Использование осциллометрических тонометров высокой точности для определения лодыжечно-плечевого индекса при обследовании больных с подозрением на наличие атеросклероза артерий нижних конечностей


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Атеросклеротическое поражение артерий нижних конечностей является распространенным заболеванием, ассоциированным с высоким риском сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности, требующим раннего начала комплексной терапии. Типичные клинические проявления данной патологии встречаются лишь у части больных, что затрудняет своевременную диагностику. Определение лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ) - надежный способ оценки состояния кровотока в нижних конечностях, но классическая методика требует участия специально обученного персонала и дорогостоящего оборудования. В статье обсуждается возможность использования широкодоступных осциллометрических тонометров для определения ЛПИ. В группе из 39 больных с высоким риском развития атеросклероза проведено сравнение результатов определения ЛПИ с помощью осциллографических тонометров высокой точности и ЛПИ, определенного методом объемной сфигмографии. Показана достаточная точность определения ЛПИ с помощью осциллографических тонометров и взаимосвязь данного показателя с риском выявления значимого атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей по данным УЗДГ. Показано, что данный метод может быть использован на амбулаторном этапе обследования больных с высоким риском наличия атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей.

Об авторах

А. А Карлов

ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России

125993, г. Москва

Наталия Александровна Карлова

ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России

Email: dr_owl@land.ru
канд. мед. наук, доцент кафедры кардиологии 121552, г. Москва, ул. 3-я Чеpепковская, д. 15а, корп. 2

Е. А Золозова

ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России

125993, г. Москва

Н. А Мазур

ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России

125993, г. Москва

Е. В Саютина

ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России

125993, г. Москва

В. В Чигинева

ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России

125993, г. Москва

Список литературы

  1. Criqui M.H., Langer R.D., Fronek A., Feigelson H.S., Klauber M.R., McCann T.J., Browner D. Mortality over a period of 10 years in patients with peripheral arterial disease. N. Engl. J. Med. 1992; 326: 381-6.
  2. Newman A.B., Sutton-Tyrrell K., Vogt M.T., Kuller L.H. Morbidity and mortality in hypertensive adults with a low ankle/arm blood pressure index. J.A.M.A. 1993; 270: 487-9.
  3. Vogt M.T., McKenna M., Anderson S.J., Wolfson S.K., Kuller L.H. The relationship between ankle-arm index and mortality in older men and women. J. Am. Geriatr. Soc. 1993; 41: 523-30.
  4. Vogt M.T., Cauley J.A., Newman A.B., Kuller L.H., Hulley S.B. Decreased ankle/arm blood pressure index and mortality in elderly women. J.A.M.A. 1993; 270: 465-9.
  5. Golomb B.A., Dang T.T., Criqui M.H. Peripheral arterial disease morbidity and mortality implications. Circulation. 2006; 114: 688-99.
  6. getABI Study Group. German epidemiological trial on ankle brachial index for elderly patients in family practice to detect peripheral arterial disease, significant marker for high mortality. VASA. 2002; 31 (4): 241-8.
  7. Newman A.B., Shemanski L., Manolio T.A. et al. Ankle-arm index as a predictor of cardiovascular disease and mortality in the Cardiovascular Health Study. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 1999; 19: 538-45.
  8. CAPRIE Steering Committee. A randomised, blinded, trial of clopidogrel versus aspirin in patients at risk of ischaemic events (CAPRIE). Lancet. 1996; 348: 1329-39.
  9. Criqui M.H., Langer R.D., Fronek A., Feigelson H.S., Klauber M.R., McCann T.J., Browner D. Mortality over a period of 10 years in patients with peripheral arterial disease. N. Engl. J. Med. 1992; 326 (6): 381-6.
  10. Hooi J.D., Kester A.D., Stoffers H.E., Rinkens P.E., Knottnerus J.A., van Ree J.W. Asymptomatic peripheral arterial occlusive disease predicted cardiovascular morbidity and mortality in a 7-year follow-up study. J. Clin. Epidemiol. 2004; 57: 294-300.
  11. Inglis S.C., Pfeffer M.A., Zannad F. et al. Peripheral artery disease as a predictor of outcome in high-risk MI patients: pooled analysis from the high risk MI database initiative. Eur. Heart J. 2010; 31 (Abstr. Suppl.): 604.
  12. Pokorski R.J. Effect of peripheral vascular disease on long-term mortality after coronary artery bypass graft surgery. J. Insur. Med. 1997; 29: 192-4.
  13. Hirsch A.T., Murphy T.P., Lovell M.B., Twillman G., Treat-Jacobson D., Harwood E.M. et al. Gaps in public knowledge of peripheral arterial disease. The First National PAD Public Awareness Survey. Circulation. 2007; 116: 2086-94.
  14. The sixth report of the Joint National Committee on Prevention Derection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. Arch. Intern. Med. 1997; 157: 2413-46.
  15. Mohler E.R. Peripheral arterial disease. Identification and implications. Arch. Intern. Med. 2003; 163: 2306-14.
  16. De Liefde I.I., Van Domburg R.T. et al. Exercise ankle brachial index add important prognostic information on long-term out-come in patients with normal resting ankle brachial index. Eur. Heart J. 2010; 31 (Abstr. Suppl.): 922-3.
  17. Wild S.H., Byrne C.D., Smith F., Lee A.J., Fowkes F.G. Low anklebrachial pressure index predicts increased risk of cardiovascular disease independent of the metabolic syndrome and conventional cardiovascular risk factors in the edinburgh artery study. Diabet. Care. 2006; 29 (3): 637-42.
  18. Sukhija R., Aronow W.S., Yalamanchili K., Peterson S.J., Frishman W.H., Babu S. Association of ankle-brachial index with severity of angiographic coronary artery disease in patients with peripheral arterial disease and coronary artery disease. Cardiology. 2005; 103: 158-60.
  19. Национальные рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008; 7 (6): прил. 2.
  20. Diagnosis and Treatment of Peripheral Artery Diseases (ESC Clinical Practice Guidelines. 2011.
  21. Management of Arterial Hypertension (ESC Clinical Practice Guidelines). Eur. Heart J. 2007; 28: 1462-536.
  22. Рогоза А.Н., Балахонова Т.В., Чихладзе Н.М. Методы определения лодыжечно-плечевого индекса систолического давления при массовых обследованиях. Consilium Medicum. 2009; 11 (10): 66-71.
  23. Рогоза А.Н. Роль и возможности лодыжечно-плечевого индекса систолического давления при профилактических обследованиях. Русский медицинский журнал. Кардиология. 2011; 19 (2): 1-8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2016



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».