Особенности клинического течения заболевания, качества жизни и цитокинового профиля у пациентов с истинной экземой в хронической стадии и депрессией

Обоснование. Сопряжённость истинной экземы в хронической стадии и депрессии представляет собой в настоящее время исключительный научный интерес.

Цель исследования ― изучение особенностей клинического течения заболевания, качества жизни и цитокинового профиля у пациентов с истинной экземой в хронической стадии и депрессией.

Материалы и методы. В проспективном одномоментном сравнительном исследовании приняли участие 157 пациентов (86 мужчин и 71 женщина) в возрасте от 18 до 40 (31,2 [29,7; 35,6]) лет с истинной экземой в хронической стадии, из которых были сформированы группы с коморбидной депрессией (n=66) и без коморбидной депрессии (n=91). Для определения симптомов депрессии и её тяжести использовали шкалу Монтгомери-Асберга.

Результаты. Пациенты с истинной экземой в хронической стадии и депрессией характеризовались более молодым возрастом (р=0,021), более тяжёлым течением заболевания по индексам ЕASI (р <0,001) и Pruritus (р=0,014), более высокой частотой рецидивов (р=0,012), более низким уровнем качества жизни по опроснику DLQI (р <0,001), а также более высокими значениями IL-6 и TNF-α в сыворотке крови (р=0,011 и р=0,001 соответственно). Установлен обратный характер корреляционной связи между средним суммарным значением по шкале Монтгомери-Асберга и возрастом пациентов (r=-0,62; р=0,002), прямой ― между средними суммарными значениями ЕASI (r=0,73; р=0,001), Pruritus (r=0,60; р <0,001), DLQI (r=0,69; р=0,001) и TNF-α (r=0,61; р=0,013).

Заключение. У пациентов с депрессией истинная экзема в хронической стадии протекает тяжелее, сопровождается нарастанием системных провоспалительных сдвигов и более существенным снижением качества жизни, чем у пациентов без депрессии. Полученные результаты необходимо учитывать при выборе стратегии терапевтического воздействия на истинную экзему, что позволит персонифицировать лечение и повысить его эффективность.