МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЙ ПОДХОД К СИНДРОМУ ОСТРОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В обзоре рассмотрены данные, касающиеся этиопатогенеза и клинических проявлений острой печеночной недостаточности (ОПН), а также потенциальные варианты альтернативного лечения: ортотопической трансплантации печени (ОTП) и современные подходы к ведению пациентов. Синдром острой печеночной недостаточности (ОПН), несмотря на успехи интенсивной терапии, представляет собой клинический синдром с высоким уровнем смертности. Синдром ОПН, особенно у здоровых взрослых лиц в возрасте 30 лет, и старше представляет значимую междисциплинарную проблему в аспекте диагностики и тактики ведения. Клиническая картина наиболее часто представлена печеночной дисфункцией, развитием коагулопатии и изменением биохимических показателей функции печени; с развитием энцефалопатии и полиорганной недостаточности. Летальность при этом синдроме достигает 50% [1-3]. Высокая летальность, тяжесть течения, этиологическая неоднородность обусловливают необходимость разработки стандартов поддерживающей терапии [4]. Благодаря достижениям в области интенсивной терапии и использованию экстренной трансплантации печени показатели выживаемости в последние годы значительно улучшились [5].

Об авторах

Вера Борисовна Тетова

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: tetovera@yandex.ru
канд. мед. наук, доцент каф. инфекционных болезней ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России 127994, г. Москва, Россия, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1

