Клинико-иммунологическая оценка эффективности секукинумаба у больных гнойным гидраденитом

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Гнойный гидраденит является относительно редким дерматозом с тяжёлым хроническим течением, крайне резистентным к рутинным методам лечения, что значительно снижает качество жизни пациентов и представляет значимую медико-социальную проблему.

Цель исследования ― клинико-иммунологическая оценка эффективности секукинумаба у больных гнойным гидраденитом.

Методы. В исследовании приняли участие 12 пациентов (7 лиц мужского и 5 лиц женского пола) в возрасте от 12 до 52 лет с диагнозом гнойного гидраденита. Контрольная группа состояла из 20 условно здоровых добровольцев. Для оценки тяжести течения гнойного гидраденита и динамики изменений клинической симптоматики заболевания в процессе лечения использовали индекс тяжести гнойного гидраденита (HSSI) по балльной системе. Т-хелперы (Тh) исследовали с помощью антител против CD3 и CD4. Для изучения процессов дифференцировки Т-хелперов применяли антитела к CD45RA и CD62L. Содержание интерлейкинов в сыворотке крови определяли методом иммуноферментного анализа. У 12 пациентов с гнойным гидраденитом курс лечения секукинумабом составил 16 недель.

Результаты. В процессе применения генно-инженерной терапии положительные сдвиги в течении гнойного гидраденита стали прослеживаться спустя неделю от начала лечения секукинумабом, что позволило вследствие дальнейшего регресса эффлоресценций добиться значительного клинического улучшения к окончанию 16-недельного курса. На фоне терапии секукинумабом наблюдалась нормализация в периферической крови относительного содержания Тh17, Treg, соотношений Th17/Treg и IL-17А/IL-10.

Заключение. Значительный дисбаланс в соотношении Th17/Treg можно расценивать как один из маркеров тяжести течения гнойного гидраденита и основанием для назначения генно-инженерной биологической терапии.

Об авторах

Владислав Юсуфович Уджуху

Российский национальный исследовательский медицинский университет Н.И. Пирогова; Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы

Email: sovet140011@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3351-9138
SPIN-код: 2066-2303

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва; Москва

Эльвира Равильевна Гуменная

Российский национальный исследовательский медицинский университет Н.И. Пирогова

Email: elvgumenny@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8097-2816

MD

Россия, Москва

Марина Ивановна Шемшук

Российский национальный исследовательский медицинский университет Н.И. Пирогова

Автор, ответственный за переписку.
Email: mshemshuk@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7984-4454
SPIN-код: 9806-4362

канд. мед. наук, доцент

Россия, Москва

Александр Александрович Кубылинский

Российский национальный исследовательский медицинский университет Н.И. Пирогова

Email: cubsalex@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4645-8215
SPIN-код: 2911-5496

