Сочетанное течение COVID-19 и гриппа: клиническая картина, диагностика, лечение

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Новая коронавирусная инфекция SARS-CoV-2 в период естественного эпидемического подъёма респираторных инфекций может протекать в сочетании с ними. Встаёт вопрос об особенностях, клинических и лабораторно диагностических характеристиках микст-инфекций, что и является целью данного сообщения. Мы проанализировали группу пациентов с сочетанным течением острой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 и гриппа, используя клинические и лабораторно инструментальные данные. Обращает внимание, что сочетанное течение указанных нозологий характеризуется значительным снижением сатурации кислорода в крови при дыхании на атмосферном воздухе, по результатам компьютерной томографии — умеренно выраженными изменениями органов грудной клетки при среднетяжёлой форме болезни. Абсолютная лимфопения, высокие показатели С-реактивного белка и уровня фибриногена могут являться специфическими маркерами, подтверждающими вирусную этиологию заболевания. В то же время высокий титр антител к SARS-CoV-2 не всегда соответствует полноценной элиминации коронавируса из организма у пациентов с микст-инфекцией.

Об авторах

Виктория Борисовна Полуэктова

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: viktoriya211@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5053-0312
SPIN-код: 7290-8377

к.м.н., доцент

Россия, Москва

Елена Юрьевна Бурдова

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: ellenburdov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0521-4502
SPIN-код: 8451-5845
Россия, Москва

Анастасия Петровна Филатова

Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского

Email: sklif@zdrav.mos.ru
ORCID iD: 0000-0002-1874-9103
SPIN-код: 9065-4087
Россия, Москва

Елена Александровна Ладыгина

Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского

Email: sklif@zdrav.mos.ru
ORCID iD: 0000-0001-7343-0667
SPIN-код: 5097-5585
Россия, Москва

Елизавета Павловна Литвинова

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: infection_mma@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5185-0748
Россия, Москва

Валерий Анатольевич Малов

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: infection_mma@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6157-1654
SPIN-код: 4790-8986

д.м.н., профессор

Россия, Москва

Константин Александрович Попугаев

Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского

Email: sklif@zdrav.mos.ru
ORCID iD: 0000-0003-1945-323X
SPIN-код: 4255-4720

д.м.н.

Россия, Москва

Елена Васильевна Волчкова

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: infection_mma@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4581-4510
SPIN-код: 3342-4681

