Значение обмена железа, гепцидина и растворимого рецептора трансферрина в патогенезе анемии у пациентов, страдающих злокачественными новообразованиями


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Выполнен сравнительный анализ показателей гемограммы, обмена железа, Ц-реактивного белка, гепцидина, растворимого рецептора трансферрина у пациентов, страдающих злокачественными новообразованиями, сопровождающимися анемией и без нее. Пациенты, страдающие анемией, в сравнении с пациентами, не страдающими анемией, имели более низкий уровень гемоглобина, эритроцитов, гематокрита, среднего содержания гемоглобина в эритроците и средней концентрации гемоглобина в эритроцитарной массе, железа, коэффициента насыщения трансферрина железом, железосвязывающей способности сыворотки и более высокие уровни Ц-реактивного белка, гепцидина, растворимого рецептора трансферрина (p<0,05). Выявлены отрицательные корреляционные связи умеренной силы между гепцидином и уровнями эритроцитов (r= -0,41), гемоглобина (r= -0,3), гематокрита (r= -0,35), а также с железосвязывающей способностью сыворотки (r= -0,51) и трансферрином (r= -0,54). Кроме того, отрицательные корреляционные связи умеренной силы выявлены между растворимым рецептором трансферрина и уровнем гемоглобина (r= -0,57), гематокритом (r= -0,49), коэффициентом насыщения трансферрина железом (r= -0,47), средним содержанием гемоглобина в эритроците (r= -0,44), средним объёмом эритроцита (r= -0,39). Прямая корреляционная связь умеренной силы выявлена между растворимым рецептором трансферрина и трансферрином (r=0,41) и железосвязывающей способностью сыворотки (r=0,38), а также между гепцидином и ферритином (r=0,61), Ц-реактивным белком (r=0,48). В целом установлено развитие функционального дефицита железа у больных, страдающих анемией и злокачественными новообразованиями, а также подтверждено значение гепцидина и растворимого рецептора трансферрина в генезе этой анемии.

Об авторах

А В Гордиенко

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

В Т Сахин

1586-й Военный клинический госпиталь

Email: SahinVT@yandex.ru
Подольск

Е В Крюков

Главный военный клинический госпиталь имени Н.Н. Бурденко

Москва

А В Сотников

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

О А Рукавицын

Главный военный клинический госпиталь имени Н.Н. Бурденко

Москва

Список литературы

  1. Анемии / под ред. О.А. Рукавицына. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 256 c.
  2. Богданов, А.Н. Анемический синдром и его особенности у па- циентов пожилого и старческого возраста / А.Н. Богданов [и др.] // Успехи геронтологии. - 2015. - № 28 (1). - С. 124-131.
  3. Гематология: национальное руководство / под ред. О.А. Рука- вицына. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - С. 143-149.
  4. Beguin, Y. Prediction of response and other improvements on the limitations of recombinant human erythropoietin therapy in anemic cancer patients / Y. Beguin // Haematologica. - 2002. - № 87. - P. 1209-1221.
  5. de Castro, J. Iron deficiency in patients with solid tumours: prevalence and management in clinical practice / J. de Castro [et al.] // Clin Transl Oncol. - 2014. - Vol. 16, № 9. - P. 823-828.
  6. Ganz, T. Hepcidin and iron homeostasis. Biochimica et Biophysica / T. Ganz [et al.] // Acta. - 2012. - Vol. 1823. - P. 1434-1443.
  7. Grotto, H.Z. Anaemia of cancer: an overview of mechanisms involved in its pathogenesis / H.Z. Grotto // Med Oncol. - 2008. - Vol. 25. - P. 12-21.
  8. Ludwig, H. Prevalence of iron deficiency across different tumors and its association with poor performance status, disease status and anemia / H. Ludwig [et al.] // Ann Oncol. - 2013. - Vol. 24. - P. 1886-1892.
  9. Ludwig, H. The European Cancer Anaemia Survey (ECAS): A large, multinational, prospective survey defining the prevalence, incidence, and treatment of anaemia in cancer patients / H. Ludwig [et al.] // Eur. J. Cancer. - 2004. - Vol. 40. - P. 2293-2306.
  10. Macciò, A. The role of inflammation, iron, and nutritional status in cancer-related anemia: results of a large, prospective, observational study / A. Macciò [et al.] // Haematologica. - 2015. - Vol. 100, № 1. - P. 124-132.
  11. Park, S. Iron deficient erythropoiesis might play key role in development of anemia in cancer patients / S. Park [et al.] // Oncotarget. - 2015. - Vol. 6, № 40. - P. 42803-42812.
  12. Speeckaert, M.M. Biological and clinical aspects of soluble transferrin receptor / M.M. Speeckaert [et al.] // Critical Reviews in Clinical Laboratory Sciences. - 2010. - Vol. 47. - P. 213-228.
  13. Steinmetz, H.T. A new concept for the differential diagnosis and therapy of anaemia in cancer patients / H.T. Steinmetz [et al.] // Support Care Cancer. - 2010. - Vol. 19. - P. 261-269.
  14. Steinmetz, T.A prospective observational study of anaemia management in cancer patients - results from the German Cancer Anaemia Registry / T. Steinmetz [et al.] // Eur. J. Cancer Care. - 2011. - Vol. 20, № 4. - P. 493-502.
  15. Suominen, P. Single values of serum transferrin receptor and transferrin receptor ferritin index can be used to detect true and functional iron deficiency in rheumatoid arthritis patients with anemia / P. Suominen [et al.] // Arthritis & Rheumatology. - 2000. - Vol. 43. - P. 1016-1020.
  16. Waters, J.S. Management of anemia in patients receiving chemotherapy / J.S. Waters [et al.] // J. Clin Oncol. - 2002. - Vol. 20, № 2. - P. 601-603.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Гордиенко А.В., Сахин В.Т., Крюков Е.В., Сотников А.В., Рукавицын О.А., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).