Показатели функционирования инвалидов с нарушением нейромышечных, скелетных и связанных с движением функций на основе Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья МКФ с учётом барьеров окружающей среды

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Реализация прав на реабилитацию инвалидов является ключевым ориентиром в построении системы реабилитации и абилитации в Российской Федерации. Потребность в комплексной реабилитации при нарушениях нейромышечных, скелетных и связанных с движением функций (НСДФ) до сих пор до конца не изучена.

Цель. Оценка показателей функционирования инвалидов с НСДФ на основе Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья МКФ с углублённым анализом барьеров окружающей среды.

Материалы и методы. Проведено сплошное контролируемое медико-социальное исследование. Общий объём выборочной совокупности составил 257 респондентов, признанных инвалидами, которые сформировали две группы. В целевую группу (137 респондентов) вошли пациенты с НСДФ, получающие услуги реабилитации в реабилитационном центре, в контрольную группу с НСДФ (120 респондентов) — лица, прошедшие первичное освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы.

Результаты. Несмотря на высокую потребность инвалидов всех возрастных групп с НСДФ в проведении комплексной реабилитации, преимущественное право на проведение реабилитации получают лица с более лёгкими формами заболевания. Не все потребности учитываются при формировании индивидуальной программы реабилитации: не учитываются активность инвалида, его участие в жизни общества и влияние на него факторов окружающей среды.

Заключение. Показано, что использование МКФ в определении ограничений жизнедеятельности и основных барьеров на этапах проведения медико-социальной экспертизы позволяет выявить имеющиеся у инвалидов барьеры и более точно и объективно определить потребность в реабилитационных мероприятиях.

Об авторах

Антон Андреевич Поворинский

Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей-экспертов

Автор, ответственный за переписку.
Email: povan@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5059-2177
Россия, Санкт-Петербург

