Вклад алкоголя в смертность от внешних причин


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования - сравнение наглядности и, возможно, объективности различных математических методик выявления связи смертности от некоторых внешних причин с предшествующим потреблением алкоголя. Методы. Проведен частотный анализ 4 768 актов судебно-медицинского, судебно-гистологического и судебно-химического исследования трупов жителей городов Чебоксары и Новочебоксарск, выкопированных в Республиканском бюро судебно-медицинской экспертизы Минздрава Чувашии за период 1997-2002 годов с верифицированным посмертным наличием или отсутствием алкоголя в крови, которые были классифицированы по полу, возрасту, концентрации этанола в крови, судебно-медицинским диагнозам (шифры МКБ10: Т58, Т68, Т15-Т19, Т66-Т78, S00-S09, I250, I200-I209, I241-I249, I252-I259, T00-T07, S00-S39). Полученные данные исследованы методами корреляционного аналиаз (Спирман), Колмогорова - Смирнова с поправкой Лиллиефорса, кси-квадрат (х2). Результаты. Прием алкоголя непосредственно перед событием увеличивал риск наступления смерти от переохлаждения (доля умерших с алкоголем в крови (2,10 ± 1,01) %о - 74,07 %), утопления (2,69 %о - 73,08 %) и асфиксии верхних дыхательных путей (2,57 %о - 73,68 %), но не влиял на частоту летальных исходов при травме головы, внезапной сердечной смерти, дорожно-транспортных травмах и убийствах. Максимум смертей от всех исследуемых причин приходился на диапазон посмертного содержания алкоголя в крови 1-3,9 %. Наиболее чувствительным методом обнаружения связи потребления алкоголя с риском смерти от какой-либо причины оказалось вычисление ранговой корреляции между возрастными когортами, делимыми на две подгруппы по принципу наличия или отсутствия алкоголя в крови посмертно. Кроме того, для установления влияния алкоголя на увеличение смертности от какой-либо причины необходимо сравнение разделенных по гендерному признаку выборок лиц, в крови которых алкоголь обнаружен посмертно, и лиц без наличия алкоголя в крови. Вывод: необходима стандартизация методов статистического анализа связи потребления алкоголя с какими-либо причинами смерти.

Об авторах

С П Сапожников

Чувашский государственный университет им. И. Н. Ульянова

г. Чебоксары

В А Козлов

Чувашский государственный университет им. И. Н. Ульянова

Email: pooh12@yandex.ru
доктор биологических наук, кандидат медицинских наук, доцент, профессор кафедры медицинской биологии с курсом микробиологии и вирусологии 428045, г. Чебоксары, Московский пр., д. 45

В А Кичигин

Чувашский государственный университет им. И. Н. Ульянова

г. Чебоксары

А В Голенков

Чувашский государственный университет им. И. Н. Ульянова

г. Чебоксары

Список литературы

  1. Афанасьев В. В., Рубитель Л. Т., Афанасьев Л. Т. Острая интоксикация этиловым алкоголем. СПб.: Интермедика, 2002. 96 с.
  2. Боева А. В., Зимина Л. А., Семёнов А. В. Характеристика смертности населения г. Иркутска от внешних причин и некоторых заболеваний на фоне приема этилового алкоголя // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2013. № 3-1 (91). С. 140-143.
  3. Вязьмин А. М., Мордовский Э. А., Соловьев А. Г. Смертность от состояний, связанных с употреблением алкоголя // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2013. № 2. С. 13-16.
  4. Демографическая модернизация России, 1900-2000 / под ред. А. Г. Вишневского. М.: Новое издательство, 2006. С. 313-381.
  5. Здравоохранение в России. 2015: стат. сб. / Росстат. М., 2015. С. 21-22.
  6. Мордовский Э. А., Вязьмин А. М., Соловьев А. Г. Алкоголь-атрибутивная смертность и организационные подходы к её учету в России и за рубежом // Наркология. 2012. Т. 11, № 11 (131). С. 60-69.
  7. Мордовский Э. А., Соловьев А. Г., Вязьмин А. М., Кузин С. Г., Колядко Э. А. Потребление алкоголя накануне смерти и смертность от травм, отравлений и других последствий действия внешних причин // Экология человека 2014. № 9. С. 24-29.
  8. Немцов А. В., Шелыгин К. В. Зависимые от алкоголя явления. Ситуация в Северо-Западном федеральном округе // Наркология. 2009. № 12. С. 44-52.
  9. Прозоровский В. И., Карандаев И. С., Рубцов А. Ф. Вопросы организации экспертизы алкогольного опьянения // Судебно-медицинская экспертиза. 1967. № 1. С. 3-8.
  10. Самойлова А. В., Богданова Т. Г. Вопросы организации экспертизы алкогольного опьянения // Здравоохранение Чувашии. 2016. № 4. С. 5-17.
  11. Сапожников С. П., Козлов В. А., Голенков А. В., Карышев П. Б., Кичигин В. А. Алкоголь как социальный десинхронизатор суточных особенностей внезапной сердечной смерти // Наркология. 2014. Т. 13, № 10 (154). С. 80-85.
  12. Сапожников С. П., Козлов В. А., Голенков А. В., Кичигин В. А., Карышев П. Б., Самаркина О. Ю. Влияние приема алкоголя на хронологические закономерности внезапной сердечной смерти // Судебно-медицинская экспертиза. 2015. Т. 58, № 3. С. 21-25. DOI: 10.17116/ sudmed201558321-25.
  13. Сапожников С. П., Козлов В. А., Карышев П. Б., Кичигин В. А., Голенков А. В. Влияние приема алкоголя на хронобиологические ритмы суицидальной активности у пациентов, находившихся под наблюдением нарколога и психиатра // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2016. Т. 116, № 11-2. С. 30-35. DOI: 10.17116/ jnevro20161 161 1230-35.
  14. Сахаров А. В., Говорин Н. В. Суицидальное поведение и потребление алкоголя: оценка взаимосвязей на популяционном уровне // Суицидология. 2015. Т. 6, № 2. С. 35-45.
  15. Юмагузин В. В., Винник М. В. Факторы смертности от внешних причин и пути ее снижения: опыт экспертного интервью // Электронный научный журнал «Социальные аспекты здоровья населения». 2014. № 4. URL: http:// vestnik.mednet.ru/content/view/595/30/lang.ru/ (дата обращения: 10.05.2017).
  16. Ettinger P. O. Holiday heart arrhythmias // Int. J. Cardiol. 1984. Vol. 5 (4). P. 540-542.
  17. Larsson S. C., Drca N., Wolk A. Alcohol consumption and risk of atrial fibrillation: a prospective study and dose-response meta-analysis // J. Am. Coll. Cardiol. 2014. Vol. 22, N 64 (3). P. 281-289. doi: 10.1016/j.jacc.2014.03.048.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Экология человека, 2018


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».