канд. мед. наук, доцент

Россия, Москва

Список литературы

  1. Burova SA, Potekaev NN, Borodulina KS. Hidradenitis suppurativa: Prevalence, etiopathogenesis, comorbidity (part 1). Russian journal of Clinical dermatology and venereology. 2019;18(2):111–114. doi: 10.17116/klinderma201918021111 EDN: NLHCPI
  2. Potekaev NN, Burova SA, Borodulina KS. Epidemiological and socio-hygienic features of purulent hydradenitis. Russian journal of Clinical dermatology and venereology. 2020;19(1):13–17. doi: 10.17116/klinderma20201901113 EDN: EBRJMV
  3. Saunte DM, Jemec GB. Hidradenitis suppurativa: Advances in diagnosis and treatment. JAMA. 2017;318(20):2019–2032. doi: 10.1001/jama.2017.16691
  4. Burova SA, Borodulina KS. Hydradenitis suppurativa: Issues of pathogenesis, rating scales, treatment. Overview (part 2). Russian journal of Clinical dermatology and venereology. 2019;18(3):265–269. doi: 10.17116/klinderma201918031265 EDN: PDRMJV
  5. Olisova OY, Sokolovskiy EV, Khairutdinov VR, et al. Hidradenitis suppurativa: Definition, epidemiology, etiology, diagnosis (part 1). Вестник дерматологии и венерологии. 2024;100(2):18–30. doi: 10.25208/vdv14876 EDN: RKVLDI
  6. Goldburg SR, Strober BE, Payette MJ. Hidradenitis suppurativa: Epidemiology, clinical presentation, and pathogenesis. J Am Acad Dermatol. 2020;82(5):1045–1058. doi: 10.1016/j.jaad.2019.08.090
  7. Lowe MM, Naik HB, Clancy S, et al. Immunopathogenesis of hidradenitis suppurativa and response to anti-TNF-alphatherapy. JCI Insigh. 2020;5(19):e139932. doi: 10.1172/jci.insight.139932
  8. Liu T, Li S, Ying S, et al. The IL-23/IL-17 pathway in inflammatory skin diseases: From bench to bedside. Front Immunol. 2020;11:594735. doi: 10.3389/fimmu.2020.594735
  9. Sachen KL, Greving CN, Towne JE. Role of IL-36 cytokines in psoriasis and other inflammatory skin conditions. Cytokine. 2022;156:155897. doi: 10.1016/j.cyto.2022.155897
  10. Zouboulis CC, Frew JW, Giamarellos-Bourboulis EJ, et al. Target molecules for future hidradenitis suppurativa treatment. Exp Dermatol. 2021;30(1):8–17. doi: 10.1111/exd.14338
  11. Gudjonsson JE, Tsoi LC, Ma F, et al. Contribution of plasma cells and B cells to hidradenitis suppurativa pathogenesis. JCI Insight. 2020;5(19):e139930. doi: 10.1172/jci.insight.1399
  12. Wolk K, Join-Lambert O, Sabat R. Aetiology and pathogenesis of hidradenitis suppurativa. Br J Dermatol. 2020;183(6):999–1010. doi: 10.1111/bjd.19556
  13. Kurayev A, Ashkar H, Saraiya A, Gottlieb AB. Hidradenitis suppurativa: Review of the pathogenesis and treatment. J Drugs Dermatol. 2016;15(8):1017–1022.
  14. Chu CB, Yang CC, Tsai SJ. Hidradenitis suppurativa: Disease pathophysiology and sex hormones. Chin J Physiol. 2021;64(6):257–265. doi: 10.4103/cjp.cjp_67_21
  15. Gao JL, Otto TS, Porter ML, Kimball AB. Hidradenitis suppurativa: New targets and emerging treatments. Am J Clin Dermatol. 2024;25(5):765–778. doi: 10.1007/s40257-024-00880-1
  16. Tsai YC, Hung CY, Tsai TF. Efficacy and safety of biologics and small molecules for moderate-to-severe hidradenitis suppurativa: A systematic review and network meta-analysis. Pharmaceutics. 2023;15(5):1351. doi: 10.3390/pharmaceutics15051351
  17. Guermazi D, Shah A, Yumeen S, Saliba E. The use of biologics and JAK inhibitors in the management of moderate to severe hidradenitis suppurativa treatment: A scoping review. Arch Dermatol Res. 2024;316(6):259. doi: 10.1007/s00403-024-03121-x
  18. Martora F, Scalvenzi M, Ruggiero A, et al. Hidradenitis suppurativa and JAK inhibitors: A review of the published literature. Medicina (Kaunas). 2023;59(4):801. doi: 10.3390/medicina59040801

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Больной К., состояние кожи подмышечной области до лечения: абсцессы и свищевые ходы.

Скачать (480KB)
3. Рис. 2. Больной К. подмышечная область после 16 недель генно-инженерной терапии секукинумабом.

Скачать (420KB)
4. Рис. 3. Динамика индекса тяжести гнойного гидраденита (HSSI) у пациентов на фоне применения секукинумаба.

Скачать (109KB)

© Эко-Вектор, 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».