Том 18, № 5 (2015)
- Год: 2015
- Статей: 15
- URL: https://bakhtiniada.ru/1560-9588/issue/view/2151
- DOI: https://doi.org/10.17816/dv.185
Статьи
Современные методы диагностики и лечения Т-клеточной лимфомы кожи
Аннотация
Т-клеточные лимфомы кожи (Т-КЛК) - клинически и морфологически гетерогенная группа злокачественных опухолей кожи, обусловленных моноклональной пролиферацией в коже клеток лимфоидной ткани. Т-КЛК составляют приблизительно 80% от всех первичных лимфом кожи; на долю лимфом кожи приходится 2% от всех дерматологических заболеваний. В последнее время зафиксирован рост заболеваемости Т-КЛК во всем мире: 3% ежегодно только в США и странах Евросоюза, до 800 новых случаев в год - на территории РФ. Диагностика заболевания вызывает большие затруднения ввиду его способности имитировать другие хронически протекающие дерматозы. В связи с этим были разработаны эффективные методы верификации диагноза. Современные дерматологи располагают широкими возможностями в лечении Т-КЛК, что позволяет выбирать необходимый в каждом конкретном случае метод в зависимости от стадии развития заболевания.
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2015;18(5):4-13
4-13
Черный акантоз
Аннотация
Рассмотрены вопросы клинико-морфологических особенностей черного акантоза (acanthosis nigricans) или пигментно-сосочковой дистрофии кожи, который относится к гетерогенной группе бородавчатых кератозов и характеризуется ворсинчато-бородавчатыми разрастаниями и гиперпигментацией кожи. Черный акантоз является редким заболеванием и часто является «маркером заболеваний» внутренних органов, таких как поликистоз яичников, инсулинрезистентный сахарный диабет, ожирение, злокачественные новообразования. Приведены данные литературы о патогенезе данного заболевания, клинических формах, особенностях гистологической картины. Представлено клиническое наблюдение случая доброкачественного варианта черного акантоза у молодого пациента.
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2015;18(5):13-15
13-15
Болезнь Хейли-Хейли: эпидемиология и характер клинического течения
Аннотация
Болезнь Хейли-Хейли - наследственный везикуло-буллезный дерматоз с аутосомно-доминантным типом наследования. Заболевание распространено повсеместно, страдают как мужчины, так и женщины преимущественно в возрасте 20-40 лет. Однако заболевание может манифестировать у детей и лиц старшего возраста. В статье представлены общие сведения по эпидемиологии, этиологии, клинической картине и ассоциации данного генодерматоза с другими заболеваниями. Рассмотрена роль антигенов главного комплекса гистосовместимости, мутаций в локусе гена ATP2C1 и триггерных факторов в развитии и течении болезни. Клинические проявления болезни Хейли-Хейли разнообразны, что осложняет постановку точного диагноза. Представленные данные о взаимосвязи данного генодерматоза с поражением внутренних органов и/или развитием паранеопластического процесса позволяют предположить существование экстракутанного патологического фенотипа и требуют решения широкого круга вопросов.
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2015;18(5):16-21
16-21
Синдром «hand-foot» у онкологических больных на фоне химиотерапии
Аннотация
Представлены данные о побочных эффектах химиотерапии на фоне приема препарата фотемустин у больных онкологическими заболеваниями, проявляющихся ладонно-подошвенным синдромом по типу полиморфно-дермального ангиита язвенно-некротического типа.
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2015;18(5):21-25
21-25
Меланобластоз Блоха-Сульцбергера
Аннотация
Меланобластоз Блоха-Сульцбергера (недержание пигмента) представляет собой редкий нейроэктодермальный мультисистемный синдром. В статье приведен клинический случай данного редкого дерматоза у ребенка - синдром недержания пигмента. Описаны характерные проявления синдрома Блоха-Сульцбергера. Представлена стадийность кожных проявлений в динамике от везикулезных до пигментных высыпаний.
