Опыт диагностики и лечения острого аппендицита в условиях военного госпиталя


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проанализированы возможности улучшения качества диагностики и лечения острого аппендицита путем выявления корреляций его клинических проявлений и диагностического полиморфизма морфологических изменений червеобразного отростка, а также диагностические методы данной хирургической патологии. Из числа 361 пациентов, поступивших в течение 3 лет в военный госпиталь с клиническими проявлениями острого аппендицита, диагноз подтвержден у 195 (54%). Из перенесших лапароскопию операция на диагностическом этапе закончена у 12 (26,1%) больных, у 34 (73,9%) пациентов в ходе лапароскопии подтвержден диагноз деструктивной формы острого аппендицита. Из них лапароскопическая аппендэктомия выполнена 9 пациентам, иные методы аппендэктомии - 25 больным. Во всех случаях выполнение диагностической лапароскопии дало возможность внести ясность в постановку диагноза и избежать ошибок диагностики других заболеваний под маской «острого аппендицита». Важно отметить, что при выполнении диагностической лапароскопии и лапароскопической аппендэктомии расхождений клинического и морфологического диагнозов не было. По результатам работы, в диагностике и в лечении острого аппендицита лапароскопия является первостепенным методом.

Об авторах

О А Ключников

Войсковая часть 55541

Email: xknyazx@bk.ru
старший лейтенант медицинской службы Ростовская область

Д А Ключников

Ростовский государственный медицинский университет

г. Ростов-на-Дону

В В Панов

1602-й Военный клинический госпиталь

полковник медицинской службы г. Ростов-на-Дону

А Д Багмет

Ростовский государственный медицинский университет

профессор, полковник медицинской службы в отставке г. Ростов-на-Дону

В С Грошилин

Ростовский государственный медицинский университет

Email: groshilin@yandex.ru
профессор г. Ростов-на-Дону

Список литературы

  1. Гагуа А.К., Евтихов Р.М., Шурыгин С.Н., Сирота В.И. Острый аппендицит: Монография. - М.: Медицина, 2016. - С. 6-11.
  2. Касимов Р.Р. Лечебно-диагностический алгоритм при остром аппендиците у военнослужащих: Автореф. дис.. канд. мед. наук. - Н.Новгород, 2013. - 22 с.
  3. Клиническая хирургия: Национальное руководство в 3 т. / Под ред. B.C.Савельева, А.И.Кириенко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - Т. II. - С. 103-142.
  4. Лаврешин П.М., Гобеджишвили В.К., Гобеджишвили В.В. и др. Прогнозирование и профилактика развития внутрибрюшных спаек после аппендэктомии // Современные проблемы науки и образования. - 2018. - № 1. - С. 83.
  5. Турбин М.В., Черкасов М.Ф., Черкасов Д.М., Устименко И.В., Меликова С.Г. Возможности эндовидеохирургии в диагностике и лечении острого аппендицита // Современные проблемы науки и образования. - 2018. - № 3. URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=27706 (дата обращения: 11.03.2019).
  6. Чарышкин А.Л., Яковлев С.А. Проблемы диагностики и лечения острого аппендицита // Ульяновский медико-биологический журнал. - 2015. - № 1. - С. 92-100.
  7. Bhangu A., Soreide K., Di Saverio S. et al. Acute appendicitis: modern understanding of pathogenesis, diagnosis and management // The Lancet. - 2015. - Vol. 386, N 10000. - P. 1278-1287.
  8. Bozkurt M.A., Unsal M.G., Kapan S. et al. Is laparoscopic appendectomy going to be standard procedure for acute appendicitis; a 5-year single center experience with 1,788 patients // European Journal of Trauma and Emergency Surgery. - Vol. 41 (1). - P. 87-89.
  9. Gorter R.R., Eker H.H., Gorter-Stam M.A.W. et al. Diagnosis and management of acute appendicitis. EAES consensus development conference 2015 // Surgical endoscopy. - 2016. - Vol. 30, N. 11. - P. 4668-4690.
  10. Kadhim A.A., Al-Shalah M.A.N., Kamil A.M. Causes and Prevention of Missing a Diagnosis and Late Management of Acute Appendicitis // Medical Journal of Babylon. - 2016. - Vol. 13, N 2. - P. 370-377.
  11. Reuben A. Examination of the abdomen // Clinical Liver Disease. - 2016. - Vol. 7, N 6. - P. 143-150.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Ключников О.А., Ключников Д.А., Панов В.В., Багмет А.Д., Грошилин В.С., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».