27. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32207-8
  2. Hutchings M, Loft A, Hansen M, et al. FDG-PET after two cycles of chemotherapy predicts treatment failure and progression-free survival in Hodgkin lymphoma. Blood. 2006;107(1):52-9. doi: 10.1182/blood-2005-06-2252
  3. Mauch PM, Armitage JO, Diehl V, et al. Hodgkin’s Disease. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins, 1999.
  4. Castagna L, Santoro A, Carlo-Stella C. Salvage Therapy for Hodgkin’s Lymphoma: A Review of Current Regimens and Outcomes. J Blood Med. 2020;11:389-403. doi: 10.2147/JBM.S250581
  5. Josting A, Müller H, Borchmann P, et al. Dose Intensity of Chemotherapy in Patients With Relapsed Hodgkin’s Lymphoma. J Clin Oncol. 2010;28(34):5074-80. doi: 10.1200/JCO.2010.30.5771
  6. Radford J, Illidge T, Counsell N, et al. Results of a Trial of PET-Directed Therapy for Early-Stage Hodgkin’s Lymphoma. N Engl J Med. 2015;372(17):1598-607. doi: 10.1056/NEJMoa1408648
  7. André MPE, Girinsky T, Federico M, et al. Early Positron Emission Tomography Response – Adapted Treatment in Stage I and II Hodgkin Lymphoma: Final Results of the Randomized EORTC/LYSA/FIL H10 Trial. J Clin Oncol. 2017;35(16):1786-94. doi: 10.1200/JCO.2016.68.6394
  8. Viviani S, Zinzani PL, Rambaldi A, et al. ABVD versus BEACOPP for Hodgkin’s Lymphoma When High-Dose Salvage Is Planned. N Engl J Med. 2011;365(3):203-12. doi: 10.1056/NEJMoa1100340
  9. Yung L, Linch D. Hodgkin’s lymphoma. Lancet. 2003;361(9361):943-51. doi: 10.1016/S0140-6736(03)12777-8
  10. Mina A, Vakkalagadda C, Pro B. Novel Therapies and Approaches to Relapsed/Refractory HL Beyond Chemotherapy. Cancers (Basel). 2019;11(3):421. doi: 10.3390/cancers11030421
  11. Shotton R, Kirkwood AA, Northend M, et al. Real world outcomes and responses to second-line therapy in relapsed/refractory Hodgkin lymphoma: a multicentre UK study. Hematol Oncol. 2021;39(S2). doi: 10.1002/hon.106_2880
  12. Josting A, Rudolph C, Mapara M, et al. Cologne high-dose sequential chemotherapy in relapsed and refractory Hodgkin lymphoma: results of a large multicenter study of the German Hodgkin Lymphoma Study Group (GHSG). Ann Oncol. 2005;16(1):116-23. doi: 10.1093/annonc/mdi003
  13. Moskowitz CH, Nimer SD, Zelenetz AD, et al. A 2-step comprehensive high-dose chemoradiotherapy second-line program for relapsed and refractory Hodgkin disease: analysis by intent to treat and development of a prognostic model. Blood. 2001;97(3):616-23. doi: 10.1182/blood.V97.3.616
  14. Bartlett NL, Niedzwiecki D, Johnson JL, et al. Gemcitabine, vinorelbine, and pegylated liposomal doxorubicin (GVD), a salvage regimen in relapsed Hodgkin’s lymphoma: CALGB 59804. Ann Oncol. 2007;18(6):1071-9. doi: 10.1093/annonc/mdm090
  15. Santoro A, Magagnoli M, Spina M, et al. Ifosfamide, gemcitabine, and vinorelbine: a new induction regimen for refractory and relapsed Hodgkin’s lymphoma. Haematologica. 2007;92(1):35-41. doi: 10.3324/haematol.10661
  16. Kuruvilla J, Nagy T, Pintilie M, et al. Similar response rates and superior early progression-free survival with gemcitabine, dexamethasone, and cisplatin salvage therapy compared with carmustine, etoposide, cytarabine, and melphalan salvage therapy prior to autologous stem cell transplantation. Cancer. 2006;106(2):353-60. doi: 10.1002/cncr.21587
  17. Moskowitz CH, Matasar MJ, Zelenetz AD, et al. Normalization of pre-ASCT, FDG-PET imaging with second-line, non-cross-resistant, chemotherapy programs improves event-free survival in patients with Hodgkin lymphoma. Blood. 2012;119(7):1665-70. doi: 10.1182/blood-2011-10-388058
  18. Labrador J, Cabrero-Calvo M, Pérez-López E, et al. ESHAP as salvage therapy for relapsed or refractory Hodgkin’s lymphoma. Ann Hematol. 2014;93(10):1745-53. doi: 10.1007/s00277-014-2114-0
  19. Baetz T, Belch A, Couban S, et al. Gemcitabine, dexamethasone and cisplatin is an active andnon-toxic chemotherapy regimen in relapsed or refractory Hodgkin’s disease: a phase II study by the National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group. Ann Oncol. 2003;14(12):1762-7. doi: 10.1093/annonc/mdg496
  20. Santoro A, Mazza R, Pulsoni A, et al. Five-year results of the BEGEV salvage regimen in relapsed/refractory classical Hodgkin lymphoma. Blood Adv. 2020;4(1):136-40. doi: 10.1182/bloodadvances.2019000984
  21. Sureda A, André M, Borchmann P, et al. Improving outcomes after autologous transplantation in relapsed/refractory Hodgkin lymphoma: a European expert perspective. BMC Cancer. 2020;20(1):1088. doi: 10.1186/s12885-020-07561-2
