Фотогалерея. Гнойный гидраденит (инверсные акне)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Гнойный гидраденит (инверсные акне) ― хроническое воспалительное заболевание волосяного фолликула, патогенез которого включает фолликулярную окклюзию с последующим воспалением и разрушением придатков кожи, локализующихся в зонах, содержащих апокриновые потовые железы. Гнойный гидраденит клинически многолик и демонстрирует широкий спектр морфологических элементов сыпи на разных стадиях эволюции, различной локализации и степени тяжести. Для определения степени тяжести заболевания традиционно используется стадирование по Хёрли, где стадия I соответствует лёгкой форме заболевания, а стадии II и III ― средней и тяжёлой степени соответственно. Согласно классификации 2015 года Van Der Zee и Jemec, выделяется 6 фенотипов гнойного гидраденита: привычный тип, вариант по типу фрикционного фурункула, вариант по типу рубцующегося фолликулита, конглобатный тип, синдромальный тип, эктопический тип.

Предлагаем публикацию фотогалереи по данной проблеме.

Об авторах

Наталия Павловна Теплюк

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: teplyukn@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5800-4800

д.м.н., профессор

Россия, Москва

Анна Сергеевна Пирогова

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: annese@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2246-1321

аспирант

Россия, Москва

Список литературы

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Пациент Б., 26 лет. Диагноз: «Гнойный гидраденит молочных желёз, стадия Хёрли I, привычный тип». Поражение молочных желёз характерно для пациентов женского пола. Видны немногочисленные воспалительные папулы и узлы («слепые» фурункулы) без рубцевания и формирования свищевых ходов.

Скачать (137KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Пациент Н., 46 лет. Диагноз: «Гнойный гидраденит подмышечных областей, стадия Хёрли II, привычный тип». Исход хронического воспаления: изъязвлённые узлы с грануляционной тканью (пиогенные гранулёмы).

Скачать (102KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Пациент А., 52 года. Диагноз: «Гнойный гидраденит подмышечной области, стадия Хёрли III, привычный тип». Характерно диффузное сливное поражение кожи с множественными взаимосвязанными между собой свищевыми ходами. Участков здоровой кожи в зоне поражения практически нет.

Скачать (153KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Пациент С., 31 год. Диагноз: «Гнойный гидраденит паховой области и промежности, стадия Хёрли III, привычный тип». Обращает на себя внимание серозно-гнойное отделяемое из дренирующего свищевого хода.

Скачать (149KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Пациент Ч., 54 года. Диагноз: «Гнойный гидраденит, вариант по типу фрикционного фурункулёза». Поражение типичных областей и зон, подверженных усиленному трению: живот, бёдра, ягодицы. Развивается у пациентов с избыточной массой тела. На фотографии видны фолликулярные папулы, пустулы и характерные циркулярные атрофические рубцы.

Скачать (157KB)
Метаданные
7. Рис. 6. Пациент Я., 31 год. Диагноз: «Гнойный гидраденит, стадия Хёрли II, эктопический тип». Помимо вовлечения типичных зон (паховые, подмышечные области), поражено лицо. На фотографии виден патогномоничный для заболевания шнуровидный гипертрофический рубец.

Скачать (143KB)
Метаданные
8. Рис. 7. Тот же пациент (см. рис. 6 и 8). В пользу диагноза гнойного гидраденита лица свидетельствуют наличие двойных открытых псевдокомедонов, мостовидных рубцов и резистентность к терапии системными ретиноидами (изотретиноин) в дозировке 0,8 мг/кг в течение 2 лет.

Скачать (246KB)
Метаданные
9. Рис. 8. Тот же пациент (см. рис. 6 и 7). Дерматоскопия подмышечной области. Практически патогномоничный для гнойного гидраденита морфологический элемент ― двойной открытый псевдокомедон. Признак длительного течения заболевания. Закрытые комедоны при гнойном гидрадените не встречаются.

Скачать (48KB)
Метаданные
10. Рис. 9. Пациент Б., 23 года. Диагноз: «Гнойный гидраденит, стадия Хёрли III, конглобатный тип. Синдром фолликулярной окклюзии». Поражение подмышечных областей с ограничением подвижности верхних конечностей в результате массивного рубцевания. Сопутствующее состояние: конглобатные акне с формированием келоидных рубцов на груди и спине.

Скачать (162KB)
Метаданные
11. Рис. 10. Пациент П., 27 лет. Диагноз: «Гнойный гидраденит, вариант по типу рубцующегося фолликулита». Данный тип характеризуется наличием преимущественно фолликулярных папул и пустул, множественных атрофических рубцов. Формирование свищевых ходов и абсцессов нехарактерно, все элементы сыпи мелкие и поверхностные.

Скачать (131KB)
Метаданные
12. Рис. 11. Пациент М., 44 года. Диагноз: «Гнойный гидраденит, стадия Хёрли II, синдром PASH». Один из пяти синдромальных типов гнойного гидраденита наряду с PAPASH, PASS, PsAPASH и SAPHO синдромами. PASH-синдром включает гангренозную пиодермию, гнойный гидраденит и конглобатные акне.

Скачать (268KB)
Метаданные

© Теплюк Н.П., Пирогова А.С., 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».