ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТАРГЕТНОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ С МЕТАСТАТИЧЕСКИМ ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНЫМ РАКОМ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования: изучение безрецидивной общей выживаемости пациентов с метастатическим почечно-клеточным раком в процессе таргетной терапии и определение оптимального подхода при планировании лечения. Материал и методы. В исследование включены пациенты с метастатическим почечно-клеточным раком (n = 88, из них 63 (71,6%) мужчин и 25 (28,4%) женщин, средний возраст 55,5 ± 9,6 года). Больные с благоприятным прогнозом составили 42%, промежуточным - 52,3, неблагоприятным прогнозом - 5,7% случаев. Первая линия таргетной терапии проведена 88, вторая - 26, третья - 7 пациентам. Результаты. Таргетная терапия одной или нескольких линий позволила достичь 20 мес медианы беспрогрессивной выживаемости пациентов. Проведение нескольких линий лечения увеличило медиану общей выживаемости до 42 мес по сравнению с пациентами, получившими одну линию лечения (медиана - 30 мес), p = 0,001. Побочные эффекты таргетной терапии были обратимыми. В 1-й линии таргетной терапии отдано предпочтение сунитинибу, во 2-й - сорафенибу. Сорафениб имел преимущество при несветлоклеточных формах рака почки. При благоприятных факторах прогноза, метастазах в паренхиматозные органы проводили таргетную терапию бевацизумабом.

Об авторах

Галина Николаевна Алексеева

КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 2» Департамента здравоохранения Приморского края

Email: algala@dns.vl.ru
канд. мед. наук, врач, уролог, заведующая урологическим центром; 690105, г. Владивосток, ул. Русская, д. 57 690105, г. Владивосток, Россия

Л. И Гурина

ГБУЗ «Приморский краевой онкологический диспансер» Департамента здравоохранения Приморского края

690105, г. Владивосток, Россия

М. В Волков

ГБУЗ «Приморский краевой онкологический диспансер» Департамента здравоохранения Приморского края

690105, г. Владивосток, Россия

Е. В Евтушенко

ГБУЗ «Приморский краевой онкологический диспансер» Департамента здравоохранения Приморского края

690105, г. Владивосток, Россия

Список литературы

  1. Coppin C., Porzsolt F., Awa A. et al. Immunotherapy for advanced renal cell cancer // Cochrane Database Syst. Rev. 2005; (1): CD001425.
  2. Negrier S., Escudier B., Lasset C. et al. Recombinant human interleukin-2, recombinant human interferon alfa-2a, or both in metastatic renal cell carcinoma. Groupe Francais d’Immunotherapie. N. Engl. J. Med. 1988; 338(18): 1272-8.
  3. Алексеев Б.Я., Калпинский А.С., Нюшко К.М. и др. Определение факторов прогноза эффективности терапии бевацизумабом у больных метастатическим почечно-клеточным раком. Онкоурология. 2013; (3): 17-23.
  4. Escudier B., Eisen T., Sradler W.M. et al. Sorafenib in advanced clear-cell renal-cell carcinoma. N. Engl. J. Med. 2007; 356: 124-34.
  5. Calvo E., Escudier B., Motzer R.J. Everolimus in metastatic renal cell carcinoma subgroup analysis of patients with 1 or 2 previous vascular endothelial growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor therapies enrolled in the phase III RECORD-1study. Eur. J. Cancer. 2012; 48(3): 333-9.
  6. Goebel P., Матвеев В.Б., Широкорад В.И. Индивидуальный подход в выборе таргетной терапии - основа успеха при лечении пациентов с метастатическим раком почки. Медицинский форум. Онкология, гематология и радиология. 2011; (4): 56-64. http://umedp.ru/articles/individualnyy_podkhod_v_vybore_targetnoy_terapii_osnova_uspekha_pri_lechenii_patsientov_s_metastatich.html
  7. Алексеев Б.Я., Калпинский А.С., Нюшко К.М., Каприн А.Д. Акситиниб в последовательной таргетной терапии больных метастатическим раком почки. Онкоурология. 2014; (3): 83-90.
  8. Motzer R.J., Hutson T.E., Reeves J. et al. Randomized open-label phase III trial of pazopanib versus sunitinib in first-line treatment of patients with metastatic renal cell carcinoma (MRCC): Results of the COMPARZ trial. In: 2012 ESMO Congress. 2012: Abstract LBA8.
  9. Gupta K., Miller J.D., Li J.Z. et al. Epidemiologic and socioeconomic burden of metastatic renal cell carcinoma (mRCC) in literature revive. Cancer Treat. Rev. 2008; 34: 193-205.
  10. Rini B.I., Escudier B., Tomczak P. et al. Comparative effectiveness of axitinib versus sorafenib in advanced renal cell carcinoma (AXIS): a randomised phase 3 trial. Lancet. 2011; 378: 1931-9.
  11. Носов Д.А., Ворошилова Е.А., Саяпина М.С. Современное представление об алгоритме лекарственного лечения и оптимальной последовательности использования таргетных препаратов. Онкоурология. 2014; (3): 12-21.
  12. Атлас по классификации стадий злокачественных опухолей (AJCC): Пер. с англ. А.Д. Каприн, А.Х. Трахтенберг. М.: Практическая медицина; 2014.
  13. Heng D.Y., Xie W., Regan M.M. et al. External validation and comparison with other models of the International Metastatic Renal-Cell Carcinoma Database Consortium prognostic model: a population based study. Lancet Oncol. 2013; 14(2): 141-8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2017


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».