Клинический случай волчаночного панникулита

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

ОБОСНОВАНИЕ. Данный клинический случай представляет интерес в связи с чрезвычайной редкостью люпус-панникулита в популяции, а также возможным риском развития системной красной волчанки.

ОПИСАНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО СЛУЧАЯ. Представлены клиническое наблюдение редкого дерматоза – волчаночного панникулита и результаты успешного комплексного лечения заболевания с применением системных глюкокортикоидов (преднизолон) и препаратов хинолинового ряда (Плаквенил).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Раннее обнаружение волчаночного панникулита способствует большей эффективности системной стероидной терапии и хинолиновых препаратов для достижения ремиссии, а динамическое наблюдение за пациентами с люпус-панникулитом способствует выявлению новых или прогрессирующих симптомов.

Об авторах

Н. П. Теплюк

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: Razheva11@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-5800-4800
Россия, Москва

О. В. Грабовская

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: Razheva11@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-5259-7481
Россия, Москва

Полина Александровна Ражева

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: Razheva11@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4177-0661

ординатор кафедры

Россия, Москва

Список литературы

  1. Rangel L.K., Villa-Ruiz C., Lo K., Cobos G., Lo Sicco K., Vleugels R.A., Femia A.N. Clinical characteristics of lupus erythematosus panniculitis / profundus: a retrospective review of 61 patients. JAMA Dermatol. 2020;156(11):1264-6. doi: 10.1001/jamadermatol.2020.2797.
  2. Braunstein I., Werth V.P. Update on management of connective tissue panniculitis. Dermatol Ther. 2012;25(2):173-82. doi: 10.1111/j.1529-8019.2012.01489.x.
  3. Irgang S. Lupus erythematosus profundus: Report of an example with clinical resemblance to Darier-Roussy sarcoid. Arch Dermatol Syph. 1940;42:97-108.
  4. Arnold H.L. Lupus Erythematosus Profundus: Commentary and report of four more cases. AMA Arch Derm. 1956;73(1):15-33.
  5. Narges Alizade, Rafi ei Rana, Mesbah Alireza, Naji Rad Sara. Lupus erythematosus panniculitis treated with stromal vascular fraction. J Am Acad Dermatol. 2017;76(6):163. doi: 10.1016/j.jaad.2017.04.634.
  6. Reich A., Marcinow K., Bialynicki-Birula R. The lupus band test in systemic lupus erythematosus patients. Ther Clin Risk Manag. 2011;7:27-32. doi: 10.2147/TCRM.S10145.
  7. Peters M.S., Su W.P. Panniculitis. Dermatol Clin. 1992;10(1):37-57.
  8. Winkelmann R.K., Peters M.S. Lupus panniculitis. In: Moschella S.L., ed. Dermatology update. New York: Elsevier; 1982:135-52.
  9. Lupus panniculitis: Uncommon clinical presentations in patients with certain predisposing factors. J Am Acad Dermatol. 2019;81(4):235. doi: 10.1016/j.jaad.2019.06.1054.
  10. Mangold A.R., Costello C.M., Cumsky H.J.L., DiCaudo D.J., Griffing W.L., Pittelkow M.R. Systemic scleroderma and lupus panniculitis with atypical clinical features: A case report and comprehensive review. JAAD Case Rep. 2018;4(8):789-93. doi: 10.1016/j.jdcr.2018.03.022.
  11. Linear sclerodermoid lupus erythematosus panniculitis. J Am Acad Dermatol. 2015;72(5):200. doi: 10.1016/j.jaad.2015.02.812.
  12. Олисова О.Ю., Грабовская О.В., Теплюк Н.П., Белоусова Т.А., Джавахишвили И.С., Варшавский В.А. Панникулит, обусловленный дефицитом α1-антитрипсина // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2014;17(3):32-5.
