Паранеопластический лимбический энцефалит в практике невролога и онколога


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Паранеопластический лимбический энцефалит — редкое заболевание, характеризующееся личностными изменениями, депрессией, эпилептическими припадками, нарушениями памяти и когнитивными расстройствами (иногда деменцией). Клиническая диагностика этого заболевания сложна, поскольку симптоматика может напоминать другую патологию головного мозга. Раннее распознавание паранеопластического лимбического энцефалита и своевременное лечение с применением иммунной терапии может обеспечить лучший неврологический исход.

Об авторах

Наталья Алексеевна Шнайдер

ГОУ ВПО Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого

Email: NASchnaider@yandex.ru
д-р мед. наук., проф., зав. каф. онкологии и лучевой терапии 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1

Д. В. Дмитренко

ГОУ ВПО Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого

660022, Красноярск

Ю. А. Дыхно

ГОУ ВПО Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого

660022, Красноярск

В. В. Ежикова

ГОУ ВПО Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого; КГБУЗ Красноярский краевой клинический онкологический диспансер им. А. И. Крыжановского

660022, Красноярск; 660133, Красноярск

Список литературы

  1. Шнайдер Н. А., Дыхно Ю. А., Ежикова В. В. Клиническая гетерогенность паранеопластического неврологического синдрома. Сибирский онкологический журнал. 2011; 3 (45): 82—90.
  2. Шнайдер Н. А., Дыхно Ю. А., Ежикова В. В. Структура и частота встречаемости паранеопластического неврологического синдрома при онкопатологии органов грудной клетки. Сибирский онкологический журнал. 2012; 1 (49): 63—70.
  3. Dalmau J., Rosenfeld M. R. Paraneoplastic syndromes of the CNS. Lancet Neurol. 2008; 7 (4): 327—40.
  4. Евтушенко С. К. Паранеопластические неврологические синдромы (клиника, диагностика и возможности лечения). Международный неврологический журнал. 2011; 8 (46): 56—62.
  5. Antoine J. C., Honnorat J., Anterion C. T., Aguera M., Absi L., Fournel P., Michel D. Limbic encephalitis and immunological perturbations in two patients with thymoma. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1995; 58: 706—10.
  6. Шнайдер Н. А., Кантимирова Е. А. Паранеопластическая полинейропатия: дефиниция, этиопатогенез, диагностика. Сибирское медицинское обозрение. 2010; 61 (1): 12—6.
  7. Graus F., Delattre J. Y., Antoine J. C. et al. Recommended diagnostic criteria for paraneoplastic neurological syndromes. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2004; 75: 1135—40.
  8. Honnorat J., Antoine J. C., Derrington E. et al. Antibodies to a subpopulation of glial cells and a 66 kDa developmental protein in patients with paraneoplastic neurological syndromes. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1996; 61: 270—8.
  9. Dalmau J., Rosenfeld M. R. Update on paraneoplastic neurologic disorders. Oncologist. 2010; 15 (6): 603—17.
  10. Dalmau J., Tuzun E., Wu H. Y., Masjuan J.; Rossi J. E., Voloschin A. Paraneoplastic anti-N-methyl-D-aspartate receptor encephalitis associated with ovarian teratoma. Ann. Neurol. 2007; 61: 25—36.
  11. Gultekin S. H., Rosenfeld M. R., Voltz R. et al. Paraneoplastic limbic encephalitis: neurological symptoms, immunological findings and tumor association in 50 patients. Brain. 2000; 123: 1481—94.
  12. Tuzun E., Dalmau J. Limbic encephalitis and variants: classification, diagnosis and treatment. Neurologist. 2007; 13 (5): 261—71.
  13. Corsellis J. A., Goldberg G. J., Norton A. R. Limbic encephalitis and its association with carcinoma. Brain. 1968; 91 (3): 481—96.
  14. Graus F., Saiz A. Limbic encephalitis: a probably under-recognized syndrome. Neurologia. 2005; 20: 24—30.
  15. Irani S., Lang B. Autoantibody-mediated disorders of the central nervous system. Autoimmunity. 2008; 41 (1): 55—65.
  16. Филиппов П. П. Паранеопластические антигены и ранняя диагностика рака. Соросовский образовательный журнал. 2000; 6 (9): 3—9.
  17. Bien C. G., Elger C. E. Limbic encephalitis: a cause of temporal lobe epilepsy with onset in adult life. Epilepsy Behav. 2007; 10: 529—38.
  18. Lawn N. D., Westmoreland B. F., Kiely M. J., Lennon V. A., Vernino S. Clinical, magnetic resonance imaging, and electroencepha-lographic findings in paraneoplastic limbic encephalitis. Mayo Clin. Proc. 2003; 78 (11): 1363—8.
  19. Uchuya M., Graus F., Vega F., Rene R., Delattre J.Y. Intravenous immunoglobulin treatment in paraneoplastic neurological syndromes with antineuronal autoantibodies. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2000; 60: 388—92.