д.м.н., профессор

Россия, Москва

Сергей Сергеевич Петриков

Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского

Email: sklif@zdrav.mos.ru
ORCID iD: 0000-0003-3292-8789

д.м.н., профессор, чл.-корр РАН

Россия, Москва

Список литературы

  1. Pinky L., Dobrovolny H.M. SARS-CoV-2 coinfections: could influenza and the common cold be beneficial? // Journal of Medical Virology. 2020. Vol. 92, N 11. P. 2623–2630. doi: 10.1002/jmv.26098
  2. Lippi G., Sanchis-Gomar F., Henry B.M. Coronavirus disease 2019 (COVID-19): the portrait of a perfect storm // Annals of Translational Medicine. 2020. Vol. 8, N 7. P. 497–499. doi: 10.21037/atm.2020.03.157
  3. Chinazzi M., Davis J.T., Ajelli M., et al. The effect of travel restrictions on the spread of the 2019 novel coronavirus (COVID‐19) outbreak // Science. 2020. Vol. 368, N 6489. P. 395–400. doi: 10.1126/science.aba9757
  4. Lai C.C., Wang C.Y., Wang Y.H., et al. Global epidemiology of coronavirus disease 2019 (COVID-19): disease incidence, daily cumulative index, mortality, and their association with country healthcare resources and economic status // Int J Antimicrob Agents. 2020. Vol. 55, N 4. Р. 105946. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.105946
  5. Jiang F., Deng L., Zhang L., et al. Review of the clinical characteristics of coronavirus disease 2019 (COVID-19) // J Gen Int Med. 2020. Vol. 35, N 5. P. 1545–1549. doi: 10.1007/s11606-020-05762-w
  6. Tanne J.H., Hayasaki E., Zastrow M., et al. Covid-19: how doctors and healthcare systems are tackling coronavirus worldwide // British Medical Journal. 2020. Vol. 368. m1090. doi: 10.1136/bmj.m1090
  7. Nowak M.D., Sordillo E.M., Gitman M.R., Paniz A.E. Co-infection in SARS-CoV-2 infected patients: where are influenza virus and rhinovirus/enterovirus? // J Med Virol. 2020. Vol. 92, N 10. P. 1699–1700. doi: 10.1002/jmv.25953
  8. Blasco M.L., Buesa J., Colomina J., et al. Co-detection of respiratory pathogens in patients hospitalized with coronavirus viral disease-2019 pneumonia // J Med Virol. 2020. Vol. 92, N 10. Р. 1799–1801. doi: 10.1002/jmv.25922
  9. Konala V.M., Adapa S., Naramala S., et al. A case series of patients coinfected with influenza and COVID-19 // J Investig Med High Impact Case Rep. 2020. Vol. 8. P. 1–7. doi: 10.1177/2324709620934674
  10. Wu X., Cai Y., Huang X., et al. Co-infection with SARS-CoV-2 and influenza A virus in patient with pneumonia, China // Emerg Infect Dis. 2020. Vol. 26, N 6. P. 1324–1326. doi: 10.3201/eid2606.200299
  11. Konala V.M., Adapa S., Gayam V., et al. Co-infection with influenza A and COVID-19 // Eur J Case Rep Intern Med. 2020. Vol. 7, N 5. P. 001656. doi: 10.12890/2020_001656
  12. Ding Q., Lu P., Fan Y., et al. The clinical characteristics of pneumonia patients coinfected with 2019 novel coronavirus and influenza virus in Wuhan, China // J Med Virol. 2020. Vol. 92, N 9. P. 1549–1555. doi: 10.1002/jmv.25781
  13. Khodamoradi Z., Moghadami M., Lotfi M. Co-infection of coronavirus disease 2019 and influenza A: a report from Iran // Arch Iran Med. 2020. Vol. 23, N 4. P. 239–243. doi: 10.34172/aim.2020.04
  14. Kim D., Quinn J., Pinsky B., et al. Rates of co-infection between SARS-CoV-2 and other respiratory pathogens // JAMA. 2020. Vol. 323, N 20. P. 2085–2086. doi: 10.1001/jama.2020.6266
  15. Antony S.A., Almaghlouth N.K., Heydemann E.L. Are co-infections with COVID-19 and Influenza low or underreported? An observational study examining current published literature including three new unpublished cases // J Med Virol. 2020. Vol. 92, N 11. P. 2489–2497. doi: 10.1002/jmv.26167
  16. Bernheim A., Mei X., Huang M., et al. Chest CT findings in coronavirus disease-19 (COVID-19): relationship to duration of infection // Radiology. 2020. Vol. 295, N 3. P. 685–691. doi: 10.1148/radiol.2020200463
  17. Анциферов М.Б., Белевский А.С., Буланов, А.Ю. и др. Клинический протокол лечения больных новой коронавирусной инфекцией COVID-19, находящихся на стационарном лечении в медицинских организациях государственной системы города Москвы / под ред. А.И. Хрипуна. Москва: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2020. 28 с.
  18. Клинические рекомендации «Грипп у взрослых». Москва, 2017. Режим доступа: http://kokb45.ru/wp-content/uploads/2018/06/Gripp-u-vzroslyh.pdf. Дата обращения: 12.02.2020.
  19. Постановление Главного государственного врача Российской Федерации №20 от 13.07.2020 «О Мерах по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, в том числе новой коронавирусной инфекции (COVID 19), в эпидемическом сезоне 2020-2021 годов». Режим доступа: https://rg.ru/2020/07/30/rospotrebnadzor-post20-site-dok.html. Дата обращения: 12.02.2020.
  20. Постановление от 18 ноября 2013 г. № 63 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3117-13 “Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»». Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/499059989. Дата обращения: 12.02.2020.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-вектор", 2020


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».