  13. Correll C.K., Miller D.D., Maguiness S.M. Treatment of Childhood-Onset Lupus Erythematosus Panniculitis With Rituximab. JAMA Dermatol. 2020;156(5):566-9. doi: 10.1001/jamadermatol.2019.4984.
  14. Shipman W.D., Vernice N.A., Demetres M., Jorizzo J.L. An update on the use of hydroxychloroquine in cutaneous lupus erythematosus: A systematic review. J Am Acad Dermatol. 2020;82(3):709-22. doi: 10.1016/j.jaad.2019.07.027.
  15. Peters M.S., Su W.P. Lupus erythematosus panniculitis. Med Clin North Am. 1989;73(5):1113-26. doi: 10.1016/s0025-7125(16)30622-8.
  16. Llamas-Velasco M., Ovejero-Merino E., Fraga J., García-Diez A., Moreno-Balsalobre R. Pemetrexed-induced painful erythematous nodules in both legs in a patient with recurrent mesothelioma. J Cutan Pathol. 2018;45(2):184-6. doi: 10.1111/cup.13081.
  17. Tuffanelli D.L. Lupus erythematosus panniculitis (profundus). Arch Dermatol. 1971;103(3):231-42. doi: 10.1001/archderm.1971.04000150001001.
  18. Massone C., Kodama K., Salmhofer W., Abe W., Shimizu H., Parodi A., et al. Lupus erythematosus panniculitis (lupus profundus): clinical, histopathological, and molecular analysis of nine cases. J Cutan Pathol. 2005;32(6):396-404. doi: 10.1111/j.0303-6987.2005.00351.x.
  19. Winkelmann R.K. Panniculitis in connective tissue disease. Arch Dermatol. 1983;119(4):336-44.
  20. Magro C.M., Crowson A.N., Kovatich A.J., Burns F. Lupus profundus, indeterminate lymphocytic lobular panniculitis and subcutaneous T-cell lymphoma: a spectrum of subcuticular T-cell lymphoid dyscrasia. J Cutan Pathol. 2001;28(5):235-47. doi: 10.1034/j.1600-0560.2001.028005235.x.
  21. Белов Б.С., Егорова О.Н., Савушкина Н.М., Карпова Ю.А., Раденска-Лоповок С.Г. Панникулиты в ревматологической практике // Consilium Medicum. 2016;18(12):117-22.
  22. Xinyu Wu, Antonio Subtil, Brittany Craiglow, Kalman Watsky, Asher Marks, Christine Ko. The coexistence of lupus erythematosus panniculitis and subcutaneous panniculitis-like T-cell lymphoma in the same patient. JAAD Case Rep. 2018;4(2):179-84. doi: 10.1016/j.jdcr.2017.08.021.
  23. Олисова О.Ю., ред. Кожные и венерические болезни. М.: Практическая медицина; 2015.
  24. Case series of rare lupus erythematosus panniculitis in children. J Am Acad Dermatol. 2015;72(5):197. doi: 10.1016/j.jaad.2015.02.802.
  25. White C., Baltazar D., Miller R. Progression of discoid lupus to lupus panniculitis: An unexplained and likely underreported phenomenon. Cureus. 2020;12(8):e9904. doi: 10.7759/cureus.9904.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Больной Г., 46 лет, при поступлении: а – узлы и очаги липодистрофии на коже груди; б – очаги липодистрофии на коже спины; в – очаги липодистрофии на латеральной поверхности плеча.

Скачать (223KB)
3. Рис. 2. Тот же больной. Гистологический препарат. Представлены лимфоцитарные агрегаты и формирование лимфоидных фолликулов в глубоких отделах дермы, лимфоцитарное воспаление стенки сосудов, изменения коллагеновых волокон по типу дискоидной красной волчанки.

Скачать (525KB)
4. Рис. 3. Тот же больной на 30-е сут лечения. На фоне терапии отмечается регресс наслоений чешуекорок, уменьшение инфильтрата: а – узлы и очаги липодистрофии на коже груди; б – очаги липодистрофии на коже спины.

Скачать (385KB)
5. Рис. 4. Тот же больной через 7 мес лечения. Рубцовые изменения на месте очагов в межлопаточной и грудной области, инфильтрат полностью регрессировал.

Скачать (235KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2020


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».