О. А Бургасова

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

127994, г. Москва, Россия, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1

В. М Волкова

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

127994, г. Москва, Россия, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1

Н. М Беляева

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

127994, г. Москва, Россия, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1

Список литературы

  1. Bernal W., Wendon J. et al. Systematic review: Аcute liver failure. N. Engl. J. Med. 2013; 369: 2525-34.
  2. Bower W.A., Johns M., Margolis H.S., Williams I.T., Bell B.P. Population-based surveillance for acute liver failure. Am. J. Gastroenterol. 2007; 102: 2459-63.
  3. Kumar R., Shalimar, Bhatia V. et al. Antituberculosis therapy-induced acute liver failure: magnitude, profile, prognosis, and predictors of outcome. Hepatology. 2010; 51: 1665-74.
  4. Lee W.M., Stravitz R.T., Larson A.M. Introduction to the revised American Association for the Study of Liver Diseases Position Paper on acute liver failure. 2011.
  5. Bernal W., Hyyrylainen A., Gera A. et al. Lessons from look-back in acute liver failure? A single centre experience of 3300 patients. J. Hepatol. 2013; 59: 74-80.
  6. Trey C., Davidson C.S. The management of fulminant hepatic failure. Prog. Liver Dis. 1970; 3: 282-98.
  7. Wlodzimirow K.A., Eslami S., Abu-Hanna A., Nieuwoudt M., Chamuleau R.A. Systematic review: acute liver failure - one disease, more than 40 definitions. Aliment. Pharmacol. Ther. 2012; 35: 1245-56.
  8. O’Grady J.G., Schalm S.W., Williams R. Acute liver failure: redefining the syndromes. Lancet. 1993; 342: 273-5 Erratum. Lancet. 1993; 342: 1000.
  9. Bernuau J., Rueff B., Benhamou J.P. Fulminant and subfulminant liver failure: definitions and causes. Semin Liver Dis. 1986; 6: 97-106.
  10. Mochida S., Nakayama N., Matsui A., Nagoshi S., Fujiwara K. Re-evaluation of the Guideline published by the Acute Liver Failure Study Group of Japan in 1996 to determine the indications of liver transplantation in patients with fulminant hepatitis. Hepatol. Res. 2008; 38: 970-9.
  11. Hoofnagle J.H., Nelson K.E., Purcell R.H. Hepatitis E. N. Engl. J. Med. 2012; 367: 1237-44.
  12. Wasley A., Fiore A., Bell B.P. Hepatitis A in the era of vaccination. Epidemiol. Rev. 2006; 28: 101-11.
  13. Karetkina G.N. Viral hepatitis A in the past, present and future. (in Russian)
  14. Krasnitskiy E. Pathology and Hematology. Hepatocellular insufficiency [electronic resource]. http://pathanatom.ru/patologicheskaya-anatomiya/makroskopicheskaya-diagnostika/pechenochno-kletochnaya-nedostatochnost (date 6.11.15g treatment.). (in Russian)
  15. Khuroo M.S., Kamili S. Aetiology and prognostic factors in acute liver failure in India. J. Viral Hepat. 2003; 10: 224-31.
  16. Torres H.A., Davila M. Reactivation of hepatitis B virus and hepatitis C virus in patients with cancer. Nat. Rev. Clin. Oncol. 2012; 9: 156-66.
  17. Ichai P., Samuel D. Etiology and prognosis of fulminant hepatitis in adults. Liver Transpl. 2008; 14 (Suppl. 2): S67-79.
  18. Larson A.M., Polson J., Fontana R.J., Davern T.J., Lalani E., Hynan L.S. et al. Acetaminophen-induced acute liver failure: results of a United States multicenter, prospective study. Hepatology. 2005; 42 (6): 1364-72.
  19. Craig D.G.N., Bates C.M., Davidson J.S., Martin K.G., Hayes P.C., Simpson K.J. Staggered overdose pattern and delay to hospital presentation are associated with adverse outcomes following paracetamol-induced hepatotoxicity. Br. J. Clin. Pharmacol. 2012; 73: 285-94.
  20. Myers R.P., Shaheen A.A.M., Li B., Dean S., Quan H. Impact of liver disease, alcohol abuse, and unintentional ingestions on the outcomes of acetaminophen overdose. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2008; 6: 918-25.
  21. Rezende G. Roque-Afonso A.M., Samuel D. et al. Viral and clinical factors associated with the fulminant course of hepatitis A infection. Hepatology. 2003; 38: 613-8.
  22. Chalasani N., Fontana R.J., Bonkovsky H.L. et al. Causes, clinical features, and outcomes from a prospective study of drug-induced liver injury in the United States. Gastroenterology. 2008; 135: 1924-34.
  23. Paterson J.M., Mamdani M.M., Manno M, Juurlink DN. Fluoroquinolone therapy and idiosyncratic acute liver injury: a population-based study. CMAJ. 2012.
  24. Lescot T., Karvellas C., Beaussier M., Magder S. Acquired liver injury in the intensive care unit. Anesthesiology. 2012; 117: 898-904.
  25. Jalan R., Olde Damink S.W., Deutz N.E., Hayes P.C., Lee A. Moderate hypothermia in patients with acute liver failure and uncontrolled intracranial hypertension. Gastroenterology. 2004; 127 (5): 1338-46.
  26. Lee W.M., Hynan L.S., Rossaro L. et al. Intravenous N-acetylcysteine improves transplant-free survival in early stage non-acetaminophen acute liver failure. Gastroenterology. 2009; 137: 856-64.
  27. Vaquero J., Polson J., Chung C. et al. Infection and the progression of hepatic encephalopathy in acute liver failure. Gastroenterology. 2003; 125: 755-64.
  28. Berry P.A., Antoniades C.G., Hussain M.J. et al. Admission levels and early changes in serum interleukin-10 are predictive of poor outcome in acute liver failure and decompensated cirrhosis. Liver Int. 2010; 30: 733-40.
  29. Agarwal B., Wright G., Gatt A. et al. Evaluation of coagulation abnormalities in acute liver failure. J Hepatol. 2012; 57: 780-6.
  30. Stravitz R.T., Lisman T., Luketic V.A. et al. Minimal effects of acute liver injury/acute liver failure on hemostasis as assessed by thromboelastography. J. Hepatol. 2012; 56: 129-36.
