Отправить статью по E-mail 
Частота встречаемости различных молекулярно-биологических подтипов рака молочной железы в зависимости от репродуктивного статуса
- Авторы: Кит О.И1, Шатова Ю.С.1, Тодоров С.С1, Гудцкова Т.Н1
-
Учреждения:
- ФГБУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт» Минздрава России
- Выпуск: Том 19, № 5 (2014)
- Страницы: 24-27
- Раздел: Статьи
- URL: https://bakhtiniada.ru/1028-9984/article/view/40092
- DOI: https://doi.org/10.17816/onco40092
- ID: 40092
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Проанализирована зависимость частоты встречаемости молекулярно-биологических подтипов рака молочной железы (РМЖ) от состояния менструальной функции у 850 больных, получавших лечение в ФГБУ «РНИОИ» Минздрава России с 2010 по 2013 г. Они были разделены на 4 группы по биологическим подтипам согласно рекомендациям St. Gallen (2013), а затем на 3 подгруппы по репродуктивному статусу. Согласно полученным данным, развитие молекулярно-биологического подтипа РМЖ напрямую зависит от менструального статуса женщины. Среди всех больных достоверно чаще встречался люминальный В подтип (59,9%), а реже всего - Her2neu + (7,4%) (p < 0,05), и достоверно большее число больных находилось в постменопаузе (52,4%) (p < 0,05). Во всех группах доля гормонзависимого рака (76,4%) превышает долю гормоннезависимого (23,6%) (p < 0,05). Однако в репродуктивном периоде это выражено в большей степени, чем в других (79,8% против 20,2%). Соответственно в этой группе отмечена наименьшая частота встречаемости Her2neu + и тройного негативного рака (ТНР) (p < 0,05). В группе постменопаузы Her2neu +-подтип встречался реже (7% против 9% в группе перименопаузы) (p < 0,05), а ТНР, наоборот, чаще (18% против 12,8% в репродуктивной группе) (p < 0,05). Перименопаузальная группа отличается тем, что в ней реже встречается люминальный В подтип по сравнению с остальными группами (55,9% против 67,5% в репродуктивной группе) (p < 0,05), а люминальный А и Her2 +-подтипы, наоборот, чаще (19,3% против 12,3% в репродуктивной группе и 9% против 7 и 7,4% соответственно) (p < 0,05). Таким образом, с изменением статуса от репродуктивного к постменопаузе только ТНР неуклонно растет в процентном отношении. Тогда как кривые, отражающие динамику частоты встречаемости других подтипов, принципиально отличаются. Их пики приходятся на период перименопаузы с последующей разнонаправленной тенденцией к исходному уровню. Это позволяет рассматривать период перименопаузы как особый в плане риска развития люминальных и HER2neu +-подтипов РМЖ.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
О. И Кит
ФГБУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт» Минздрава России344037, г. Ростов-на-Дону
Юлиана Сергеевна Шатова
ФГБУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт» Минздрава России
Email: shat5@rambler.ru
канд. мед. наук, ст. научн. сотр. 344037, г. Ростов-на-Дону, 14-я линия, д. 63
С. С Тодоров
ФГБУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт» Минздрава России344037, г. Ростов-на-Дону
Т. Н Гудцкова
ФГБУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт» Минздрава России344037, г. Ростов-на-Дону
Список литературы
- Семиглазов В.Ф. Новые подходы к лечению рака молочной железы. Вопросы онкологии. 2013; 59 (3): 288-91.
- Семиглазов В.Ф. Стратегические и практические подходы к решению проблемы рака молочной железы. Вопросы онкологии. 2012; 58 (2): 148-52.
- Parker J.S., Mullins M., Cheang M.C.U., Leung S., Voduc D., Vickery T. et al. Supervised risk predictor of breast cancer based on intrinsic subtypes. J. Clin. Oncol. 2009; 27: 1160-7.
- Perou C.M., Sorlie T., Eisen M.B., Rijn M., Jeffrey S.S., Rees C. A. et al. Molecular portraits of human breast tumors. Nature. 2000; 406: 747-52.
