Современные тенденции изменений этиологической с


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Изучена этиологическая структура хронических вирусных гепатитов с исходом в гепатоцеллюлярную карциному (ГЦК) среди умерших пациентов за периоды 1986-1998 и 2002-2012 гг. суммарно и в сравнении. ГЦК развилась в исходе ХГВ у 45,0% пациентов, ХГС - у 20,7%, ХГВ+С - у 18,6%, ХВГН - у 12,9%, ХГВ+D - у 1,4%, ХГВ+С+D - также у 1,4% больных. При сравнении данных за 1986-1998 гг. (13 лет) и 2002-2012 гг. (11 лет) отмечено увеличение количества случаев смерти от ГЦК в 2 раза, значительно возросло количество случаев ГЦК, связанной с ХГС (с 2,0 до 30,8%), неверифицированный хронический гепатит как причина ГЦК стал встречаться в 6,5 раз реже (28,6 и 4,4%), случаев ГЦК, вызванной ХГВ, стало меньше (49,0-42,9%), ХГВ+С - почти не изменилось (20,4 и 17,6%). Предположительный средний срок развития ГЦК от момента инфицирования вирусами гепатита составляет 27,6±9,8 года. При оценке кофакторов прогрессирования ГЦК установлено, что злоупотребление алкоголем встречалось у 38,5% пациентов, сахарный диабет - у 18,7%, ВИЧ-инфекция - у 3,3%.

Об авторах

Алексей Авенирович Яковлев

СПбГМУ

Email: iakovlevhome1956@yahoo.com
доктор мед. наук, проф., зав. каф. инфекционных болезней, эпидемиологии и дерматовенерологии мед. фак, Клиническаяинфекционнаябольница, гл.врач

Александра Яновна Комарова

ФГБОУ «Санкт-Петербургский государственный университет»

Email: alexandrayanovna@yandex.ru
канд. мед. наук, ассистент каф. инфекционных болезней, эпидемиологии и дерматовенерологии медицинского фак.

Владимир Борисович Мусатов

ФГБОУ «Санкт-Петербургский государственный университет»; СПбГБУЗ Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина

Email: doctormusatov@gmail.com
канд. мед наук, доцент каф. инфекционных болезней, эпидемиологии и дерматовенерологии медицинского фак. СпбГМУ, СпбГБУЗ клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина, начмед.

Иван Павлович Федуняк

СПбГБУЗ Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина

Email: gib30f@mail.ru
канд. мед. наук, СпбГБУЗ клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина, начмед

Всеволод Александрович Цинзерлинг

ФГБОУ «Санкт-Петербургский государственный университет»; ФГбУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии» Минздрава России

Email: zinscrling@yandex.ru
доктор мед наук, проф. каф. патологии мед. фак

Евгений Викторович Карнаухов

СПбГБУЗ Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина

Email: zhekin@haf-spb.org
врач

Наталья Юрьевна Семенова

ФГбУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии» Минздрава России

врач-лаборант, ФГБУ СПбНИИ фтизиопульмонологии.

Список литературы

  1. Кучерявый Ю.А., Стукова Н.Ю., Ахтаева Н.Л. Хронический гепатит, цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома - звенья одной цепи. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2012; 5: 3-11.
  2. Мерабишвили В.М. Онкологическая служба Санкт-Петербурга (оперативная отчетность за 2011-2012 годы). Популяционный раковый регистр. СПб; 2013; т. 18.
  3. Ярошенко Е.Б., Бурневич Э.З., Мойсюк Я.Г. Роль вирусных гепатитов в развитии гепатоцеллюлярной карциномы. Практическая онкология. 2008; 4: 189-93.
  4. Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК): глобальная перспектива. Практические рекомендации Всемирной гастроэнтерологической организации / Ferenzi P., Fried M., labrecque D. et al. 2009.
  5. Van Nieuwkerk C.M.J., Raws E.A.J., Tytgat G.N.J., Reeders J.W.A.J., Jones A.E., Gouma D.J. Диагностика и лечение гепатоцеллюлярной карциномы: новые подходы. Ned Tijdschr Geneeskd 1996, 140/171: 922-6. Available at: http//www.rmj.ru/ articles_2665.htm
  6. Патютко Ю.И., Сагайдак И.В., Чугуев Е.С., Гахраманов А.Д., Поляков А.Н. Гепатоцеллюлярный рак печени. Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2011. 1 (6): 35-61. Available at: cyberleninka.ru
  7. Constantin C.V., Streba C.T., Pogoveanu I., Nita-Stefanescu L., Ionescu A.G. Cirrhosis and chronic viral hepatitis as risk factors for hepatocellular carcinoma: Romanian single-clinic experience. Mædica - J. Clin. Med. 2010; 4: 265-70.
  8. Cordoba-Relloza I. Hepatocellular carcinoma. Available at: www.hcvadvocate.org/hcsp/articles/rellosa.html
  9. Lin C.-W., Lin C.-C., MoL.-R., Chang C.-Y., Perng D.-S., Chia- Chang Hsu C.-C et al. Heavy alcohol consumption increases the incidence of hepatocellular carcinoma in hepatitis B virus-related cirrhosis. J. Hepatol. 2013. 58 (4): 730-5.
  10. Michielson P.P., Francque S.M., vanDongen J.L. Viral hepatitis and hepatocellular carcinoma: review. World J. Surg. Oncol. 2005; 3: 27.
  11. Altavilla G., Caputo A., Lanfredi M., Piola C., Borbanti-Brodano G., Corallini A Enhancement of chemical hepatocarcinogen-esis by the HIV-1 tat gene. Am. J. Pathol. 2000; 157: 1081-9.
  12. Brau N., Fox R.K. Xiao P et al. Presentation and outcome of hepatocellular carcinoma in HIV-infected patients: a U.S. - Canadian multicenter study. J. Hepatol. 2007; 47: 527-37.
  13. Joshi D., O’Grady J., Dieterich D., Gazzard B., Agarwal K. Increasing burden of liver disease in patients with HIV-infection. lancet. 2011; 2; 377 (9772): 1198-209.
  14. Macdonald D.C., Nelson M., Bower M., Powles T. Hepatocellular carcinoma, human immunodeficiency virus and viral hepatitis in the HAART era. World J. Gastroenterol. 2008; 14 (11): 1657-63.
  15. Pineda J.A., Garcia-Garcia J.A., Aguilar-Guisado M. et al. Clinical progression of hepatitis C virus-related chronic liver disease in human immunodeficiency virus-infected patients undergoing highly active antiretroviral therapy. Hepatology. 2007; 46: 622-30.
  16. Puoti M., Bruno R., Soriano V. et al. Hepatocellular carcinoma in HIV-infected patients: epidemiological features, clinical presentation and outcome. AlDs. 2004; 18: 2285-93.
  17. El-Serag H.B., Marrero J.A., Rudolph L., Reddly K.R. Diagnosis and treatment of hepatocellular carcinoma. Gastroenterology. 2008; 134 (6): 1752-63.
  18. Карев В.Е., Цинзерлинг В.А., Комарова Д.В., Яковлев А.А. Связь хронического вирусного гепатита и гепатоцеллюлярного рака. Вопросы онкологии. 2000; 46 (4): 427-32.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-вектор", 2013


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».