Том 24, № 4 (2019)

Статьи

ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКИ ОПОЯСЫВАЮЩЕГО ГЕРПЕСА

Полякова Д.М., Никифоров В.В., Шахмарданов М.З.

Аннотация

Опоясывающий герпес - вирусное заболевание, возникающее в результате реактивации Varicella zoster virus и характеризующееся поражением кожи, нервной ткани. Это заболевание развивается как вторичная эндогенная инфекция у лиц, перенесших ранее ветряную оспу. Потенциальными факторами риска возникновения опоясывающего герпеса являются пожилой возраст, наличие у пациентов онкологических и/или гематологических заболеваний, сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, медикаментозной иммуносупрессии. Изменения социально-экономических условий сопровождаются патоморфозом заболеваний. Это в полной мере относится к инфекции, вызываемой Varicella zoster virus. Диагностика опоясывающего герпеса в продромальный период затруднена, так как отсутствуют характерные пузырьковые высыпания. Запоздалая диагностика приводит к несвоевременному оказанию медицинской помощи. В работе были изучены клинические различия опоясывающего герпеса у 78 больных разных возрастных категорий: до 60 лет, и после 60 лет. Были изучены сроки установления диагноза, продолжительность догоспитального и госпитального этапов, клиническая симптоматика, наличие сопутствующей патологии и осложнений. Было показано, что диагноз опоясывающего герпеса на догоспитальном этапе был установлен только у половины больных, что привело к запоздалой госпитализации и, возможно, способствовало развитию осложнений. Из особенностей клинического течения отмечены более низкая частота встречаемости сопутствующей патологии и адекватная иммунореактивность у лиц возраста до 60 лет, по сравнению с пациентами возраста старше 60 лет. Выносится предположение, что реактивация Varicella zoster virus, которая связана у пожилых с иммуносупрессией на фоне сочетанной хронической соматической патологии, у лиц молодого возраста может быть обусловлена иными причинами, среди которых могут быть, в том числе, особенности возбудителя.
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2019;24(4):156-159
pages 156-159 views

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОТИВОВИРУСНЫХ ПРЕПАРАТОВ В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ВИРУСА ГЕРПЕСА ЧЕЛОВЕКА

Ракитянская И.А., Рябова Т.С., Калашникова А.А.

Аннотация

Введение. За последние годы вирус герпеса человека-6 (ВГЧ-6) стал наиболее часто выявляемым вирусом в периферической крови, слюне и ликворе, как при бессимптомной инфекции, так и при заболеваниях, потенциально связанных с ВГЧ-6. Сегодня ни один противовирусный препарат не был официально одобрен для лечения ВГЧ-6. Цель - проведение сравнительного анализа эффективности разных групп противовирусных препаратов на клинико-лабораторные показатели у больных с ВГЧ-6 инфекцией. Материалы и методы. Обследовано 57 больных хронической ВГЧ-6 инфекцией (средний возраст - 33,34±1,86 лет). Больные были разделены на три группы для проведения разных схем терапии. 1-я группа (12 больных) получала терапию Фамвиром; 2-я группа (16 больных) получала Вальцит; 3-я группа (29 больных) - Ингарон. Всем больным проводилось определение количества копий ДНК ВГЧ-6 методом ПЦР в образцах слюны до и после проводимой терапии. Результаты. Ни в одной из групп пациентов не было получено отрицательных результатов ПЦР после проведенного лечения. В группах больных после терапии вальцитом и терапии ингароном имеется достоверное уменьшение количества копий ДНК ВГЧ-6. При анализе выраженности жалоб показано, что достоверным терапевтическим эффектом через 1 мес после терапии обладает Ингарон, в несколько меньшей степени - Вальцит. Наихудший результат был получен в группе больных, получавших Фамвир.
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2019;24(4):160-171
pages 160-171 views

ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ЛЕТАЛЬНОГО ИСХОДА У БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ С ПОРАЖЕНИЕМ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Арутюнова Д.Д., Герасимов А.Н., Алленов М.Н., Малолетнева Н.В., Шабалина О.Ю., Умбетова К.Т.

