IMPACT OF ANTI-TOBACCO POLICY MEASURES ON ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION AND UNSTABLE ANGINA HOSPITALIZATION RATES IN THREE RUSSIAN REGIONS

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Aim: to study the impact of anti-smoking measures within the Federal Law N 15-FL on the number of hospitalization of patients with acute cardiovascular conditions in the Samara and Arkhangelsk Regions and the Chuvash Republic. Methods: Monthly hospitalization rates for acute myocardial infarction and unstable angina were analyzed usinginterrupted time series by means of the STATA 15.0 software package, which includes the ITS module in three regions of the Russian Federation from 01.01.2012 to 31.12.2017, and by gender (men and women) and age (0-59 years and 60 years and older). Results. Reduction in hospital incidence after each stage of the anti-tobacco policy was obwerved in two of the three regions. In the Samara Region we observed a reductionby 16.3 % in 2013 and by 18.4 % in 2014 for unstable angina and by 10.6 % in 2013 and by 10.5 % in 2014 for acute myocardial infarction, respectively. In the Arkhangelsk Region the number of hospitalizations decreased by 14.3 % in 2013 and by 14.4 % in 2014 for unstable angina, and by 7.5 % in 2013 and by 7.7 % in 2014 for acute myocardial infarction. No significant decrease was observed in the Chuvash Republic. Gender stratification revealed a decrease in the hospital incidence of acute myocardial infarction and unstable angina in women in the Samara and Arkhangelsk Regions, and in men - only in the Samara region. The percentage of reduction in unstable angina was higher than in the acute myocardial infarction. An analysis of age groups in the Samara Region showed a decrease in the number of hospitalizations for acute myocardial infarction and unstable angina in both age groups, and in the Arkhangelsk Region only in people over 60 years of age. Conclusions: anti-tobacco legislation introduced in Russia in 2013 and 2014 is likely to have contributed to a decrease in the number of hospitalizations for acute cardiovascular diseases, but the effect varied across genders and age-groups.

About the authors

A. V. Kontsevaya

National Medical Research Center for Preventive Medicine of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation

Email: koncanna@yandex.ru
доктор медицинских наук, первый заместитель директора по научной и аналитической работе

T. A. Agishina

National Medical Research Center for Preventive Medicine of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation

M. G. Gambaryan

National Medical Research Center for Preventive Medicine of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation

D. V. Duplyakov

Samara Regional Clinical Cardiological Dispensary

O. M. Drapkina

National Medical Research Center for Preventive Medicine of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation

