ЭКСПЕРТНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ВЕРТЕБРОГЕННЫХ ФАКТОРОВ У ПАЦИЕНТОВ С ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ (ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ФАКТОРНОГО АНАЛИЗА)


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проанализированы данные 287 больных с верифицированным диагнозом «дисциркуляторная энцефалопатия» (ДЭП). Военно-врачебными комиссиями освидетельствовано 139 человек (1-я группа пациентов), бюро медико-социальной экспертизы - 148 человек (2-я группа пациентов). Средний возраст пациентов в 1-й группе составил 47,1 ± 7,6 года, во 2-й - 56,7 ± 5,1 года. Факторный анализ признаков, характеризующих результаты лабораторно-инструментальных исследований, выявил наиболее значимые симптомокомплексы, определяющие внутреннюю картину болезни, наибольший вклад в формирование которой вносят нарушения церебральной гемодинамики, особенно в бассейне позвоночных артерий. Результаты исследования показали значимость в формировании ДЭП вертеброгенного фактора. Рекомендуется включить в алгоритм обследования пациентов с ДЭП исследование шейного отдела позвоночника. По результатам факторного анализа, артериальная гипертензия не является первостепенной и определяющей в формировании ДЭП, а лишь усиливает влияние других факторов.

Об авторах

Ирина Михайловна Старовойтова

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: imstar51@mail.ru
канд. мед. наук, доцент, доцент кафедры медицинской экспертизы; 125993, г. Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1 125993, г. Москва, Россия

Н. П Потехин

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ФГКУ «Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н. Бурденко» Минобороны России

125993, г. Москва, Россия; 105229, г. Москва, Россия

К. А Саркисов

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

125993, г. Москва, Россия

Т. В Шумейко

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

125993, г. Москва, Россия

Список литературы

  1. Скворцова В.И.Снижение заболеваемости, смертности и инвалидности от инсультов в Российской Федерации. М.; 2008.
  2. Скворцова В.И., Евзельман М.А. Ишемический инсульт. Орел; 2006.
  3. Кадыков А.С., Манвелов Л.С., Шахпаронова Н.В. Хронические сосудистые заболевания головного мозга: дисциркуляторная энцефалопатия: руководство для врачей. 3-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР - Медиа; 2014.
  4. Суслина З.А., Гулевская Т.С., Максимова М.Ю., Моргунов В.А. Нарушения мозгового кровообращения: диагностика, лечение, профилактика. М.: МЕДпресс-информ; 2016.
  5. Шток В.Н., Левин О.С., ред. Справочник по формулированию клинического диагноза болезней нервной системы. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ООО «Медицинское информационное агентство»; 2013.
  6. Левин О.С., Штульман Д.Р. Неврология: справочник практического врача. 8-е изд., доп. и перераб. М.: МЕДпресс-информ; 2012: 408-20.
  7. Манвелова Л.С., Кадыкова А.С., ред. Ранние клинические формы сосудистых заболеваний головного мозга: руководство для врачей. М.: ГЭОТАР - Медиа; 2014.
  8. Шмидт Е.В. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга. Журнал невропатологов и психиатров. 1985; 9: 1281 - 8.
  9. Ефремушкин Г.Г., Подсонная И.В. Артериальная гипертензия и дисциркуляторная энцефалопатия - что первично? Кардиосоматика. 2011; 4: 28-34.
  10. Макаров А.Ю., ред. Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы: Руководство для врачей. СПб.: ООО «Издательство «Золотой век»; 2002: 25 - 68.
  11. Старовойтова И.М., Чаплюк А.Л., Саркисов А.Л., Потехин Н.П.Экспертные подходы при проведении военно-врачебной и медико-социальной экспертизы лиц с сосудистыми заболеваниями головного мозга. Заместитель главного врача: лечебная работа и медицинская экспертиза. 2016; 4: 24- 9.
  12. Ляпкова Н.Б., Потехин Н.П., Фурсов А.Н. Научные исследования в клинике: Руководство для врачей. М: ГВКГ им. Н.Н. Бурденко; 2010.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2018



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».