Определение уровня вальпроевой кислоты в крови на фоне совместного применения вальпроатов с эртапенемом в педиатрической практике

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Представлен клинический случай совместного применения вальпроевой кислоты и антибактериального препарата из группы карбапенемов – эртапенема у девочки 15 лет с эпилепсией в условиях педиатрического стационара. Терапевтический лекарственный мониторинг с оценкой уровня вальпроевой кислоты в плазме крови на фоне совместного применения с карбапенемом (эртапенемом) позволил пересмотреть и скорректировать назначенную антибактериальную терапию, а в дальнейшем – скорректировать суточную дозу вальпроата натрия у ребенка с эпилепсией. Смена антибактериального препарата сопровождалась повышением уровня вальпроевой кислоты в плазме крови. Переход от внутривенного введения вальпроевой кислоты к энтеральному приему препарата сопровождался снижением концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови. Представлены данные, подтверждающие, опираясь на известные механизмы фамакокинетического взаимодействия, необходимость проведения терапевтического лекарственного мониторинга у детей, получающих вальпроевую кислоту и бета-лактамный антибиотик из группы карбапенемов – эртапенем, а также у пациентов, в тактике ведения которых планируется изменение лекарственной формы вальпроевой кислоты.

Об авторах

А. Б. Строк

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»; РДКБ – филиал ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России»

Автор, ответственный за переписку.
Email: strok_ab@pfur.ru

к.м.н., ассистент кафедры общей и клинической фармакологии, медицинский институт,  врач – клинический фармаколог

Россия, Москва; Москва

М. С. Ченкуров

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»

Email: chenkurov_ms@pfur.ru

к.б.н., ассистент кафедры общей и клинической фармакологии, медицинский институт

Россия, Москва

М. Н. Костылева

РДКБ – филиал ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России»; ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Email: mkostyleva@mail.ru

к.м.н., врач – клинический фармаколог, зав. отделением клинической фармакологии, доцент кафедры клинической фармакологии

Россия, Москва; Москва

Д. А. Умуткузина

ГБУЗ «Городская клиническая больница им. М.Е. Жадкевича ДЗМ»

Email: umutkuzinada@gmail.com

врач – клинический фармаколог

Россия, Москва

Список литературы

  1. Власов П.Н., Орехова, Н.В., Антонюк, М.В. и др. Эффек-тивность и безопасность препаратов вальпроевой кисло-ты с контролируемым высвобождением активного ве-щества у взрослых в реальной клинической практике с позиции фармакокинетического и фармакогенетического подхода. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2017; 9(Эпилепсия): 11–20 (Vlasov P.N., Orehova, N.V., Antonjuk, M.V. i dr. Jef-fek-tivnost' i bezopasnost' preparatov val'proevoj kisloty s kontroliruemym vysvobozhdeniem aktivnogo veshhestva u vzroslyh v real'noj klinicheskoj praktike s pozicii farmakokineticheskogo i farmakogene-ticheskogo podhoda. Nevrologija, nejropsihiatrija, psihoso-matika. 2017; 9(Jepilepsija): 11–20).
  2. Rahman M., Nguyen H. Valproic Acid. [Updated 2022 Jul 4]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih. gov/books/NBK559112.
  3. Rahman M., Awosika A.O., Nguyen H. Valproic Acid. 2023 Aug 17. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan. PMID: 32644538.
  4. Park M.K., Lim K.S., Kim T.E. et al. Reduced valproic acid serum concentrations due to drug interactions with carbape-nem antibiotics: overview of 6 cases. Ther Drug Monit. 2012 Oct; 34(5): 599–603. doi: 10.1097/FTD.0b013e3182 60f7b3. PMID: 22929406.
  5. Chen I.L., Lee C.H., Hsiao S.C., Shih F.Y. Interactions between carbapenems and valproic acid among the patients in the intensive care units. J. Crit. Care. 2021 Apr; 62: 151–156. doi: 10.1016/j.jcrc.2020.12.005. Epub 2020 Dec 16. PMID: 33383308.
  6. Hernández-Ramos J.A., Caro-Telle J.M., Bruni-Montero M.Á., et al. Interaction between valproic acid and meropenem or ertapenem in patients with epilepsy: clinical relevance and results from pharmaceutical intervention. Farm Hosp. 2021 Sep 28; 45(6): 335–339. English. PMID: 34806574.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Динамика количества эпилептических приступов за сутки

Скачать (98KB)
3. Рис. 2. Динамика концентрации вальпроевой кислоты в венозной крови на фоне терапии

Скачать (82KB)
4. Рис. 3. Изменение суточной дозы вальпроевой кислоты

Скачать (121KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».