Метод армирования зубов при разрушении коронковой части зуба

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Одним из способов улучшения качества восстановления коронковой части зуба является использование армирующего компонента, увеличивающего прочность и долговечность реставрации жевательной группы зубов.

Цель исследования — предложить новый метод восстановления обширных дефектов твёрдых тканей зубов с дополнительным армированием.

Материалы и методы. В ходе работы было использовано 100 удалённых по различным показаниям зубов жевательной анатомо-функциональной принадлежности. Кариозные полости всех зубов после удаления препарировали под полости I класса по Блэку. Проводили измерение толщины стенок при помощи стоматологического микрометра, толщина стенок половины зубов (50) составляла более 3 мм, половины (50) — менее 3 мм. На основании измерений рассчитали, как в зубе будет распределяться нагрузка, исходя из чего был определён оптимальный способ установки нити с композитом в полость зуба с целью увеличения прочности реставрации. Применялись: адгезив стоматологический Single Bond Universal в отдельных упаковках; материал стоматологический композитный 3M ESPE Filtek Ultimate Universal Restorative; нить с композитным материалом (волокно стоматологическое светоотверждаемое формированное «Гусеница»), также в ходе работы использовали стоматологический микрометр; оборудование лабораторное электрическое: испытательную машину, твердомер торговой марки Shimadzu; лампу светополимеризационную стоматологическую Ledex, модель WL-070; лабораторный микроскоп Carl Zeiss Primo Star; эмиссионный растровый электронный микроскоп Merlin (Zeiss).

Результаты. При исследовании на максимальную силу сжатия и напряжения лабораторным путём доказано, что зубы, восстановленные при помощи сочетания нити с композитом и композитного материала, выдерживают более высокую механическую нагрузку, чем зубы, восстановленные исключительно композитным материалом.

Заключение. Разработан «Способ реставрации моляров в случае значительного разрушения коронковой части зуба» (патент РФ № 2783060). Предложен метод восстановления обширных дефектов коронковой части зуба с использованием композитной ленты как армирующего компонента. При анализе результатов исследования на разрывной машине Shimadzu выявлено, что реставрации, проведённые с использованием композитной нити, являются более прочными и, соответственно, долговечными, нежели аналогичные терапевтические восстановления формы и функции зуба, проведённые без использования нити с композитом.

Об авторах

Юлия Борисовна Воробьева

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Email: doctor32@bk.ru
ORCID iD: 0000-0003-0394-7868

к.м.н., доцент

Россия, 194044, г. Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 6

Владимир Андреевич Железняк

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Email: zhva73@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6597-4450

к.м.н., доцент, начальник кафедры

Россия, 194044, г. Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 6;

Марина Николаевна Щенникова

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Email: marina_75.08@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4805-2304

преподаватель

Россия, 194044, г. Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 6;

Тарас Сергеевич Поплаухин

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Автор, ответственный за переписку.
Email: taraspoplau@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-9117-5874

преподаватель

Россия, 194044, г. Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 6;

Список литературы

  1. Гайворонский И.В., Петрова Т.Б. Анатомия зубов человека. Санкт-Петербург : Элби-СПб, 2017.
  2. Адилханян В.А. Особенности восстановления зубов после эндодонтического лечения : дис. … канд. мед. наук. Москва, 2003.
  3. Крутов В.А. Эффективность использования эластичных штифтов и композитных материалов для реконструкции разрушенных зубов после эндодонтического лечения : автореф. дис. … канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 2013.
  4. Кореневская Н.А. Постэндодонтическая реставрация в стоматологии. Витебск : ВГМУ, 2018.
  5. Факультетская стоматология / под ред. А.К. Иорданишвили, А.М. Ковалевского. Москва : СИМК, 2015.
  6. Вишняков Н.И., Данилов Н.О., Прозорова Н.В. Изучение заболеваемости кариесом зубов по данным обращаемости населения за стоматологической помощью // Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. 2007. № 4. С. 133–142.
  7. Николаенко С.А. Современные аспекты реставрации твёрдых тканей зубов. Санкт-Петербург : МЕДИ, 2007.
  8. Попова Е.А., Фурцев Т.В. Исследование прочности адгезионного соединения композиционного материала и дентина в зависимости от вида обработки полости зуба // Российский стоматологический журнал. 2016. Т. 20, № 2. С. 63–65. doi: 10.18821/1728-28022016;20(2)63-65
  9. Патент РФ на изобретение № 2479278 C2/ 20.04.13. Кукушкин В.Л., Кукушкина Е.А., Никулина В.Ю. Способ реставрации коронки зуба.
  10. Патент РФ на изобретение № 2783060/ 08.11.22. Воробьёва Ю.Б., Железняк В.А., Габараева А.Ш. Способ реставрации моляров в случае разрушения коронковой части зуба.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Композитное волокно «Гусеница» (Arkona).

Скачать (138KB)
3. Рис. 2. Разрывная машина серии AG-Xplus (Shimadzu).

Скачать (340KB)
4. Рис. 3. Конденсация нити с композитом в один слой (1 — стенки зуба; 2 — нить с композитом).

Скачать (58KB)
5. Рис. 4. Конденсация нити с композитом в два слоя (1 — стенки зуба; 2 — нить с композитом).

Скачать (61KB)
6. Рис. 5. Разрушение образца из группы зубов, восстановленных при помощи нити с композитом.

Скачать (58KB)
7. Рис. 6. Разрушение образца из группы зубов, восстановленных исключительно композитом.

Скачать (108KB)
8. Рис. 7. 3M ESPE Filtek Ultimate Universal Restorative, имеются когезивные переломы. Увеличение ×180 (фото: Ю.Б. Воробьёва, 2022).

Скачать (256KB)
9. Рис. 8. Электронограмма образца реставрации с использовани- ем системы «Гусеница». Удовлетворительное краевое прилега- ние реставрации к твёрдым тканям зуба. Увеличение ×190 (фото: Ю.Б. Воробьёва, 2022).

Скачать (396KB)
10. Рис. 9. Электронограмма образца реставрации с использовани- ем композита Boston. Увеличение ×480 (фото: Ю.Б. Воробьёва, 2021).

Скачать (310KB)
11. Рис. 10. Электронограмма образца реставрации с использо- ванием системы «Гусеница». Хорошее краевое прилегание ре- ставрации к твёрдым тканям зуба. Стрелкой указаны волокна полиэтилена. Увеличение ×480 (фото: Ю.Б. Воробьёва, 2022).

Скачать (259KB)
12. Рис. 11. Зуб 2.7 после эндодонтического лечения по поводу осложнённого кариеса.

Скачать (116KB)
13. Рис. 12. Обработка полости зуба самопротравливающей адгезивной системой 7-го поколения Uni Bond (IDS).

Скачать (141KB)
14. Рис. 13. Конденсация «Гусеницы», армирование стенок зуба 2.7.

Скачать (108KB)
15. Рис. 14. Итоговая реставрация зуба 2.7.

Скачать (129KB)

© Эко-Вектор, 2023


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».