  22. Chen R, Palmer JM, Martin P, et al. Results of a Multicenter Phase II Trial of Brentuximab Vedotin as Second-Line Therapy before Autologous Transplantation in Relapsed/Refractory Hodgkin Lymphoma. Biol Blood Marrow Transplant. 2015;21(12):2136-40. doi: 10.1016/j.bbmt.2015.07.018
  23. Moskowitz AJ, Schöder H, Yahalom J, et al. PET-adapted sequential salvage therapy with brentuximab vedotin followed by augmented ifosamide, carboplatin, and etoposide for patients with relapsed and refractory Hodgkin’s lymphoma: a non-randomised, open-label, single-centre, phase 2 study. Lancet Oncol. 2015;16(3):284-92. doi: 10.1016/S1470-2045(15)70013-6
  24. LaCasce AS, Bociek RG, Sawas A, et al. Three-year outcomes with brentuximab vedotin plus bendamustine as first salvage therapy in relapsed or refractory Hodgkin lymphoma. Br J Haematol. 2020;189(3). doi: 10.1111/bjh.16499
  25. Garcia-Sanz R, Sureda A, de la Cruz F, et al. Brentuximab vedotin and ESHAP is highly effective as second-line therapy for Hodgkin lymphoma patients (long-term results of a trial by the Spanish GELTAMO Group). Ann Oncol. 2019;30(4):612-20. doi: 10.1093/annonc/mdz009
  26. Abuelgasim KA, Alzahrani M, Alsharhan Y, et al. Chemoimmunotherapy with brentuximab vedotin combined with ifosfamide, gemcitabine, and vinorelbine is highly active in relapsed or refractory classical Hodgkin lymphoma. Bone Marrow Transplant. 2019;54(7):1168-72. doi: 10.1038/s41409-019-0454-z
  27. Armand P, Engert A, Younes A, et al. Nivolumab for Relapsed/Refractory Classic Hodgkin Lymphoma After Failure of Autologous Hematopoietic Cell Transplantation: Extended Follow-Up of the Multicohort Single-Arm Phase II CheckMate 205 Trial. J Clin Oncol. 2018;36(14):1428-39. doi: 10.1200/JCO.2017.76.0793
  28. Herrera AF, Moskowitz AJ, Bartlett NL, et al. Interim results of brentuximab vedotin in combination with nivolumab in patients with relapsed or refractory Hodgkin lymphoma. Blood. 2018;131(11):1183-94. doi: 10.1182/blood-2017-10-811224
  29. Chen R, Zinzani PL, Fanale MA, et al. Phase II Study of the Efficacy and Safety of Pembrolizumab for Relapsed/Refractory Classic Hodgkin Lymphoma. J Clin Oncol. 2017;35(19):2125-32. doi: 10.1200/JCO.2016.72.1316
  30. Moskowitz AJ, Shah G, Schöder H, et al. Phase II Trial of Pembrolizumab Plus Gemcitabine, Vinorelbine, and Liposomal Doxorubicin as Second-Line Therapy for Relapsed or Refractory Classical Hodgkin Lymphoma. J Clin Oncol. 2021;39(28):3109-17. doi: 10.1200/JCO.21.01056
  31. Johnston PB, Pinter-Brown LC, Warsi G, et al. Phase 2 study of everolimus for relapsed or refractory classical Hodgkin lymphoma. Exp Hematol Oncol. 2018;7(1):12. doi: 10.1186/s40164-018-0103-z
  32. Oki Y, Buglio D, Fanale M, et al. Phase I Study of Panobinostat plus Everolimus in Patients with Relapsed or Refractory Lymphoma. Clin Cancer Res. 2013;19(24):6882-90. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-13-1906
  33. Phillips TJ, Forero-Torres A, Sher T, et al. Phase 1 study of the PI3Kδ inhibitor INCB040093 ± JAK1 inhibitor itacitinib in relapsed/refractory B-cell lymphoma. Blood. 2018;132(3):293-306. doi: 10.1182/blood-2017-10-812701
  34. Baryakh EA. Treatment of relapse and refractory Hodgkin lymphoma. Oncohematology. 2017;12(2):8-13. doi: 10.17650/1818-8346-2017-12-2-8-13
  35. Chervontseva AM, Verniuk MA, Gushchina EE, et al. Experience in the treatment of refractory hodgkin’s lymphoma. Sib J Oncol. 2021;20(1):155-61. doi: 10.21294/1814-4861-2021-20-1-155-161

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载
2. Fig. 1. PET-CT in the debut of the disease (the right supraclavicular, multiple intrathoracic, retroperitoneal, iliac, inguinal lymph nodes metastasis; lesions in the spleen, in the proximal diaphysis of the humerus, in the left lateral mass of the sacrum, in the right iliac wing, in the left inferior pubic ramus and in the femoral necks).

下载 (62KB)
索引源数据
3. Fig. 2. PET-CT after induction chemotherapy (residual paratracheal lymph nodes).

下载 (52KB)
索引源数据
4. Fig. 3. PET-CT results showing disease progression (the left cervical, a single intrathoracic, a single retroperitoneal lymph nodes metastasis, multiple lesions in the lungs and spleen, in the right scapula, in the vertebrae (ThIV, ThX–ThXII, LII, LIII, LV), in the right VI and VIII ribs, in the pelvic bones, in the proximal diaphysis of the left femur).

下载 (158KB)
索引源数据
5. Fig. 4. CT scan of the chest (focal-infiltrative changes in the middle and lower lobes of both lungs, the pleural fluid in the pleural cavities).

下载 (94KB)
索引源数据

版权所有 © Consilium Medicum, 2022

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用 4.0国际许可协议的许可。
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».