INDICATORS OF HEMOSTASIS IN PATIENTS WITH CHRONIC HEPATITIS C


Cite item

Full Text

Abstract

Goal of the study is to reveal the particular features of hemostasis in patients with chronic hepatitis C in dynamics of natural course of disease. Materials and methods. The indices of hemostasis in 535 patients with chronic hepatitis C were assessed by the number of platelets, degree of their aggregation with the use of inductor of adenosine triphosphate and without it (spontaneous aggregation of platelets). Coagulative hemostasis was analyzed by the activated partial thromboplastin time, antitrombin III, prothrombin ratio, prothrombin time, fibrinogen concentration in plasma and international normalized ratio. Based on the number of Tr, typical for the disseminated intravascular coagulation syndrome, conditionally the patients were divided into 3 groups: I group - hypercoagulability; II - transient phase between hyper and hypocoagulation and III- hypocoagulation, which also included patients with liver cirrhosis. Results and discussion. Independent on the phase of disseminated intravascular coagulation syndrome, increase of aggregation of Tr with the growth of maximal amplitude was observed. The main part of studied indices of coagulative hemostasis indicated at the condition of hypocoagulation in patients with chronic hepatitis C - this is significant increase of activated partial thromboplastin time, prothrombin time, international normalized ratio and decrease of fibrinogen concentration in the studied groups by the phases of disseminated intravascular coagulation syndrome. Value of antitrombin III changed oppositely, it decreased, so that plasma hemostasis tends to the hypercoagulation. Conclusion. Under the chronic hepatitis C all phases of disseminated intravascular coagulation syndrome were observed with the disorder of thrombocytic coagulative hemostasis. There was followed up multidirectional change of hemostasis which obtained in the most cases character of delitescent course of disseminated intravascular coagulation syndrome.

About the authors

N. V Galeeva

Federal state budgetary educational institution of higher education “Kazan state medical University” of the Ministry of health of the Russian Federation

Email: Nelli_04@mail.ru
канд. мед. наук, доцент каф. инфекционных болезней ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России 49, str. Butlerova, 420012, Kazan’, Russia

I. E Kravchenko

Federal state budgetary educational institution of higher education “Kazan state medical University” of the Ministry of health of the Russian Federation

доктор мед. наук, проф. каф. инфекционных болезней «Казанский ГМУ», гл. внештатный специалист по инфекционным болезням Минздрава России в Приволжском федеральном округе 49, str. Butlerova, 420012, Kazan’, Russia

