Молекулярные маркеры нейродегенерации при коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2

Обоснование. Исследования неврологических и психиатрических последствий коронавирусной инфекции представляют особую актуальность ввиду своей малой изученности. Молекулярные паттерны повреждения нервной ткани являются важной задачей для понимания происходящих механизмов нейродегенерации.

Цель исследования ― изучение динамики изменений содержания маркеров нейродегенерации и нейропластичности у пациентов с коронавирусной инфекцией в острый и отдалённые периоды.

Материалы и методы. Пациенты в возрасте от 51 года до 83 лет (n=200), включённые в исследование, были поделены на две группы ― от 51 до 65 (группа 1) и от 66 до 83 лет (группа 2). В сыворотке крови определяли маркеры нейродегенерации: тяжёлые цепи нейрофиламентов (NEFH), белок S100 A6, белок S100 B, β-амилоид 1-42 (Aβ1-42), микрофиламент ассоциированный белок тау (MAPt), сывороточный амилоид Р (SAP), а также маркеры нейропластичности: нейротрофин 3 (NT3), нейротрофин 4 (NT4). Исследование выполняли трёхкратно ― в острый период болезни (на момент поступления в стационар) и после выписки (через 6 и 12 месяцев).

Результаты. У женщин группы 1 в острый период коронавирусной инфекции отмечались более высокие концентрации S100 A6 (3,2±0,2), S100 B (0,4±0,06), NT3 (1,1±0,1), MAPt (0,13±0,02); у мужчин были выше показатели NEFH (0,15±0,03), Aβ1-42 (2,1±0,1), SAP (4,5±0,06). В отдалённом периоде отмечалась общая тенденция к длительному и высокому персистированию маркеров нейродегенерации и нейропротекции у молодых мужчин по сравнению с женщинами, что свидетельствует о длительном периоде реабилитации. Через 12 месяцев уровень кальцийсвязывающих белков S100 A6 и S100 B у мужчин составлял 1,5±0,2 пг/мл и 0,3±0,04 нг/мл, у женщин ― 1,1±0,1 пг/мл и 0,2±0,04 нг/мл соответственно. Уровень SAP у мужчин в отдалённом периоде (через 12 месяцев) был 4,3±0,1 против 3,9±0,2 нг/мл у женщин, что составляет достоверное отличие.

Анализируя результаты, полученные у пациентов группы 2, обнаружено, что в острый период у женщин выше концентрации S100 A6 и Aβ1-42, у мужчин ― S100 B, NT3, SAP.

Заключение. Выявленные как в острый, так и отдалённый периоды изменения у пациентов с коронавирусной инфекцией свидетельствуют об активных процессах нейродегенерации в различных возрастных группах, что проявляется повышением концентрации специфических белков в сыворотке крови.