Отправить статью по E-mail Оптимизация тактики ведения больных хроническим гепатитом C
- Авторы: Корочкина О.В.1, Рюмин А.М.1
-
Учреждения:
- ГБОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия
- Выпуск: Том 18, № 2 (2013)
- Страницы: 24-27
- Раздел: Статьи
- URL: https://bakhtiniada.ru/1560-9529/article/view/40700
- DOI: https://doi.org/10.17816/EID40700
- ID: 40700
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Изучено прогностическое значение характеристики больных (пол, возраст, доза инфекта, наличие привычных интоксикаций) и вируса (репликативная активность, генотип, вирусная нагрузка, вирусная кинетика) при естественном течении ХГС и вероятности достижения устойчивого вирусологического ответа (УВО) в результате противовирусной терапии (ПВТ). Было проанализировано естественное течение ХГС у 100 больных и эффективность ПВТ у 68 больных ХГС. Установлены факторы, определяющие неблагоприятное течение ХГС (мужской пол, возраст в момент инфицирования старше 30 лет, инфицирование при гимотрансфузиях или употреблении наркотиков, наличие привычных интоксикаций, генотип вируса 3а, а также наличие a/HCVns3 и a/HCVns5). Выявлены факторы, определяющие высокую вероятность достижения УВО. Рекомендуется проведение ПВТ независимо от прогноза естественного течения ХГС.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Ольга Владимировна Корочкина
ГБОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия
Email: kafedra-fabraars@yandex.ru
д-р мед. наук, проф., зав. каф. инфекционных болезней 6О3О22, Нижний Новгород, ул. Барминская, 8а
Александр Михайлович Рюмин
ГБОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия
Email: selelarion@mail.ru
аспирант, ассистент каф. инфекционных болезней 6О3О22, Нижний Новгород, ул. Барминская, 8а
Список литературы
- Alter H. J., Seeff L. B. Recovery, persistence, and sequelae in hepatitis C virus infection: a perspective on long-term outcome. Semin. Liver Dis. 2000; 20(1): 17-35.
- Bochud P.Y., Cai T., Overbeck K. et al. Genotype 3 is associated with accelerated fibrosis progression in chronic hepatitis C. J. Hepatol. 2009; 51 (4): 655-66.
- Poynard T., Bedossa P., Opolon P. Natural history of liver fibrosis progression in patients with chronic hepatitis C. Lancet. 1997; 349: 825-832.
- Wiese M., Berr F., Lafrenz M. et al. Low frequency of cirrhosis in a hepatitis C (genotype 1b) single-source outbreak in germany: a 20-year multicenter study. Hepatology. 2000; 32: 91-6.
- Di Martino V., Lebray P., Myers R. P. et al. Progression of liver fibrosis in women infected with hepatitis C: long-term benefit of estrogen exposure. Hepatology. 2004; 40: 1426-33.
- Fontaine H., Nalpas B., Poulet B. et al. Hepatitis activity index is a key factor in determining the natural history of chronic hepatitis C. Hum. Pathol. 2001; 32: 904-9.
- Friedman S. L. Liver fibrosis - from bench to bedside. J. Hepatol. 2003; 38: 38-53.
- Ghany M. G., Kleiner D. E., Alter H. et al. Progression of fibrosis in chronic hepatitis C. Gastroenterology. 2003; 124: 97-104.
- Minola E., Prati D., Suter F. et al. Age at infection affects the long-term outcome of transfusion-associated chronic hepatitis C. Blood. 2002; 99: 4588-91.
- Ryder S. D., Irving W. L., Jones D. A. et al. Progression of hepatic fibrosis in patients with hepatitis C: a prospective repeat liver biopsy study. Gut. 2004; 53: 451-5.
- Thabut D., Le Calvez S., Thibault V. et al. Hepatitis C in 6,865 Patients 65 yr or Older: A Severe and Neglected Curable Disease? Am. J. Gastroenterology. 2006; 101: 1260-67.
- Harris D. R., Gonin R., Alter H. J. et al. The relationship of acute transfusion-associated hepatitis to the development of cirrhosis in the presence of alcohol abuse. Ann. Intern. Med. 2001; 134: 120-4.
- Berg T., Sarrazin C., Herrmann E. et al. Prediction of Treatment Outcome in Patients With Chronic Hepatitis C: Significance of Baseline Parameters and Viral Dynamics During Therapy. Hepatology. 2003; 37 (3): 600-9.
- Marcellin P., Reau N., Ferenci P. et al. Refined prediction of week 12 response and SVR based on week 4 response in HCV genotype 1 patients treated with peginterferon alfa-2a (40KD) and ribavirin. J. Hepatol. 2012; 56(6): 1276-82.
Дополнительные файлы