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2015;18(5):26-29
26-29
Значение показателя IL-36y - потенциального биомаркера при псориатической эритродермии
Аннотация
Эритродермия - редкое, но серьезное дерматологическое состояние, вызванное различными заболеваниями. Цель работы - проанализировать ценность иммуногистохимического маркера IL-36y в биоптате кожи у пациентов с эритродермией для верификации случаев псориаза. Исследовательскую базу составили кожные биоптаты 56 больных различными формами эритродермий, проходивших обследование и лечение в дерматологических отделениях университетской клиники Бонн (Германия) и Ленинградского областного кожно-венерологического диспансера за период с 2001 по 2013 г. Проведено гистологическое (для выявления и классификации основного заболевания) и иммуногистохимическое (ИГХ) исследование всех биоптатов кожи на парафиновых срезах с использованием маркера IL-36y/ IL-1F9. По результатам гистологического исследования всех пациентов разделили на 4 группы. В 1-ю группу вошли 17 больных атопической эритродермией (экзема), во 2-ю группу - 19 больных псориатической эритродермией, в 3-ю группу - 7 больных эритродермической формой Т-клеточной лимфомы кожи; в 4-ю группу - 7 больных эритродермией, вызванной приемом лекарственных препаратов (реакция на препараты). Остальные 6 пациентов исключены из исследования из-за неспецифичности гистологической картины. При проведении ИГХ исследования у больных 2-й группы (псориатическая эритродермия) отмечена выраженная экспрессия IL-36y по сравнению с другими группами. IL-36y/IL-1F9, наряду с гистологическими признаками, был наиболее специфичным и чувствительным маркером для диагностики псориатической эритродермии. Результаты исследования показывают, что маркер IL-36y/IL-1F9 является самым информативным маркером для идентификации псориаза среди пациентов с эритродермией. Таким образом, данный маркер может помочь быстро установить точный диагноз (псориатическая эритродермия) и назначить специфическую терапию.
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2015;18(5):30-33
30-33
Психонейроэндокринные особенности у больных псориазом
Аннотация
Дана оценка гормональных показателей крови, аффективного состояния у 296 больных вульгарным псориазом. Выявлено наличие в сыворотке крови больных псориазом повышенных концентраций лептина, адренокортикотропного гормона, сниженное содержание кортизола, β-эндорфина, а также наличие повышенных уровней тревоги и депрессии, особенно выраженные при наличии сопутствующего метаболического синдрома.
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2015;18(5):34-38
34-38
Психосоматические расстройства у больных красным плоским лишаем
Аннотация
Описаны психосоматические (коморбидные) расстройства у больных красным плоским лишаем (КПЛ). Выявлены клинические взаимосвязи манифестаций КПЛ с психогенными факторами. Изучены нозогенные психические расстройства и коморбидные депрессии у больных КПЛ. Представлены общие алгоритмы психофармакотерапии.
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2015;18(5):38-42
38-42
Клинико-патогенетические особенности течения поздней кожной порфирии у жителей Краснодарского края
Аннотация
Поздняя кожная порфирия (ПКП)-мультифакториальный фотодерматоз, имеющий зависимость клинических проявлений от сезонности, уровня инсоляции, профессиональных факторов. У пациентов с поздней кожной порфирией в Краснодарском крае за 2011-2013 гг. проанализированы анамнестические данные, клинический симптомокомплекс, объем лабораторных исследований: показатели железа, трансаминаз в сыворотке крови, содержание уропорфирина в моче и копропорфирина в кале. Обнаружена зависимость развития рецидивов, течения и клинических проявлений ПКП от сезонности, индивидуальных особенностей, сопутствующей патологии. Биохимические исследования выявили высокие показатели трансаминаз сыворотки крови, уровня железа, уропорфиринов в моче и копропорфиринов в кале. Совершенствование комплекса диагностических, лечебно-профилактических мероприятий, стандартизации диспансерного наблюдения, взаимодействия дерматовенерологов и смежных специалистов позволяет ограничить распространенность поздней кожной порфирии и достигнуть стойкой ремиссии заболевания.