- Blows F.M., Driver K.E., Schmidt M.K., Broeks A., Leeuwen F.E., Wesselling J. et al. Subtyping of breast cancer by immnohistochemistry to investigate a relationship between subtype and short and long term survival: a collaborative analysis of data for 10,159 cases from 12 studies. PLosMed. 2010; 7: 279.
- Cheang M.C.U., Chia S.K., Voduc D., Gao D., Leung S., Snider J. et al. Ki 67 index, HER-2 status, and prognosis of patients with luminal B breast cancer. J. Nat. Cancer Inst. 2009; 101: 736-50.
- Hugb J., Hanson J., Cheang M.C., Nielsen T.O., Perou C.M., Dumontet C. et al. Breast cancer subtypes and response to doxetaxel in node-positive breast cancer: use in immunohistochemical definition in the BCIRG 001tTrial. J. Clin. Oncol. 2009; 27: 1168-76.
- Kwan M.L., Kushi L.H., Weltzien E., Maring B., Kutner S.E., Fulton R.S. et al. Epidemiology of breast cancer subtypes in two prospective cohort studies of breast cancer survivors. Breast Cancer Res. 2009; 11:R31 (doi: 10.1186/bcr2261); 11 (3).
- Carey L.A., Perou C.M., Livasy C.A., Dressler L.G., Cowan D., Conway K. et al. Race, breast cancer subtypes, and survival in the Carolina Breast Cancer Study. J. A. M. A. 2006; 295: 2492-502.
- Sorlie T., Perou C.M., Tibshirani R., Aas T., Geisler S., Johnsen H. et al. Gene expression patterns of breast carcinomas distinguish tumor subclasses with clinical implications. Proc. Natl Acad. Sci. USA. 2001; 98: 10869-74.
- Berry D.A., Cirrincione C., Henderson I.C., Citron M.L., Budman D.R., Goldstein L.J. et al. Estrogen-receptor status and outcomes of modern chemotherapy for patients with node-positive breast cancer. J. A. M. A. 2006; 295(14):1658-67.
- Harris L.N., Broadwater G., Lin N.U., Miron A., Schnitt S.J., Cowan D. et al. Molecular subtypes of breast cancer in relation to paclitaxel response and outcomes in women with metastatic disease: results from CALGB 9342. Breast Cancer Res. 2006; 8: 66.
- Nguyen P.L., Taghian A.G., Katz M.S., Niemierko A., Abi Raad R.F., Boon W.L. et al. Breast cancer subtype approximated by eatrogen receptor, progesterone receptor, and HER- 2 is associated with local and distant recurrence after breast-conserving therapy. J. Clin. Oncol. 2008; 26: 2373-8.
- Rouzier R., Perou C.M., Symmans W.F., Ibrahim N., Cristofallini M., Anderson K. et al. Breast cancer molecular subtypes respond differently to preoperative chemotherapy. Clin. Cancer Res. 2005; 11 (16): 5678-85.
- Wo J.Y., Taghian A.G., Nguyen P.L, Raad R.A., Sreedhara M., Bellon J.R. et al. The association between biological subtype and isolated regional nodal failure after breast-conserving therapy. Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2010; 77: 188-96.
- Vladimirova L.Y., Kit O.I. Long-term results of capicitabine application in metastatic breast cancer patients. J. Clin. Oncol. 2012; 30 (15S, part I of II): 800S, E11558.
- Одарченко С.П., Болюх Д.Б., Одарченко П.А., Тамилович А.В., Корчистый В.И. Иммуногистохимические особенности рака молочной железы в популяции женского населения Подольского региона Украины. В кн.: Материалы IX Международной ежегодной конференции «Проблемы диагностики и лечения рака молочной железы». Белые ночи Санкт- Петербурга, 18-20 июня 2012. СПб, 2012: 100-1.
- Kurian A.W., Fish K., Shema S.J., Clarke C.A. Lifetime risks of specific breast cancer subtypes among women in four racial/ethnic groups. Breast Cancer Res. 2010; 12: 99.
- Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. СПб: Сотис; 1995.
- Romero Q., Bendahl P.-O., Klintman M., Loman N., Ingvar Ch., Ryden L. et al. Ki67 proliferation in core biopsies versus surgical samples - a model for neo-adjuvant breast cancer studies. BMC Cancer. 2011; 11: 341.
Дополнительные файлы
