МАНИФЕСТАЦИЯ ПАТОЛОГИИ ПЕЧЕНИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ОПИСТОРХОЗЕ, ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ И ПРОФИЛАКТИКИ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В работе представлен характер поражения печени 273 жителей эндемичной территории с хронической фазой описторхоза при отсутствии маркёров вирусных, аутоиммунных гепатитов и отягощающих факторов (лекарственной и алкогольной природы) и длительностью инвазии не менее пяти лет. Выявлены выраженные патоморфологические изменения от цитолитического синдрома (40,3%) до фиброза печени (2,6%) и признаков канцерогенеза (1,1%). По данным обследования гепатодуоденальной зоны пациентов с описторхозом с помощью УЗИ, компьютерной томографии, биопсии печени было сделано предварительное заключение о наличии у них стеатоза и стеатогепатита (у 42,9% и 8,8 % наблюдаемых соответственно) на фоне гепатомегалии (57,5 %) и нарушения пигментного обмена у 19,4% пациентов. У 15,7% гипербилирубинемия была проявлением синдрома Жильбера. Представленные данные необходимо учитывать при проведении дифференциального диагноза, этиологической расшифровки патологии печени в группе неуточненных гепатитов и циррозов для своевременной диагностики описторхоза, полноценной дегельминтизации и предупреждения развития неблагоприятных исходов у таких больных.

Об авторах

Нина Валентиновна Карбышева

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: nvk80@rambler.ru
доктор мед. наук, проф., зав. каф. инфекционных болезней и фтизиатрии ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России 656038, г. Барнаул, Россия

Евгений Александрович Бобровский

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России

канд. мед. наук, доцент каф. инфекционных болезней и фтизиатрии ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России 656038, г. Барнаул, Россия

Игорь Петрович Салдан

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России

доктор мед. наук, проф., зав. каф. гигиены, основ экологии и безопасности жизнедеятельности ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России 656038, г. Барнаул, Россия

Елена Васильевна Волчкова

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

доктор мед. наук, проф., зав. каф. инфекционных болезней ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова 119991, г. Москва, Россия

Марина Анатольевна Никонорова

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России

доктор мед. наук, доцент, проф. каф. инфекционных болезней и фтизиатрии ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России 656038, г. Барнаул, Россия

Елена Алексеевна Немилостива

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

канд. мед. наук, доцент каф. инфекционных болезней ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова. 119991, г. Москва, Россия

Список литературы

  1. Аринжанов А.Е., Лядова А.Ю. Описторхоз: эпидемиология, профилактика, лечение. Территория науки. 2016; (6): 7-13.
  2. Белобородова Э.И., Святенко И.А., Белобородова Е.В. Течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни на фоне хронического описторхоза. Клинические перспективы в гастроэнтерологии, гепатологии. 2011; (4): 26-30.
  3. Бражникова Н.А., Цхай В.Ф., Петров Л.Ю. Описторхозный склерозирующий холангит. Анналы хирургической гепатологии. 2011; (2): 101-7.
  4. Воробьев Р.И. и др. Вторичные дислипопротеинемии при хроническом описторхозе. Медицинский алфавит. 2017; 30 (327): 37-42.
  5. Григорьева И.Н., Покровский В.И. Клинико-эпидемио-логическая характеристика описторхоза. Научно-практи-ческий журнал. 2012; (4): 39-43.
  6. Карбышева Н.В. и др. Инновационные преобразования в оздоровлении и лечении на курортном этапе. Материалы Международной научно-практической конференции «Современная медицина и фармацевтика: актуальные проблемы и перспективы развития». Лондон, 2012; 20-3.
  7. Карбышева Н.В., Никулина М.А., Киушкина И.Н. Влияние описторхозной инвазии на развитие патологии. Материалы V Международной научно-практической конференции «Современные тенденции развития медицины, ветеринарии и фармакологии». Одесса, 2011; 88-90.
  8. Карбышева Н.В., Никулина М.А., Киушкина И.Н Описторхозная инвазия - предиктор органной патологии. Журнал инфекционной патологии. 2011; 18(3-4): 47-50.
  9. Новикова Т.С. и др. Биохимический состав желчи у пациентов с желчнокаменной болезнью на фоне описторхоза. Медицинская наука и образование Урала. 2011; (2): 194-5.
  10. О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2010 году: государственный доклад. М.; Фед. центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2011.
  11. Позднякова Л.Л. и др. Описторхоз у взрослых: клинические рекомендации. Новосибирск, 2014.
  12. Карбышева Н.В., Бобровский Е.А., Салдан И.П. Механизмы постописторхозных явлений в резидуальном периоде хронического описторхоза. Журнал инфектологии. 2017; 9(3): 129-33.
  13. Учайкин В.Ф. Инфекционная гепатология / В.Ф. Учайкин, Т.В. Чередниченко, А.В. Смирнов. М.; ГЭОТАР-Медиа; 2012.
  14. Yongvanit P., Pinlaor S., Bartsch H. Oxidative and nitrative DNA damage: Key event sinopisthorchiasis - induced carcinogenesis. Parasitol. Int. 2012; 61(1): 130-5.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-вектор", 2018


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».