Оптимизация восстановительной терапии у детей с эрозивно-язвенным поражением верхних отделов желудочно-кишечного тракта


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Основу работы составляет клинико-инструментальное обследование 198 больных в возрасте от 7 до 10 (37%) и от 11 до 15 (56%) лет с диагнозом хронический эрозивный гастродуоденит - ХЭГ (128 детей) и язвенная болезнь - ЯБ (70). Изучали анамнез жизни и болезни у обследуемых детей и установили безуспешность ранее проводимой медикаментозной терапии. Эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) проводили с биопсией слизистой оболочки антрального отдела желудка и определяли Н. pylori гистобактериоскопическим методом Гимзы. Назначали внутрижелудочную pH-метрию аппаратом РЭГ, Гастроскан-24. Исследовали УЗИ органов пищеварения. Анализировали электрокожное сопротивление (ЭКС) в биологически активных точках - Е36, МС6, Tr5, VC12. Анализом ЭКС в биологически активных точках (БАТ) заинтересованных меридианов установили, что у больных ХЭГ и ЯБ большинство БАТ (98,4 и 100% соответственно) были не готовы к проведению КВЧ-терапии и требовали приведения их к нормальным значениям на аппарате СКЭНАР. Всем больным назначали эрадикационную триплекс или квадротерапию в соответствии с данными внутрижелудочной pH-метрии и КВЧ-терапию после выравнивания ЭКС в биологически активных точках. Через 6-8 нед все больные были выписаны в состоянии клинико-эндоскопической ремиссии и с нормальными показателями pH-метрии. Клинико-эндоскопическая ремиссия регистрировалась у детей основной группы в течение 1,5 года. Зарегистрированы клинико-эндоскопическая ремиссия, отсутствие Н. pylori и нормальные показатели pH-метрии. Большинство БАТ (96 и 93,3% соответственно) имели нормальные показатели ЭКС. У детей с морфологическими признаками поверхностного гастрита назначали КВЧ-терапию в виде монотерапии. Сделали заключение о целесообразности назначения КВЧ-терапии с предварительной СКЭ- НАР-диагностикой на этапах реабилитации больных, что позволяет уменьшить лекарственную нагрузку и продлить клинико-эндоскопическую ремиссию при длительном лечении больных ХЭГ и ЯБ.

Об авторах

Никита Сергеевич Альтман

ГБОУ ВПО Уральский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: altman-nikita@mail.ru
Екатеринбург, 620028, ул. Репина, 3

Список литературы

  1. Щербаков П.Л. Современные проблемы подростковой гастроэнтерологии. Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского. 2010; 89 (2): 6-11.
  2. Лысиков Ю.А., Горячева О.А., Цветкова Л.Н. и др. Клинико-морфологические особенности язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей. Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского. 2011; 90 (2): 38-42.
  3. Sabbi T., De Angelis P., Dall’Oglio L. Helicobacter pylori infection in children: management and pharmacotherapy. Expert Opin. Pharmacother. 2008; 9 (4): 577-85.
  4. Кушнир В.Е. и др. Функциональное состояние поджелудочной железы у больных язвенной болезнью. Врачебное дело. 1986; 5: 17-20.
  5. Орбели Л.А. Лекции по физиологии нервной системы. М.; Л.: Медгиз; 1938.
  6. Епимахова Ю.В. Взаимосвязь вегето-сосудистой дистонии и хронического гастродуоденита у подростков. Тула; 2010.
  7. Комаров Ф.И., Рапопорт С.И., ред. Руководство по гастроэнтерологии. М.: МИА; 2010.
  8. Цветкова Л.Н., Мельникова И.Ю., Бельмер C.B. Язвенная болезнь желудка и и двенадцатиперстной кишки у детей. В кн.: Педиатрия. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009; т. 1.
  9. Бельмер С.В. Перспективы детской гастроэнтерологии. В кн.: Перспективы медицины. Практика педиатра. М.; 2013: 7-10.
  10. Альтман Н.С. Способ диагностики и выравнивания электрокожного сопротивления в биологически активных точках. Патент № 2373918, РФ. 2008.
  11. Альтман Н.С., Гуляев В.Ю. Способ лечения детей с эрозивноязвенными поражениями верхних отделов пищеварительного тракта. Патент № 2368403, РФ. 2009.
  12. Альтман Н.С., Гуляев В.Ю. Способ электропунктурной диагностики обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей и подростков с помощью аппарата РОФЭС. Патент № 2411905, РФ. 2009.
  13. Пономаренко Г.Н., Воробьев М.Г. Руководство по физиотерапии. СПб.: ИИЦ Балтика; 2005.
  14. Сулимов А.В. Влияние факторов перинатального периода на развитие и течение парциальной эпилепсии у детей школьного возраста: Дис.. канд. мед. наук. Екатеринбург; 2006.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2014


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».