Comparative assessment of the frequency and risk factors of purulent-septic infections in adult patients after various types of open and closed heart surgery

封面

如何引用文章

全文:

详细

BACKGROUND: The widespread increase in the number and types of cardiac surgery necessitate the study of frequency and risk factors of postoperative purulent-septic infections (PSIs).

AIM: to provide a comparative assessment of the PSI frequency and risk factors in adult patients after various types of cardiac surgery.

MATERIALS AND METHODS: Based on the cardiac surgery hospital materials, medical records of 4.815 patients over 18 years of age, who underwent open (n = 1.540) and closed (n = 3.275) heart surgeries within 1 year, were analyzed. The typical and prenosological forms of PSIs were taken into account in accordance with the epidemiological standard of case definition.

RESULTS: The incidence rates for typical and prenosological PSI forms amounted to 39.6 and 72.7 per 1000 surgeries after open heart surgery, respectively, and 3.1 and 3.9 after minimally invasive endovascular surgical interventions, respectively. The main clinical forms of PSI after open and closed heart surgeries were surgical site infections, nosocomial pneumonia, urinary tract infection, and bloodstream infection. In an open heart surgery, the maximum incidence rates for typical and prenosological forms of PSIs were recorded after surgeries on the aorta and less often after heart valve replacement or coronary artery bypass grafting. The increased incidence rate after aortic surgery was mainly due to urinary tract infection and nosocomial pneumonia. In the case of closed heart surgery, no statistically significant differences were detected between the incidence rates of PSIs after coronary artery stenting, cardiac arrhythmia and carotid artery stenosis surgery, and other interventions. The duration of both the surgery itself and the subsequent patient stay in the intensive care unit was found to be important as risk factors for PSIs after cardiac surgery.

CONCLUSION: The incidence rate of PSIs after open heart surgery is significantly higher than after closed heart surgery, which is mostly associated with the duration of surgical intervention and the subsequent patient stay in the intensive care unit.

作者简介

Victor Sergevnin

Perm State Medical University Ministry of Health of Russian Federation

Email: viktor-sergevnin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2729-2248

Dr. Sci. (Med.), professor of the department of Epidemiology and Hygiene

俄罗斯联邦, 614990, Perm, Petropavlovskaya str.,26

Larisa Kudryavtseva

Cardiovascular Surgery Federal Center named after S.G. Sukhanov Ministry of Health of the Russian Federation

编辑信件的主要联系方式.
Email: Kudryavcevalg@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2707-0768

candidate of medicine, head of the epidemiological department – epidemiologist

俄罗斯联邦, 614013 ,Perm, Marshal Zhukov str., 35, Russia

参考

  1. Bokeriya LA, Gudkova RG. Serdechno-sosudistaya khirurgiya-2011. Bolezni i vrozhdennyye anomalii sistemy krovoobrashcheniya. Мoscow: NTSSSKH im. A.N. Bakuleva RAMN; 2012. 196 р. (In Russ.)
  2. Alekyan B.G., Grigoryan A.M., Staferov A.V., Karapetyan N.G. Endovascular diagnostics and treatment in the Russian Federation (2017). Russian journal of endovascular surgery. 2018;5(2):93-240. (In Russ). doi: 10.24183/2409-4080-2018-5-2-93-240.
  3. Bakhronov ShR. Razvitiye endovaskulyarnykh metodov lecheniya ser’yeznykh zabolevaniy serdechno-sosudistoy sistemy cheloveka i analiz vozmozhnykh oslozhneniy. Avitsenna. 2018;(21):32-41. (In Russ).
  4. Aref’eva LI, Gorskaya EM, Savostyanova OA, et al. The infectious complications of bacterial nature in cardio-vascular surgery. Medical Journal of the Russian Federation. 2013;(3):36-42. (In Russ).
  5. Kazachek YV, Pomeshkina SA, Barbarash OL. Prevention of infectious complications in cardiac surgery. Complex Issues of Cardiovascular Diseases. 2014;(4):62-69. (In Russ). doi: 10.17802/2306-1278-2014-4-62-69.
  6. Popov DA. Postoperative infectious complications in cardiac surgery. Annaly khirurgii. 2013;(5):15-21. (In Russ).
  7. Nastas AF. Epidemiologiya vnutribol’nichnykh gnoyno-septicheskikh infektsiy u posleoperatsionnykh kardiokhirurgicheskikh patsiyentov. Nauchnyye gorizonty. 2018;(2):201-217. (In Russ).
  8. O’Keefe S, Williams K, Legare JF. Hospital-acquired infections after cardiac surgery and current physician practices: a retrospective cohort study. J Clin Med Res. 2017;9(1):10-16. doi: 10.14740/jocmr2637w.
  9. Gabrielyan NI. Gnoyno-septicheskiye oslozhneniya v transplantologii i kardiokhirurgii: epidemiologiya i profilaktika. [dissertation abstract] Moscow; 2011. 47 р. (In Russ). Available from: https://search.rsl.ru/ru/record/01004852215
  10. Sazhin AV, Tyagunov AE, Nechay TV, et al. The diagnostics and treatment of purulent complications in area of implanted electric cardiostimulator. Medical Journal of the Russian Federation. 2013;(1):41-45. (In Russ).
  11. Johansen JB, Jorgensen OD, Møller M, et al. Infection after pacemaker implantation: infection rates and risk factors associated with infection in a population-based cohort study of 46299 consecutive patients. Eur Heart J. 2011;32(8):991-998. doi: 10.1093/eurheartj/ehq497.
  12. Kusumoto FM, Schoenfeld MH, Wilkoff BL, et al. 2017 HRS expert consensus statement on cardiovascular implantable electronic device lead management and extraction. Heart Rhythm. 2017;14(12):e503-551. doi: 10.1016/j.hrthm.2017.09.001.
  13. Lekkerkerker JC, van Nieuwkoop C, Trines SA, et al. Risk factors and time delay associated with cardiac device infections: Leiden device registry. Heart. 2009;95(9):715-720. doi: 10.1136/hrt. 2008.151985.
  14. European Centre for Disease Prevention and Control. Point prevalence survey of healthcare associated infections and antimicrobial use in European acute care hospitals – protocol version 4.3. Stockholm: ECDC; 2012. https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/point-prevalence-survey-healthcare-associated-infections-and-antimicrobial-use
  15. Sergevnin VI, Klyuchareva NM. Pre-epidemic diagnosis of hospital-acquired purulent-septic infections’’ morbidity. Population health and life environment. 2018;(1):27-29. (In Russ). doi: 10.35627/2219-5238/2018-298-1-27-29.
  16. Rudnov VA, Zubarev AS. Infektsii v otdelenii reanimatsii i intensivnoy terapii, vyzvannyye P. aeruginosa i Acinetobacter spp. Consilium Medicum. 2008;10(1):37-44. (In Russ).
  17. Sergevnin VI, Klyuchareva NM. Epidemic process manifestation of purulent-septic infections among patients of resuscitation and department of intensive therapy general hospitals and antibiotic susceptibility. Epidemiology & Vaccinal prevention. 2013;(1):23-29. (In Russ).

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载

版权所有 © Eco-vector, 2020


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».