References

  1. Бойцов С. А., Демкина А. Е., Ощепкова Е. В., Долгушева Ю. А. Достижения и проблемы практической кардиологии в России на современном этапе // Кардиология. 2019. Т. 59, № 3. С. 53-59; doi: 10.18087/cardio.2019.3.10242.
  2. Гамбарян М. Г., Драпкина О. М. Хроническая обструктивная болезнь легких и курение табака: принципы и пути профилактики (обзор) // Профилактическая медицина. 2017. Т. 20, № 5. С. 74 - 82; doi:10.17116/ profmed201720574-82.
  3. Гамбарян М. Г., Драпкина О. М. Распространенность потребления табака в России: динамика и тенденции. Анализ результатов глобальных и национальных опросов // Профилактическая медицина. 2018. Т. 21, № 5. С. 45-62; doi: 10.17116/profmed20182105145.
  4. Гамбарян М. Г., Бойцов С. А. О ходе мониторинга реализации Федерального закона № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» в субъектах Российской Федерации // Профилактическая медицина. 2015. Т. 18, № 5. С. 15-28; doi: 10.17116/profmed201518515-28.
  5. Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 11 февраля 2005 г. № 33 «О республиканской программе по ограничению курения табака в Чувашской Республике на 2005-2007 годы» // Собрание законодательства Чувашской Республики. 2005. № 2. Ст. 84. URL: https://base.garant.ru/17620234/ (дата обращения: 03.12.2019).
  6. Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака. Обновленная перепечатка / Всемирная организация здравоохранения. Женева, 2005. 39 с. URL: https://www.who. int/fctc/ru/ (дата обращения: 28.1 1.2019).
  7. Указ Президента Чувашской Республики № 129 от 29 ноября 2004 года «О профилактике курения табака» // Собрание законодательства Чувашской Республики. 2004. № 11. Ст. 747. URL:https://base.garant.ru/17620098/ (дата обращения: 03.12.2019).
  8. Федеральный закон от 23.02.2013 № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» URL: https:// www.rosminzdrav.ru/documents/5736-federalnyy-zakon-15-fz-ot-23-fevralya-2013-g (дата обращения: 12.11.2019).
  9. Abreu D., Sousa P., Matias-Dias C., Pinto F. J. Longitudinal impact of the smoking ban legislation in acute coronary syndrome admissions // BioMed Research International. 2017. Vol. 1-7; https://doi. org/10.1 155/2017/6956941.
  10. Bernal J. L., Cummins S., Gasparrini A. Interrupted time series regression for the evaluation of public health interventions: a tutorial // International Journal of Epidemiology. 2017. Vol. 46 (1). P. 348-355; doi: 10.1093/ ije/dyw098.
  11. Cesaroni G., Forastiere F., Agabiti N., Valente P., Zuccaro P., Perucci C. A. Effect of the Italian Smoking Ban on Population Rates of Acute Coronary Events // Circulation. 2008. Vol. 117. P. 1183-1188; doi: 10.1161/ CIRCULATIONAHA.107.729889.
  12. Fretheim A., Zhang F., Ross-Degnan D., Oxman A. D., Cheyne H., Foy R., Goodacre S., Herrin J., Kerse N., McKinlay R. J., Wright A., Soumerai S. B. A reanalysis of cluster randomized trials showed interrupted time-series studies were valuable in health system evaluation. Journal of Clinical Epidemiology. 2015, 68, pp. 324-333; doi: 10.1016/j.jclinepi.2014.10.003
  13. Galan I., Simon L., Boldo E., Ortiz C., Medrano M. J., Fernandez-Cuenca R., Linares C., Pastor-Barriuso R. Impact of 2 Successive Smoking Bans on Hospital Admissions for Cardiovascular Diseases in Spain. Rev Esp Cardiol (English Edition). 2017; https://doi.org/10.1016/j.rec.2017.10.055
  14. Herman P. M., Walsh M. E. Hospital Admissions Ьг Acute Myocafdial Infafction, Angina, Stroke, and Asthma afle Implementation of Afizona’s Compfehensive Statewide Smoking Ban // American Journal of Public Health. 2011. Vol. 101 (3). P. 491-496; doi: 10.2105/AJPH.2009.179572.
  15. Humair J.-P., Garin N., Gerstel E., Carballo S., Carballo D., Keller P.-F., Guessous I. Acute Respiratory and Cardiovascular Admissions after a Public Smoking Ban in Geneva, Switzerland. PLoS One. 2014, 9 (3), p. e90417; https://doi.org/10.1371/journal.pone.0090417
  16. Jandoc R., Burden A. M., Mamdani M., Levesque L. E., Cadarette S. M. Intercupted time series analysis in drag utilization research is increasing: systematic review and recommendations // Journal of Clinical Epidemiology. 2015. Vol. 68. P. 950-956; doi: 10.1016/j.jclinepi.2014.12.018.
  17. Linden A., Adams J. L. Applying a propensity score-based weighting model to inten'upted time series data: improving causal inference in programme evaluation // J Eval Clin Pract. 2011 Dec. Vol. 17 (6). P. 1231 - 1238; doi: 10.1111/j.1365-2753.2010.01504.x.
  18. Liu A., Castillo M. G., Capewell S., Lucy J., O’Flaherty M. Reduction in myocardial infarction admissions in Liverpool after the smoking ban: potential socioeconomic implications for policymaking. BMJ Open. 2013, 3, p. e003307; doi: 10.1136/bmjopen-2013-003307
  19. Naiman A., Glazier R. H., Moineddin R. Association of anti-smoking legislation with rates of hospital admission for cardiovascular and respiratory conditions. CMAJ. 2010, 182 (8), pp. 761-767; https://doi.org/10.1503/cmaj.091130.
  20. Penfold R. B., Zhang F. Use of Intercupted Time Series Analysis in Evaluating Health Care Quality Improvements // Academic Pediatrics. 2013. Vol. 13. P. 38-44; doi:10.1016/j. acap.2013.08.002.
  21. Sargent J. D., Demidenko E., Malenka D. J., Li Z., Gohlke H., Hanewinkel R. Smoking restrictions and hospitalization for acute coronary events in Germany. Clinical Research in Cardiology. 2012, 101, pp. 227-235; doi: 10.1007/s00392-011-0385-1.
  22. Se'guret F., Ferreira C., Cambou J.-P., Carrie're I., Thomas D. Changes in hospitalization rates fcff acute coronaiy syndrome afte! a two-phase comprehensive smoking ban // European Journal of Preventive Carfiology. 2014. Vol. 21(12). P. 1575-1582; doi: 10.1 177/2047487313500569.
  23. Sims M., Maxwell R., Bauld L., Gilmore A. Short term impact of smoke-free legislation in England: retrospective analysis of hospital admissions for myocardial infarction. BMJ. 2010, 340, p.c2161; https://doi.org/10.1136/bmj.c2161.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2020 Kontsevaya A.V., Agishina T.A., Gambaryan M.G., Duplyakov D.V., Drapkina O.M.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».