References

  1. Вебер В.Р., Фишман Б.Б., Куликов В.Е., Хапман М.Э., Тонеева М.А., Николаева К.В. и др. Варианты ассоциаций клинико-биологических показателей и цитокинов крови при циррозах печени. ВИЧ - инфекция и иммуносупрессия. 2018; 1(10): 47 - 53.
  2. Гуляева И.Л., Пестренин Л.Д., Логунов А.В., Булатова И.А. Патология гемостаза и эндотелиальная дисфункция при гепатите В: современное состояние вопроса. Тромбоз, Гемостаз и реология. 2017; 4 (72): 14 - 9.
  3. Левитан Б.Н. Связь концентраций антиэндотоксиновых антител и фактор некроза опухоли с патологией гемостаза и фибринолиза при хронических гепатитах и циррозах печени. Тромбоз, гемостаз и реология. 2017; 4(72): 70 -4.
  4. Шхалахова Р.М., Золотавина М.Л., Чернявская О.В. Изменение биохимических показателей сыворотки крови в реализации иммунной функции печени в процессах хронизации гепатита С. Вестник современных исследований. 2018; 4 (19): 15 - 9.
  5. Батырова А.С., Баканов М.И., Сурков А.Н. Современное представление о системе гемостаза при хронических заболеваниях печени (обзор литературы). Клиническая лабораторная диагностика. 2015; 60 (8): 40 - 4.
  6. Билалова, А.Р., Макашова В.В., Астрина О.С., Алешина Н.И. Особенности системы гемостаза у больных хроническими гепатитами и циррозами печени. Инфекционные болезни. 2015; 3(13): 37 - 45.
  7. Куртов И.В., Давыдкин И.Л., Хаертдинов Р.К., Косяков Ю.А., Низямова А.Р., Берман Ю.О. Нарушение гемостаза у больных хроническим гепатитом и циррозом печени вирусной этиологии (НСV), осложненных тромбоцитопенией. Вестник РУДН, серия Медицина. 2010; 3: 139 - 41.
  8. Морозов Ю.А., Медников Р.В., Чарная М.А. Нарушения системы гемостаза при патологии печени и их диагностика. Геморрагические диатезы, тромбозы, тромбофилии. 2014; 1: 162 - 74.
  9. Шишло Л.М., Прохорова В.И., Зайцев Л.А. Особенности гемостаза при первичном раке печени. Онкологический журнал. 2017; 3(11): 78 - 85.
  10. Mahrous S., Abdel-Monem A., Mangoud A. et al. Haematological manifestation in HCV infected patients at Sharkia Governerate, Egypt. Soc. Parasitol. 2004; 34(1): 417 - 28.
  11. Rajan S., Liebman H.A. Treatment of hepatitis C related thromdocytopenia with interferon alpha. Am. J. Haematol. 2001; 68(3): 202 - 209.
  12. Ramos-Casals M., Gareia-carrasco M., Lopez-Medrano F. et.al. Severe autoimmune cytopenias in treatment-naïve hepatitis C virus infection: clinical deseription of cases. Medicine (Baltimore). 2003; 82(2): 87 - 96.
  13. Udvardy M., Harsfalvi., Posan E. Correlation between adhesive factors of primary hemostasis and liver fibrogenesis in alcoholic liver cirrhosis. Orv. Hetil. 2000; 141 (19): 1003 - 8.
  14. Шкляев А.Е., Малахова И.Г. Прогностическое значение показателей гемостаза при заболеваниях печени. Тромбоз, гемостаз и реология. 2016; 3(67): 462 - 4.
  15. Корой П.В. Роль активации тромбоцитов в патогенезе тромбоцитопении при хронической патологии печени. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2006; (3): 16 - 9.
  16. Ягода А.В., Корой П.В. Патология печени и функция тромбоцитов (клинико-патогенетический анализ). Ставрополь: СтГМА; 2008.
  17. Rajan S., Liebman H.A. Treatment of hepatitis C related thromdocytopenia with interferon alpha. Am. J. Haematol. 2001; 68(3): 202 -- 9.
  18. Ramos-Casals M., Gareia-carrasco M., Lopez-Medrano F. et.al. Severe autoimmune cytopenias in treatment-naïve hepatitis C virus infection: clinical deseription of cases. Medicine (Baltimore). 2003; 82(2): 87 - 96.
  19. Минов А.Ф., Дзядзько А.М., Руммо О.О. Нарушение гемостаза при заболеваниях печени. Вестник транспланталогии и искусственных органов. 2010; 2(12): 82 -- 91.
  20. Морозов В.Н., Гладких П.Г., Хадарцева К.А. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2016; 1: 8 - 4.
  21. Зубаиров Д.М. Молекулярные основы свертывания крови и тромбообразования. Казань; Фэн; 2000.
  22. Алексеева Л.А., Рагимов А.А. ДВС - синдром: руководство. М.; ГЭОТАР-Медиа; 2010.
  23. Рупасова А.Р., Сорокина А.Ю. Вирусные гепатиты. Международный студенческий научный вестник. 2018; 4: 317 - 20.
  24. Демина И.А., Кумскова М.А., Пантелеев М.А. Тромбоцитопатии. Российский журнал детской гематологии и онкологии. 2015; 1: 54 - 60.
  25. Мирзаев К.Б., Андреев Д.А, Сычев Д.А. Оценка агрегации тромбоцитов в клинической практике. Рациональная фармокотерапия в кардиологии. 2015; 1(11): 85 - 91.
  26. Малеев В.В., Полякова А.М., Кравченко А.В. Нарушения гемостаза при инфекционных заболеваниях. М.; Изд. Де-Ново; 2005.
  27. Козловский В.И., Ковтун О.С., Сероухова О.П., Детковская И.Н., Козловский И.В. Методы исследования и клиническое значение агрегации тромбоцитов. Фокус на спонтанную агрегацию. Вестник ВГМУ. 2013; 3: 79 - 91.
  28. Тугушев АС. Цирроз печени и тромбоз. Запорожский медицинский журнал. 2010; 3(12): 78 - 83.
  29. Рузов И.В., Комарова Л.К., Крестьянинов М.В., Щипанова Е.В., Низамова Л.Т. Оценка агрегации тромбоцитов и перекисного окисления липидов у пациентов, перенесших аортокоронарное шунтирование. Ульяновский Медико - биологический журнал. 2014; 2: 8 - 13.
  30. Воробьев П.А. Диагностика и лечение патологии гемостаза. М.; Ньюдиамед; 2011.
  31. Щекотов А.П. Маркеры поражения эндотелия и агрегации тромбоцитов при хронических гепатитах и циррозе печени. Клиницист. 2012; 1: 31 - 5.
  32. Шитикова А.С. Тромбоцитарный гемостаз. СПб; Изд-во СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова; 2000.
  33. Tripodi А., Mannuccio mannucci P. The coagulopathy of chronic liver disease. The New England Journal of Medicine. 2011; 365: 147 - 56.
  34. Куркина И.А., Маевская М.В., Ивашкин В.Т. Особенности гемостаза при нарушениях функции печени. Гастроэнтерология (спецвыпуск). 2015; 2: 7 - 10.
  35. Carr J.M. Disseminated intravascular coagulation in cirrhosis. Hepatology. 1989; 10: 103 - 10.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2018 Eco-vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».