Оксана Николаевна Владимирова

Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей-экспертов

Email: vladox1204@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6692-2882

д-р мед. наук, доцент

Россия, Санкт-Петербург

Александр Владимирович Шошмин

Федеральный научный центр реабилитации инвалидов им. Г.А. Альбрехта

Email: shoshminav@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1928-275X

канд. биол. наук

Россия, Санкт-Петербург

Татьяна Сергеевна Кулинич

Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ленинградской области

Email: kulinich.ts@lomse.ru
ORCID iD: 0000-0003-4887-4404
Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Инвалидность. Информационный бюллетень ВОЗ. Режим доступа: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/disability-and-health. Дата обращения: 27.02.2023.
  2. World Health Organization and World Bank, World report on disability 2011, WHO/NMH/VIP/11.01, World Health Organization. Режим доступа: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/87365/WHO_NMH_VIP_11.04_rus.pdf?sequence=1&isAllowed=y Дата обращения: 27.02.2023.
  3. Федеральный Закон Российской Федерации № 181-ФЗ от 24 ноября 1995 г. (ред. от 26.05.2021) «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_8559/ Дата обращения: 17.08.2022.
  4. Низиньковская В.В. Государственная политика и нормативно-правовое обоснование социальной защиты инвалидов // Вестник Таганрогского института управления и экономики. 2019. Т. 30, № 2. С. 50–53. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/gosudarstvennaya-politika-i-normativno-pravovoe-obosnovanie-sotsialnoy-zaschity-invalidov/viewer Дата обращения: 18.08.2022.
  5. Распоряжение Правительства Российской Федерации № 3711-р от 18 декабря 2021 г. «Концепция развития в Российской Федерации системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, на период до 2025 года». Режим доступа: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/403212204/ Дата обращения: 28.12.2021.
  6. Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации № 664н от 29 сентября 2014 г. «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы». Режим доступа: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/70707166/ Дата обращения: 18.08.2022.
  7. Спиридонова В.С., Скляренко Р.Т., Чистякова Н.П., Пенина Г.О., Непомнящая С.А. Клинико-функциональная и количественная оценка степени выраженности стойких нарушений функций при болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани у детей // Bulletin of the International Scientific Surgical Association. 2017. Vol. 6, № 4. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/kliniko-funktsionalnaya-i-kolichestvennaya-otsenka-stepeni-vyrazhennosti-stoykih-narusheniy-funktsiy-pri-boleznyah-kostno-myshechnoy/viewer. Дата обращения: 18.08.2022.
  8. Владимирова О.Н., Афонина К.П., Пономаренко Г.Н., Шошмин А.В. Организация системы комплексной реабилитации в Российской Федерации на основе изучения потребностей инвалидов // Медицина в Кузбассе. 2018. Т. 17, № 4. С. 20–27. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/organizatsiya-sistemy-kompleksnoy-reabilitatsii-v-rossiyskoy-federatsii-na-osnove-izucheniya-potrebnostey-invalidov Дата обращения: 02.04.2022.
  9. Владимирова О.Н., Шошмин А.В., Рожко К.Н. Интеграция международных положений в систему комплексной реабилитации и абилитации в Российской Федерации // Научно-практическая конференция «Комплексная реабилитация и абилитация инвалидов»; ноябрь 27, 2020; Санкт-Петербург. Санкт-Петербург: ООО «ЦИАЦАН», 2020. С. 18–19.
  10. Владимирова О.Н., Ходаковский М.Д., Ишутина И.Н., Кожушко Л.А., Старобина Е.М., Шошмин А.В., Царёв А.М., Сиснева М.Е., Урманчеева М.А., Эгель О.О. Теоретические основы оценки способности лиц с нарушением психических функций проживать самостоятельно, в том числе с сопровождением // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2019. Т. 22, № 4. С. 6–14. Режим доступа: https://rjmseer.com/1560-9537/article/view/48952 Дата обращения: 30.09.2022. doi: 10.17816/MSER48952
  11. Шестаков В.П., Свинцов А.А., Чернякина Т.С., Радуто В.И. Основные направления совершенствования законодательства Российской Федерации в соответствии с требованиями Конвенции о правах инвалидов // Социальное и пенсионное право. 2019. № 2. С. 37–42. Режим доступа: http://old-www.tverlib.ru/document/invalids_and_society/shestakov_osnovnye_napravleniya.pdf Дата обращения: 30.09.2022.
  12. Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (с изменениями и дополнениями по состоянию на 2016 г.): проект.
  13. Бодрова Р.А., Аухадеев Э.И., Ахунова Р.Р., Хусаинова Э.Р. Подходы к выбору технических средств реабилитации с помощью МКФ // Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. 2019. № 4. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/podhody-k-vyboru-tehnicheskih-sredstv-reabilitatsii-s-pomoschyu-mkf Дата обращения: 02.04.2022.
  14. Бодрова Р.А., Иксанов Х.В. Методологические аспекты Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья при разработке индивидуальных программ реабилитации или абилитации // Вести научных достижений. Медицина и фармация. 2019. № 1. С. 33–38. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/metodologicheskie-aspekty-mezhdunarodnoy-klassifikatsii-funktsionirovaniya-ogranicheniy-zhiznedeyatelnosti-i-zdorovya-pri/viewer Дата обращения: 27.02.2023. doi: 10.36616/2713-1718-2019-1-33-38

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Тяжесть инвалидности с нарушением нейромышечных, скелетных и связанных с движением функций в зависимости от возраста в целевой группе, %.

Скачать (103KB)
3. Рис. 2. Тяжесть инвалидности с нарушением нейромышечных, скелетных и связанных с движением функций в зависимости от возраста в контрольной группе, %.

Скачать (119KB)
4. Рис. 3. Полиноминальная аппроксимация по полу и группам инвалидности в целевой (a) и контрольной (b) группах.

Скачать (155KB)

© Эко-Вектор, 2023



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».