Опыт применения бактериофагов у пациентов с нейрогенной дисфункцией нижних мочевых путей, осложнённой рецидивирующей инфекцией нижних мочевых путей

Обложка
  • Авторы: Зайцев А.В.1, Лысачев Д.А.2, Строганов Р.В.1,3,4, Арефьева О.А.1,3, Дианов М.И.5, Брянских Е.П.1, Коваленко А.А.6
  • Учреждения:
    1. ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России
    2. ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н. Н. Бурденко» Минздрава России
    3. ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ»
    4. ГБУЗ ГКБ им. С. П. Боткина ДЗМ «Московский урологический центр»
    5. ФГАОУ «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова» Минздрава России
    6. ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России
  • Выпуск: № 1 (2024)
  • Страницы: 114-118
  • Раздел: Наблюдения из практики
  • URL: https://bakhtiniada.ru/1728-2985/article/view/275466
  • DOI: https://doi.org/10.18565/urology.2024.1.114-118
  • ID: 275466

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В статье представлены клинические наблюдения трех пациенток с нейрогенной дисфункцией нижних мочевыводящих путей, осложненной хронической РИНМП. Все пациентки выполняли чистую интермиттирующую катетеризацию и в целях профилактики клинически значимой инфекции нижних мочевыводящих путей получали терапию бактериофагами с клинически доказанным положительным эффектом. За время динамического наблюдения за пациентками в течение 3 мес. на фоне проводимой терапии эпизодов обострения РИНМП не отмечено. Наблюдалось изменение титра уропатогенов, восстановление чувствительности к ряду антимикробных препаратов. Несмотря на то что фаготерапия в урологии требует дальнейших клинических исследований, она предоставляет дополнительную стратегию для борьбы с РИНМП в условиях растущей антибиотикорезистентности.

Об авторах

А. В. Зайцев

ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: zaitcevandrew@mail.ru

д.м.н., профессор кафедры урологии ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России

Россия, Москва

Д. А. Лысачев

ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н. Н. Бурденко» Минздрава России

Email: dlysachev@nsi.ru
ORCID iD: 0000-0002-9872-0959

врач-уролог ФГАУ «НМИЦ Нейрохирургии им ак. Н.Н. Бурденко» МЗ РФ

Россия, Москва

Р. В. Строганов

ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России; ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ»; ГБУЗ ГКБ им. С. П. Боткина ДЗМ «Московский урологический центр»

Email: r.v.stroganov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5529-1787

к.м.н.; ассистент кафедры урологии ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России

Россия, Москва; Москва; Москва

О. А. Арефьева

ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России; ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ»

Email: Oksadoc@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2309-2094

к.м.н.; лаборант кафедры урологии ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России

Россия, Москва; Москва

М. И. Дианов

ФГАОУ «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова» Минздрава России

Email: dianov.mike@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1608-1688

студент ФГАОУ «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Минздрава России

Россия, Москва

Е. П. Брянских

ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России

Email: lizabr@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-5124-3251

студентка ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России

Россия, Москва

А. А. Коваленко

ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: lyaksandrakovalenko@gmail.com