Аннотация

У больных ВИЧ-инфекцией ведущей причиной летальных исходов остается туберкулез. Цель исследования - оценить факторы риска развития летального исхода у больных ВИЧ-инфекцией с туберкулезом с применением математических методов. Проведен ретроспективный анализ летальных случаев с применением методов статистической обработки и рассчитаны многофакторные модели вероятности летальности у 113 больных ВИЧ-инфекцией на стадии вторичных заболеваний с поражением органов дыхания. При расчете коэффициентов прогноза летального исхода установлено, что чем выше уровень фибриногена на момент начала госпитализации, тем лучше прогноз у больного, а высокий уровень других показателей повышает вероятность летального исхода
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2019;24(4):172-177
pages 172-177 views

КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ИНФЕКЦИЙ, ЭКОЛОГИЧЕСКИ СВЯЗАННЫХ С КЛЕЩАМИ, В ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ

Конькова-Рейдман А.Б., Барсукова Д.Н., Бондаренко Е.И., Швалов А.Н., Лучинина С.В.

Аннотация

Анализ заболеваемости в динамике лет (1998-2018гг.) показал, ведущее место среди инфекций, передающихся иксодовыми клещами, в Челябинской области занимают иксодовые клещевые боррелиозы (ИКБ), реже встречается клещевой энцефалит (КЭ). Многолетний мониторинг за природными очагами КЭ и ИКБ показал их высокий эпизоотологический потенциал. В структуре клинических форм КЭ в 2018 г. преобладали лихорадочные формы - 61,9%, менингеальные и очаговые формы встречались в 28,5% и 9,4% соответственно. Очаговые формы были представлены менингоэнцефалитической и полиоэнцефаломиелитической формами с одинаковой частотой 4,7%. В структуре нозологического диагноза ИКБ на Южном Урале превалируют эритемные формы заболевания (69,5 %). Частота обнаружения ДНК боррелий патогенного комплекса В.burgdorferi s.l. в сыворотке крови и лейкоцитарной фракции больных составила 13 %. У4-х больных впервые в Челябинской области в образцах цельной крови и в образцах лейкоцитарной фракции с помощью ПЦР-РВ выявлена ДНК нового геновида боррелий Borrelia miyamotoi. Филогенетический анализ B. miyamotoi проводился по всем последовательностям фрагментов гена glpQ и 23SrRNA, депонированным в NCBI и гомологичным последовательностям изолятов Chelyabinsk-2018. Заболевание протекало в безэритемной форме, в клинической картине наблюдался интоксикационный синдром, миалгии, озноб.
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2019;24(4):178-187
pages 178-187 views

ИНАППАРАНТНАЯ ИММУНИЗАЦИЯ КАК СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ПРОБЛЕМА

Колесин И.Д.

Аннотация

В основе исследования находится социально-гигиеническая оценка вклада инаппарантных инфекций в противогриппозную иммунизацию групп риска. Используются данные по вакцинопрофилактике от гриппа и заболеваемости среди привитых и непривитых в 2010-2011 гг. в Свердловской области. На основе сведений о частоте регистрации инаппарантных и клинических форм инфекции выявлены группы с наибольшим и наименьшим вкладом инаппарантной компоненты. Вычислены доли вакцинной и инаппарантной компонент в общем приросте коллективного иммунитета. Результаты анализа свидетельствуют о необходимости дифференцированного подхода к изучению инаппарантной иммунизации, предлагая целенаправленное расширение иммунологических исследований инаппарантных форм инфекции как фактора повышения уровня социального здоровья.
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2019;24(4):188-192
pages 188-192 views

ПРЕДИКТОРЫ ФОРМИРОВАНИЯ РАННИХ ОСЛОЖНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ В И В С ДЕЛЬТА АГЕНТОМ С ИСХОДОМ В ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ

Абдукадырова М.А., Хикматуллаева А.С.

Аннотация

Цирроз печени (ЦП) следует рассматривать как тяжелое, прогрессирующее заболевание с системными проявлениями. Существенное значение для улучшения качества жизни пациентов, имеет раннее выявление и исключение факторов риска развития осложнений ЦП. С целью изучения клинических аспектов начальных стадий ЦП, нами обследовано 207 пациентов с вирусным гепатитом В с дельта агентом с исходом в цирроз печени. Изучение особенностей начальных проявлений ЦП необходимо для выявления предикторов развития тяжелых осложнений и предотвращения инвалидизации больных.
Эпидемиология и инфекционные болезни. 2019;24(4):193-198
pages 193-198 views


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».