Особенности специфического гуморального ответа и цитокиновой регуляции при коклюше у детей

В работе представлен сравнительный анализ характера специфического гуморального ответа при коклюше в зависимости от возраста, сроков болезни и вакцинального анамнеза у 279 больных, среди которых 114 были в возрасте до 1 года, 165 - старше 1 года. При изучении уровня продукции антител различных изотипов у непривитых больных коклюшем разного возраста в зависимости от сроков обследования установлено, что для детей в возрасте до 1 года была характерна низкая продукция всех классов антител на всех сроках заболевания, особенно IgM. Установлено, что у детей 0-3 и 4-6 мес уровень продукции этих иммуноглобулинов при обследовании на ранних сроках болезни был значительно ниже, чем у больных 7-12 мес, составляя 1,1 ± 0,4 и 1,5 ± 0,1 ЕД/мл против 9,1 ± 3,8 ЕД/мл соответственно (р < 0,5), но не выявлено достоверных различий в динамике продукции IgA и IgG в этих возрастных группах. При изучении особенностей продукции антител различных классов у больных коклюшем в зависимости от вакцинального анамнеза выявлено, что у привитых средняя концентрация антител IgG была значительно выше, чем у непривитых, при обследовании на всех сроках болезни. Исследования показали, что гуморальный ответ при коклюше сопровождается активной продукцией противовоспалительных цитокинов ИЛ-4 и ИЛ-10 на 2 - 3-й неделе болезни, что обеспечивает Th-2-зависимую регуляцию иммунного ответа с ранних сроков болезни. Особенности функционирования цитокиновой сети в значительной мере определялись вакцинальным статусом больных.

коклюш, антитела, иммуноглобулины, иммунитет, цитокины, интерлейкины, ИЛ-4, ИЛ-10