студентка ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России

Россия, Краснодар

Список литературы

  1. Clinical recommendations – Chronic kidney disease (CKD) – 2021-2022-2023. Approved by the Ministry of Health of the Russian Federation; 2021. Russian (Клинические рекомендации – Хроническая болезнь почек (ХБП) - 2021-2022-2023. Утверждены Минздравом РФ; 2021).
  2. Engberg S., Clapper J., McNichol L., Thompson D., Welch V.W., Gray M. Current Evidence Related to Intermittent Catheterization: A Scoping Review. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2020;47(2):140–165. https://doi.org/10.1097/won.0000000000000625
  3. Harper D.R., Parracho H.M.R.T., Walker J., Sharp R., Hughes G., Werthén M., Lehman S., Morales S. Bacteriophages and Biofilms. Antibiotics. 2014;3(3):270–284. https://doi.org/10.3390/antibiotics3030270
  4. Leitner L., Kessler T.M., Klumpp J. Bacteriophages: a Panacea in Neuro-Urology? Eur Urol Focus. 2020;6(3):518–521. https://doi.org/10/1016/j.euf.2019.10.018
  5. Lahno V.M. Primenenie polivalentnogo piobakteriofaga dlya profilaktiki oslozhnenij pri aktivnom hirurgicheskom lechenii gnojnyh ran. Aktual’nye voprosy hirurgii. 1996:267–269. Russian (Лахно В.М. Применение поливалентного пиобактериофага для профилактики осложнений при активном хирургическом лечении гнойных ран. Актуальные вопросы хирургии. 1996:267–269).
  6. Kisina V.I. Perepanova T.S., Zabirov K.I., Bednova V.N., Vasiliev M.M., Darbeeva O.S., Danilova T.N. Phage therapy of inflammatory urogenital diseases in women. Vestnik dermatologii i venerologii. 1996;5:45–48. Russian (Кисина В.И., Перепанова Т.С., Забиров К.И., Беднова В.Н., Васильев М.М., Дарбеева О.С., Данилова Т.М. Фаготерапия воспалительных урогенитальных заболеваний у женщин. Вестник дерматологии и венерологии. 1996;5:45–48).
  7. Perepanova T.S., Darbeeva O.S., Kotliarova G.A., Kondrat’eva E.M., Maĭskaia L.M., Malysheva V.F., Baĭguzina F.A., Grishkova N.V. The efficacy of bacteriophage preparations in treating inflammatory urologic diseases. Urol Nefrol. 1995:(5):14–17. Russian (Перепанова Т.С., Дарбеева О.С., Котлярова Г.А., Кондратьева Е.М., Майская Л.М., Малышева В.Ф., Байгузина Ф.А., Гришкова Н.В. Эффективность препаратов бактериофагов при лечении воспалительных урологических заболеваний. Урология и нефрология. 1995;5:14–17).
  8. Vasilyev A.O., Zaitsev A.V., Kalinina N.A., Shiriaev A.A., Kim Y.A., Pushkar D.Y. Bacteriophages in treatment of low urinary tract infections. Consilium Medicum. 2019;21(7):38–41. (In Russ.). https://doi.org/10.26442/20751753.2019.7.190511. Russian (Васильев А.О., Зайцев А.В., Калинина Н.А., Ширяев А.А., Ким Ю.А., Пушкарь Д.Ю. Бактериофаги в лечении инфекций нижних мочевыводящих путей. Consilium medicum. 2019;21(7):38–41. https://doi.org/10.26442/20751753.2019.7.190511).
  9. Shiryaev A.A., Vasiliev A.O., Zaitsev A.V., Prilepskaya E.A., Sazonova N.A., Grigoryan I.E., Kim Y.A., Pushkar D.Y. Prospect of bacteriophages application in urologic practice. Urology. 2019(6):131–136. (In Russ.). https://dx.doi.org/10.18565/urology.2019.6.131-136 Russian (Ширяев А.А., Васильев А.О., Зайцев А.В., Прилепская Е.А., Сазонова Н.А., Григорян И.Э., Ким Ю.А., Пушкарь Д.Ю. Перспектива применения бактериофагов в урологической практике. Урология. 2019(6):131–136. https://dx.doi.org/10.18565/urology.2019.6.131-136).
  10. Zaitsev A.V., Vasiliev A.O., Shiryaev A.A., Arefieva O.A., Pushkar D.Y. Search for new solutions in the prevention of catheter-associated infection in urology. Works of the Research Institute of Health Care Organization and Medical Management 2021. pp. 164–167. Russian (Зайцев А.В., Васильев А.О., Ширяев А.А., Арефьева О.А., Пушкарь Д.Ю. Поиск новых решений в профилактике развития катетер-ассоциированной инфекции в урологии. Труды Научно-исследовательского института организации здравоохранения и медицинского менеджмента 2021. pp. 164–167).

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Комплексное уродинамическое исследование, давление—поток Е. 54 л. Гипосенсорный арефлекторный мочевой пузырь

Скачать (81KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Комплексное уродинамическое исследование (исследование давление—поток) пациентки Ко., 25 л. Нормосенсорный мочевой пузырь, спонтанной активности детрузора не регистрируется, комплаентность мочевого пузыря нормальная, максимальная цистометрическая ёмкость 363 мл; в фазу микции сократительная активность детрузора не зарегистрирована

Скачать (121KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Комплексное уродинамическое исследование, профилометрия Ко., 25 л. Давление закрытия уретры значительно повышено и составляет 96,4 см Н2О

Скачать (64KB)
Метаданные

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».