  31. Eefsen M., Dethloff T., Frederiksen H.-J., Hauerberg J., Hansen B.A., Larsen F.S. Comparison of terlipressin and noradrenalin on cerebral perfusion, intracranial pressure and cerebral extracellular concentrations of lactate and pyruvate in patients with acute liver failure in need of inotropic support. J. Hepatol. 2007; 47: 381-6.
  32. Etogo-Asse F.-E., Vincent R.P., Hughes S.A. et al. High density lipoprotein in patients with liver failure: relation to sepsis, adrenal function and outcome of illness. Liver Int. 2012; 32: 128-36.
  33. Vaquero J. Therapeutic hypothermia in the management of acute liver failure. Neurochem. Int. 2012; 60: 723-35.
  34. Desjardins P., Du T., Jiang W., Peng L., Butterworth R. Pathogenesis of hepatic encephalopathy and brain edema in acute liver failure: role of glutamine redefined. Neurochem. Int. 2012; 60: 690-6.
  35. Bernal W., Hall C., Karvellas C.J., Auzinger G., Sizer E., Wendon J. Arterial ammonia and clinical risk factors for encephalopathy and intracranial hypertension in acute liver failure. Hepatology. 2007; 46: 1844-52.
  36. Butterworth R.F. Hepatic encephalopathy: a central neuroinflammatory disorder? Hepatology. 2011; 53: 1372-6.
  37. Delcker A.M., Jalan R., Comes G. L-ornithine-l-aspartate vs. placebo in the treatment of hepatic encephalopathy: a meta-analysis of randomised placebo-controlled trials using individual data. Hepatology. 2000; 32: 310A.
  38. Acharya S.K., Bhatia V., Sreenivas V., Khanal S., Panda S.K. Efficacy of L-ornithine L-aspartate in acute liver failure: a double-blind, randomized, placebo-controlled study. Gastroenterology. 2009; 136: 2159-68.
  39. Murphy N., Auzinger G., Bernal W., Wendon J. The effect of hypertonic sodium chloride on intracranial pressure in patients with acute liver failure. Hepatology. 2004; 39: 464-70.
  40. Jalan R., Olde Damink S.W., Deutz N.E., Hayes P.C., Lee A. Moderate hypothermia in patients with acute liver failure and uncontrolled intracranial hypertension. Gastroenterology. 2004; 127: 1338-46.
  41. Larsen F.S., Murphy N., Bernal W. et al. Prophylactic effect of mild hypothermia to prevent brain edema in patients with acute liver failure: results of a multicenter, randomized, controlled trial. J Hepatol. 2011; 54 (Suppl.): S26-26.
  42. Vaquero J., Fontana R.J., Larson A.M. et al. Complications and use of intracranial pressure monitoring in patients with acute liver failure and severe encephalopathy. Liver Transpl. 2005; 11: 1581-9.
  43. Wendon J., Lee W. Encephalopathy and cerebral edema in the setting of acute liver failure: pathogenesis and management. Neurocrit. Care. 2008; 9: 97-102.
  44. Leithead J.A., Ferguson J.W., Bates C.M. et al. The systemic inflammatory response syndrome is predictive of renal dysfunction in patients with non-paracetamol-induced acute liver failure. Gut. 2009; 58: 443-4.
  45. O’Riordan A., Brummell Z., Sizer E. et al. Acute kidney injury in patients admitted to a liver intensive therapy unit with paracetamol-induced hepatotoxicity. Nephrol. Dial. Transplant. 2011; 26: 3501-8.
  46. Davenport A. Continuous renal replacement therapies in patients with liver disease. Semin. Dial. 2009; 22: 169-72.
  47. O’Grady J.G., Alexander G.J., Hayllar K.M., Williams R. Early indicators of prognosis in fulminant hepatic failure. Gastroenterology. 1989; 97 (2): 439-45.
  48. Schiødt F.V., Rossaro L., Stravitz R.T., Shakil A.O., Chung R.T., Lee W.M. Gc-globulin and prognosis in acute liver failure. Liver Transpl. 2005; 11 (10): 1223-7.
  49. Simpson K.J., Bates C.M., Henderson N.C. et al. The utilization of liver transplantation in the management of acute liver failure: comparison between acetaminophen and non-acetaminophen etiologies. Liver Transpl. 2009; 15: 600-9.
  50. O’Grady J.G., Alexander G.J., Hayllar K.M., Williams R. Early indicators of prognosis in fulminant hepatic failure. Gastroenterology. 1989; 97: 439-45.
  51. McPhail M.J.W., Wendon J.A., Bernal W. Meta-analysis of performance of Kings’ College Hospital Criteria in prediction of outcome in non-paracetamol-induced acute liver failure. J. Hepatol. 2010; 53: 492-9.
  52. Germani G., Theocharidou E., Adam R. et al. Liver transplantation for acute liver failure in Europe: outcomes over 20 years from the ELTR database. J. Hepatol. 2012; 57: 288-96.
  53. Bernal W., Cross T.J.S., Auzinger G. et al. Outcome after wait-listing for emergency liver transplantation in acute liver failure: a single centre experience. J. Hepatol. 2009; 50: 306-13.
  54. Hughes R.D., Mitry R.R., Dhawan A. Current status of hepatocyte transplantation. Transplantation. 2012; 93: 342-7.
  55. Stutchfield B.M., Simpson K., Wigmore S.J. Systematic review and meta-analysis of survival following extracorporeal liver support. Br. J. Surg. 2011; 98: 623-31.
  56. Tritto G., Davies N.A., Jalan R. Liver replacement therapy. Semin. Respir. Crit. Care Med. 2012; 33: 70-9.
  57. Saliba F., Camus C., Durand F. et al. Albumin dialysis with a noncell artificial liver support device in patients with acute liver failure: a randomized, controlled trial. Ann. Intern. Med. 2013; 159: 522-31.
  58. Demetriou A.A., Brown R.S. Jr., Busuttil R.W. et al. Prospective, randomized, multicenter, controlled trial of a bioartificial liver in treating acute liver failure. Ann. Surg. 2004; 239: 660-7.
  59. Larsen F.S., Schmidt L.E., Wendon J. et al. Liver assisting with high-volume plasma exchange in patients with acute liver failure. Hepatology. 2010; 52: 376A-376A.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-вектор", 2017


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».