Возможности транскраниальной электростимуляции в лечении больных атопическим дерматитом

Обоснование. Атопический дерматит ― часто встречающееся заболевание в практике дерматолога. Среди основных патогенетических механизмов его развития рассматривается сложное взаимодействие генетически детерминированного дефекта барьерной функции кожи, гиперактивного состояния иммунной системы, при этом не исключается неврогенная теория развития заболевания, которая основана на взаимосвязи тревожно-стрессовых реакций и нервно-психических напряжений с возникновением патологических изменений на коже. Современная терапия атопического дерматита, согласно клиническим рекомендациям, связана с назначением большого числа медикаментозных средств, а обусловленный этим рост аллергических и токсико-аллергических реакций диктует необходимость поиска новых немедикаментозных способов комбинированного лечения. В предотвращении патологических последствий стресса может оказаться полезной активация опиоидергических механизмов, в связи с чем перспективным представляется включение в терапию больных атопическим дерматитом метода транскраниальной электростимуляции.

Цель исследования ― оценка клинической эффективности и приемлемости методики транскраниальной электростимуляции в комбинированном лечении больных атопическим дерматитом.

Материалы и методы. Проведено сравнительное контролируемое исследование с участием 60 больных атопическим дерматитом средней степени тяжести (33 женщины, 55,0%; 27 мужчин, 45,0%) в возрасте от 19 до 72 лет. Пациенты обеих групп исследования (контрольная и основная) получали традиционное медикаментозное лечение согласно клиническим рекомендациям, при этом в основной группе ― комбинированное с транскраниальной электростимуляцией (10 процедур, 1 раз в день, по 30 минут, током 1–3 мА) с использованием импульсного биполярного электростимулятора с акустическим воздействием «ТРАНСАИР-07». Для оценки динамики клинических проявлений использованы шкалы SCORAD, EASI, IGA, DLQI, HADS, BDI. Оценку проводили в первый и последний день лечения.

Результаты. По окончании терапии установлено существенное улучшение показателей зуда, клинических проявлений и качества жизни у пациентов обеих групп. Статистически более значимая динамика показателей основных клинических шкал констатирована при комбинированной терапии: SCORAD ― с 47,50±2,25 до 21,00±1,00, DLQI ― с 8,00±2,00 до 2,00±0,75; в контрольной ― с 47,00±2,00 до 39,00±1,75 и с 8,50±1,50 до 5,00±1,00 соответственно.

Заключение. Полученные данные демонстрируют более высокую клиническую эффективность лечения атопического дерматита при совмещении традиционной медикаментозной терапии с транскраниальной электростимуляцией, что позволяет рекомендовать комбинированный метод к широкому внедрению в практику работы врача-дерматовенеролога.