  20. Bataller L., Kleopa K. A., Wu G. F., Rossi J. E., Rosenfeld M. R., Dalmau J. Autoimmune limbic encephalitis in 39 patients: im-munophenotypes and outcomes. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2007; 78 (4): 381—5.
  21. Darnell R. B., Posner J. B. Paraneoplastic syndromes affecting the nervous system. Semin. Oncol. 2006; 33: 270—98.
  22. Musunuru K., Darnell R. B. Paraneoplastic neurological disease antigens: RNA-binding proteins and signaling proteins in neuronal degeneration. Ann. Rev. Neurosci. 2001; 24: 239—62.
  23. Pozo-Rosich P., Clover L., Saiz A., Vincent A., Graus F. Voltage-gated potassium channel antibodies in limbic encephalitis. Ann. Neurol. 2003; 54: 530—3.
  24. Kroll-Seger J., Bien G. C., Huppertz H.-J. Non-paraneoplastic limbic encephalitis associated with antibodies to potassium channels leading to bilateral hippocampal sclerosis in pre-pubertal girl. Epilept. Disord. 2009; 11 (1): 54—9.
  25. Urbach H., Soeder B. M., Jeub M., Klockgether T., Meyer B., Bien C. G. et al. Serial MRI of limbic encephalitis. Neuroradiology. 2006; 48: 380—6.
  26. Grisold W., Giometto B., Vitaliani R., Oberndorfer S. Current approaches to the treatment of paraneoplastic encephalitis. Ther. Adv. Neurol. Disorders. 2011; 4 (4): 237—48.
  27. Dirr L. Y., Elster A. D., Donofrio P. D., Smith M. Evolution of brain MRI abnormalities in limbic encephalitis. Neurology. 1990; 40: 1304—6.
  28. Sansing L. H., Tüzün E., Ko M. W., Baccon J., Lynch D. R., Dalmau J. A patient with encephalitis associated with NMDA receptor antibodies. Nat. Clin. Pract. Neurol. 2007; 3 (5): 291—6.
  29. Thieben M. J., Lennon V. A., Boeve B. F., Aksamit A. J., Keegan M., Vernino S. et al. Potentially reversible autoimmune limbic encephalitis with neuronal potassium channel antibody. Neurology. 2004; 62: 1177—82.
  30. Basu S., Alavi A. Role of FDG-PET in the clinical management of paraneoplastic neurological syndrome: detection of the underlying malignancy and the brain PET-MRI correlates. Mol. Imaging. Biol. 2008; 10 (3): 131—7.
  31. Chanson J. B., Diaconu M., Honnorat J., Martin T., De Seze J., Namer I. J., Hirsch E. PET follow-up in a case of anti-NMDAR encephalitis: arguments for cingulate limbic encephalitis. Epilept. Disord. 2012; 14 (1): 90—3.
  32. Sillevis Smitt P., Gratama J. W., Shamsili S., Hooijkaas H. van’t Veer M. Rituximab induced depletion of circulating B cells in anti-Hu and anti-Yo associated paraneoplastic neurologic syndromes. Neurology. 2003; 60 (1): 3.
  33. Vedeler C. A., Antoine J. C., Giometto B., Graus F., Grisold W., Hart I. K. et al. Management of paraneoplastic neurological syndromes: report of an EFNS Task Force. Eur. J Neurol. 2006; 13 (7): 682—90.
  34. Vincent A., Buckley C., Schott J. M. et al. Potassium channel anti-bodyassociated encephalopathy: a potentially immunotherapy — responsive form of limbic encephalitis. Brain. 2004; 127: 701—12.
  35. Batchelor T. T., Platten M., Hochberg F. H. Immunoadsorption therapy for paraneoplastic syndromes. J. Neurooncol. 1998; 40: 131—6.
  36. Keime-Guibert F., Graus F., Fleury A. et al. Treatment of paraneoplastic neurological syndromes with antineuronal antibodies (anti-Hu, anti-Yo) with a combination of immunoglobulins, cyclophosphamide and methylprednisolone. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2000; 68: 479—82.
  37. Rosenfeld M. R., Dalmau J. Current therapies for paraneoplastic neurologic syndromes. Curr. Treat. Options. Neurol. 2003; 5: 69—77.
  38. Xia Z., Mehta B. P., Ropper A. H., Kesari S. Paraneoplastic limbic encephalitis presenting as a neurological emergency: a case report. J. Med. Case Reports. 2010; 4: 95.
  39. Kayser C. G., Kohler C. G., Dalmau J. Psychiatric manifestations of paraneoplastic disorders. Am. J. Psychiatry. 2010; 167: 1039—50.
  40. Kerling F., Blumcke I., Stefan H. Pitfalls in diagnosing limbic encephalitis — a case report. Acta Neurol. Scand. 2008; 118 (5): 339—42.
  41. Бахлаев Е. И. Паранеопластические синдромы у больных раком легкого. Вопросы онкологии. 2001; 47 (4): 440—3.
  42. Белоусов П. В., Шебзухов Ю. В., Недоспасов С. А., Купраш Д. В. Онконевральные антитела как инструмент в диагностике злокачественных опухолей и паранеопластических неврологических синдромов. Молекулярная генетика, микробиология и вирусология. 2007; 2: 6—13.
  43. Дворецкий Л. И. Паранеопластические синдромы. Consilium Medicum: Справочник поликлинического врача. 2003; 3 (3): 135—41.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2013


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».