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2015;18(5):42-45
42-45
Полиморфизм генов цитокинов и гена биотрансформации ксенобиотиков в группах больных атопическим дерматитом и здоровых детей Забайкальского края
Аннотация
Атопический дерматит одно из наиболее частых и тяжелых заболеваний кожи. Реализация генетической предрасположенности осуществляется при сочетании действия генов и средовых факторов риска. В рамках настоящей работы изучены полиморфные локусы цитокинов IL-4 C-589T, IL-10 G-1082A, IL-10 C-592A, TNFa G-308A, IL-Па G-197A и гена биотрансформации ксенобиотиков GSTP1 Ile105Val (A-G).
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2015;18(5):45-48
45-48
Эффективность применения средств дерматологической косметики у пациентов с хроническими дерматозами
Аннотация
Представлены данные, подтверждающие клиническую эффективность восстанавливающего крема Cicalfate Avene (“Pierre Fabre ”, Франция) у пациентов с дерматозами, а также в реабилитационный период после проведения косметологических процедур, нарушающих целостность кожного покрова. Были проанализированы объективные и субъективные данные о переносимости, эффективности и безопасности крема Gcalfate.
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2015;18(5):48-55
48-55
Антитела класса М к полусинтетическому антигену Micobacteria leprae - Dis-BSA у жителей эндемичного и неэндемичного регионов России
Аннотация
Представлены данные по сравнительному изучению содержания в крови здоровых доноров антител класса M к антигену Mycobacterium leprae. Применена лабораторная диагностическая технология иммуноферментного анализа с использованием в качестве иммуносорбента (антигена) полусинтетического аналога видоспецифичного для M. leprae фенольного гликолипида-1, представленного дисахаридом, конъюгированным с бычьим сывороточным альбумином (Dis-BSA), полученным из банка ВОЗ. Установлена более высокая частота выявления антител класса M к Dis-BSA M. leprae в сыворотке крови у жителей Астраханской области, эндемичного по лепре региона (3,47% из 837 обследованных здоровых лиц-доноров), по сравнению с жителями Москвы и Московской области, регионом, неэндемичным по лепре (2,05% из 781 обследованных здоровых лиц-доноров). Полученные данные являются отражением интенсивности контакта населения с возбудителем данного заболевания.
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2015;18(5):56-59
56-59
Сравнение клинической эффективности эксимерных лампы и лазера при витилиго: рандомизированное исследование
Аннотация
И эксимерный лазер длиной волны 308 нм, и эксимерная лампа длиной волны 308 нм продемонстрировали эффективность в лечении витилиго, но прямое сравнение эффективности их воздействия никогда не проводилось. Цель работы - оценить эффективность фототерапии эксимерных лазера и лампы для лечения ограниченных форм витилиго. Проведено рандомизированное исследование. Один очаг поражения обрабатывали эксимерным лазером длиной волны 308 нм, а другой симметричный очаг - эксимерной лампой длиной волны 308 нм. Очаги обрабатывали 3 раза в неделю одинаковыми дозами на обеих сторонах в течение 20 процедур. Оценку проводили двумя независимыми группами врачей дерматологов, которые не знали особенностей лечения, с использованием фотографий при обычном свете и с использованием лампы Вуда. В исследование включены 50 пациентов, обработано 100 очагов поражения - по 2 очага у каждого пациента. Оба метода лечения показали сходные результаты с точки зрения эффективности репигментации, как минимум на 50% (p = 0,006). Эксимерная лампа и эксимерный лазер длиной волны 308 нм показали сходную эффективность в лечении витилиго. При одинаковой плотности энергии лампа вызывает более выраженную эритему, что указывает на фотобиологические различия между двумя устройствами.
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2015;18(5):59-62
59-62
Из коллекции проф. Н.В. Махеевой и Н.П. Теплюк. Аутоиммунные буллезные дерматозы с поражением дермо-эпидермального соединения
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2015;18(5):63-64
63-64
Уплотнения на коже лица
Российский журнал кожных и венерических болезней. 2015;18(5):65-66
65-66