Токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) у пациента с ВИЧ-инфекцией

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Синдром Лайелла, или токсический эпидермальный некролиз, представляет собой кожное заболевание, характеризуемое обширным отслоением эпидермиса. Прогноз при этом заболевании неблагоприятный из-за поражения висцеральных органов, электролитных нарушений и риска инфекции. В статье представлен случай синдрома Лайелла у ВИЧ-инфицированной пациентки, которой впервые была назначена антиретровирусная терапия в сочетании с валганцикловиром. Диагноз был поставлен на основании характерных клинических проявлений и исключении другой схожей патологии. На фоне проводимой терапии сыпь регрессировала, участки повреждённой кожи эпителизировались, температура тела нормализовалась. Был проведён дифференциальный диагноз с корью, синдромом Стивенса–Джонсона, стафилококковой инфекцией. На фоне проводимой терапии состояние пациентки имело положительную динамику.

Об авторах

Дарья Михайловна Попова

Российский университет дружбы народов; Инфекционная клиническая больница № 2 Департамента здравоохранения города Москвы

Автор, ответственный за переписку.
Email: darinochka_8@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4056-9192
SPIN-код: 6196-2291

MD

Россия, 105275, Москва, 8-я ул. Соколиной горы, д. 15

Сергей Леонидович Вознесенский

Российский университет дружбы народов

Email: voznesenskiy_sl@pfur.ru
ORCID iD: 0000-0001-5669-1910
SPIN-код: 4487-6744

к.м.н., доцент каф. инфекционных болезней с курсами эпидемиологии и фтизиатрии

Россия, Москва

Зинаида Александровна Соболева

Инфекционная клиническая больница № 2 Департамента здравоохранения города Москвы

Email: oit.2014@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1629-9348

MD

Россия, Москва

Список литературы

  1. Эседов Э.М., Ахмедова Ф.Д., Акбиева Д.С. Токсический эпидермальный некролиз в практике семейного врача // Справочник врача общей практики. 2020. № 1. С. 61–67. doi: 10.33920/med-10-2001-09
  2. Куделка Е.Н., Шахманов Д.М., Соболев А.Ф. и др. Токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) // Журнал инфектологии. 2017. Т. 9, № 4. С. 144–152. doi: 10.22625/2072-6732-2017-9-4-144-152
  3. Тезяева С.А., Млинник Р.А., Дегтярева С.Ф. и др. Синдром Лайелла как редкое осложнение медикаментозной терапии // Журнал Медиаль. 2015. № 2. С. 42–45.
  4. Хоффманн К., Рокштро Ю.К., ред. ВИЧ 2014/2015. Medizin Fokus. Гамбург, Бонн, 2014. 924 с.
  5. Lerch M., Mainetti C., Terziroli Beretta-Piccoli B., Harr T. Current perspectives on Stevens-Johnson Syndrome and toxic epidermal necrolysis // Clin Rev Allergy Immunol. 2018. Vol. 54, N 1. Р. 147–176. doi: 10.1007/s12016-017-8654-z
  6. Tseng J., Maurer T., Mutizwa M.M. HIV-associated toxic epidermal necrolysis at San Francisco General Hospital // J Int Assoc Provid AIDS Care. 2017. Vol. 16, N 1. Р. 37–41. doi: 10.1177/2325957415614651
  7. French L.E., Prins C. Erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis. In: Bolognia J.L., Jorrizo J.L., Schaffer J.V., editors. Dermatology 3rd edition. New York: Elsevier; 2013. Р. 319–333. doi: 10.1002/9781444317633.ch76.
  8. Chen P., Lin J.J., Lu C.S. Carbamazepine-induced toxic effects and HLA-B*1502 screening in Taiwan // N Engl J Med. 2011. Vol. 364, N 12. Р. 1126–1133. doi: 10.1056/NEJMoa1009717
  9. Hung S.I., Chung W.H., Liou L.B. HLA-B5801 allele as a genetic marker for severe cutaneous adverse reactions caused by allopurinol // Proc Natl Acad Sci USA. 2005. Vol. 102, N 11. Р. 4134–4139. doi: 10.1073/pnas.0409500102
  10. Cartotto R., Mayich M., Nickerson D., Gomez M. SCORTEN accurately predicts mortality among toxic epidermal necrolysis patients treated in a burn center // J Burn Care Res. 2008. Vol. 29, N 1. Р. 141–146. doi: 10.1097/BCR.0b013e31815f3865

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Буллёзные изменения кожи с формирующейся эрозией.

Скачать (188KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Буллёзные изменения кожи с формирующейся эрозией нижних конечностей.

Скачать (167KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Эпителизация эрозивной поверхности.

Скачать (210KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Эпителизация эрозивной поверхности нижних конечностей.

Скачать (188KB)
Метаданные

© ООО "Эко-вектор", 2020


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».